Узи желчный пузырь

Узи желчный пузырь

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Содержание статьи:

УЗИ желчного пузыря: подготовка к процедуре, как проводится?

УЗИ желчного пузыря – важная процедура, с помощью которой можно установить наличие у пациента различных патологий, в том числе выявить отключенный орган.

Из статьи вы узнаете, как проходит подготовка к этой процедуре, а также какие показатели на расшифровке считаются нормальными.

Правила подготовки

Содержание:

  • Правила подготовки
  • Как проходит процедура?
  • Результаты исследования

Подготовка к УЗИ – необходимый этап, без которого проведение этой процедуры может быть бессмысленно. Чтобы этого не произошло, нужно исполнять все правила подготовки перед процедурой.

Готовиться к ней нужно начинать за несколько дней, а не накануне, чтобы получить максимально точные результаты.

Самый важный этап, который включает подготовка к УЗИ – диета. Лучше придерживаться правил питания хотя бы 3 – 5 дней до начала исследования – именно столько времени стоит готовиться к предстоящему УЗИ желчного пузыря.

Для начала нужно убрать из меню ряд продуктов, которые способствуют увеличению количества газов в желудочно-кишечном тракте.

Газы в кишечнике затрудняют обзор нужного органа, из-за чего результаты обследования получаются недостоверными.

К продуктам, стимулирующим процесс газообразования, относятся следующие:

  • черный хлеб;
  • молоко и молочные продукты, а также любые блюда с его добавлением (каши на молоке, кофе со сливками и пр.);
  • некоторые виды фруктов (яблоки, сливы и пр.);
  • сладости;
  • мучные блюда;
  • газированные напитки;

Чтобы облегчить процесс переваривания пищи, лучше всего, чтобы подготовка к УЗИ желчного пузыря включала продукты, которые легко перевариваются и не нагружают желудок и кишечник.

К таким блюдам относятся каши, супы на нежирном бульоне либо овощные супы и пр.

Помимо продуктов, вызывающих повышенное газообразование, из рациона также стоит исключить жирные и острые блюда, алкоголь.

Особенно это важно, если у человека есть какие-либо проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, которые может усугубить неправильное питание.

Поскольку УЗИ желчного пузыря можно проходить только натощак, то завтракать накануне процедуры запрещено, разрешен лишь легкий ужин и небольшое количество негазированной воды (не более стакана).

Для дополнительного очищения перед УЗИ печени и желчного пузыря можно сделать клизму, но не накануне, а за 2-3 дня до его проведения.

Диета – не единственное, что необходимо, чтобы правильно подготовиться к УЗИ. Помимо нее, стоит начать принимать препараты для очищения кишечника и улучшения пищеварения.

Вывести из организма вредные вещества поможет сорбент – активированный уголь. Его нужно начать принимать за три дня до начала исследования.

Для взрослых рекомендуется принимать по 3 таблетки 3 раза в день. Активированный уголь можно заменить другими средствами, улучшающими работу ЖКТ, например, «Эспумизаном».

Его также нужно принимать не менее 3 дней перед УЗИ в соответствии с инструкцией.

Как проходит процедура?

В большинстве случаев УЗИ желчного пузыря с определением функции назначают на утро, поэтому прием пищи перед ним запрещен.

Если же процедура будет проходить в послеобеденное время, то прием пищи разрешается, однако перед завтраком следует принять ферментное средство, а также выбирать продукты, которые не затруднят процесс пищеварения.

УЗИ желчного пузыря может быть назначено как для детей, так и для взрослых, в обоих случаях обследование проходит примерно одинаково, небольшие отличия имеет лишь подготовка к нему.

Например, в норме ребенку, если нет проблем со здоровьем, не обязательно давать ферментные препараты перед завтраком во время подготовки к обследованию, достаточно будет исключения из рациона неподходящих продуктов.

Видео:

Чтобы подготовиться к УЗИ, детям не нужно долго воздерживаться от еды. Если ребенку не более восьми лет, то период голодания должен составлять до 6 часов перед процедурой, если малышу всего 3 года, то достаточно четырехчасового голодания, ну а грудных детей до года и вовсе стоит кормить последний раз за 3 часа до назначенного времени.

В день проведения УЗИ никакая подготовка не нужна – достаточно принести с собой полотенце, а в некоторых клиниках и этого не требуется – все необходимое выдаст медицинский персонал.

И для взрослых, и для детей УЗИ проводится через стенку живота. Это полностью безболезненная и очень быстрая процедура.

Готовиться к обследованию не нужно – чтобы получить изображение, врач разносит по животу специальный гель, после чего начинает осмотр внутренних органов.

Во время УЗИ пациент должен лежать на спине. Если пациент подготовился к УЗИ правильно, то выявить наличие патологий врачу не составит труда – он сможет увидеть отключенный желчный пузырь, закупорку протоков и любые другие проблемы.

Расшифровка исследования проводится сразу же, тем же врачом, который проводил УЗИ, поэтому пациент сможет после процедуры узнать, есть ли у него какая-либо патология.

Как правило, УЗИ желчного пузыря с определением функции проводится совместно с исследованием других органов брюшины, чтобы получить более полную картину нарушений. Никаких противопоказаний к данному исследованию нет.

Готовиться к УЗИ, во время которого будут осматриваться другие органы, нужно так же, как и к исследованию желчного пузыря: соблюдать диету, принимать перед завтраком ферментные препараты, которые, при необходимости, можно дополнить желчегонным средством и т. д.

Результаты исследования

Расшифровка результатов обследования не занимает много времени – уже во время его проведения врач сможет заметить, насколько размеры органа соответствуют норме, а также увидеть нарушения в его работе, включая и такие серьезные патологии, как отключенный пузырь.

Нормальные размеры желчного пузыря могут довольно сильно различаться не только у детей и взрослых, но и у людей одной возрастной группы.

В норме врачи выделяют следующие размеры, которые в норме должен иметь желчный пузырь:

  • длина – 4 – 14 см;
  • ширина – 2 – 4 см;
  • толщина стенки – 4 мм;

У детей нормальные размеры органа также сильно варьируются и зависят от возраста и веса малыша.

Во время УЗИ врач не только измеряет размеры органа, но также оценивает, в норме ли работа желчных протоков и процесс выброса желчи – это помогает установить такие нарушения, как отключенный желчный пузырь и любые другие патологии в работе органа.

Кроме того, расшифровка УЗИ отображает наличие в желчном пузыре камней и их количество.

В норме камней в органе быть не должно, поэтому по данным результатам можно установить у пациента желчекаменную болезнь и ряд других заболеваний.

Чаще всего слишком большие или, наоборот, маленькие размеры желчного пузыря указывают на следующие проблемы: отключенный орган, желчекаменную болезнь, холецистит (острый или хронический), водянку и т. д.

Вместе с измерением желчного пузыря во время УЗИ врач обычно изучает также размеры печени, а также особенности ее работы.

Видео:

Некоторые болезни желчного пузыря, например, отключенный орган, нарушают работу и других органов – это очень важно установить для точной постановки диагноза.

В норме расшифровка УЗИ печени должна давать следующие результаты:

  • четкие и ровные края;
  • однородная структура;
  • ширина – 23 – 27 см;
  • длина – 14 – 20 см;
  • размеры поперечника – 20 – 22 см;
  • размеры левой доли – 6 – 8 см;
  • размеры правой доли – 8 – 12 см;
  • диаметр печеночного протока – 3 – 5 мм;
  • диаметр нижней полой вены – 12 – 15 мм;

Если готовиться к УЗИ желчного пузыря и печени правильно, то расшифровка исследования сможет отобразить любые нарушения – как опасные, например, отключенный орган, так и небольшие изменения в его работе.

УЗИ желчного пузыря – полностью безболезненная и безопасная процедура, которая подходит для детей и взрослых и позволяет максимально быстро выявить любые патологии в работе желчного пузыря, поэтому при необходимости ее прохождения отказываться от исследования ультразвуком ни в коем случае не стоит.

protrakt.ru

УЗИ желчного пузыря: показания, подготовка и проведение

Желчный пузырь принадлежит к билиарной системе. Нередко нарушение пищеварения и развитие болезней ЖКТ возникает именно из-за патологий этого органа, поэтому гастроэнтерологи часто направляют своих пациентов на УЗИ желчного пузыря. Эхография – ультразвуковое исследование – имеет немало преимуществ перед другими методами диагностики, но процедура требует подготовки.

Показания к проведению УЗИ

Желчный пузырь чаще обследуют комплексно с другими органами пищеварения, поскольку его месторасположение и функция тесно взаимосвязаны с печенью, поджелудочной железой и 12-перстной кишкой. Но бывает, что надо оценить состояние и работу именно этого органа.

Исследуют желчный пузырь при таких симптомах:

  • боль, дискомфорт в области печени (район правого подреберья);
  • горький привкус во рту;
  • признаки отравления (тошнота, слабость, понос);
  • желтизна склер (глазных белков), кожи, ногтей;
  • расстройство пищеварения;
  • плохой аппетит.

Эхографию назначают при обострении желчнокаменной болезни, холецистита, панкреатита и для послеоперационного контроля в случае проведения холецистэктомии. УЗИ проводят недоношенному ребенку, чтобы выяснить состояние внутренних органов малыша.

Ультразвуковое исследование также делают для опровержения или подтверждения аномальной формы и наличия перегородок в желчном пузыре. Эхографию назначают после травм в области живота, чтобы исключить повреждение печени, селезенки, кишечника и так далее.

Что может выявить УЗИ при обследовании желчного пузыря

При помощи ультразвуковых волн обследуют брюшную полость, пищеварительные органы. Специалист анализирует форму, месторасположение, размеры желчного пузыря и печени. Эхографом можно выявить нагноение, новообразование, микролиты, воспаление (холецистит), водянку. Специалист также обследует протоки и выясняет, какую консистенцию имеет желчь, не нарушен ли отток секрета.

Определение сократительной способности желчного пузыря (функциональный метод УЗИ) помогает оценить функции органа на каждом этапе работы билиарной системы. Для этого врач исследует такие характеристики:

  • объем желчного пузыря;
  • скорость опустошения органа, количество выбрасываемого секрета из него на протяжении часа;
  • в норме ли форма, строение, ширина и длина;
  • толщину оболочки;
  • диаметр желчевыводящих протоков;
  • наличие камней, сладжа (осадка).

Нормальный орган у людей старше 18 лет не длиннее 13 см и не шире 5 см. Он напоминает по форме грушу объемом до 35 мл с толщиной стенок в 24 мм. У детей меньший размер желчного пузыря, а все остальные показатели аналогичны нормам взрослых людей.

Расшифровка УЗИ для человека без медицинского образования – сложное задание. На снимке ткани видно в черном, сером и белом цвете. Оттенок зависит от типа их эхогенности (способности поглощения ультразвука). Чем выше восприимчивость ткани к волнам, тем светлее оттенок.

В желчном пузыре новообразования УЗИ будет показывать белым цветом. Анэхогенное содержимое органа не способно отразить волны ультразвука, поэтому на экране оно выделяется темным или черным пятном. Это может указывать на вязкую желчь, сладж (предкаменная стадия).

Нормальный состав содержимого желчного пузыря на экране имеет серый однородный (гомогенный) цвет без светлых и темных вкраплений. На возможные патологии указывают белые и черные пятна. Такой разнородный (негомогенный) просвет органа требует дополнительной диагностики.

Преимущества и недостатки УЗИ в сравнении с другими методами

Эхография является доступной и безопасной процедурой по сравнению с рентгеном (холецистографией), магнитно-резонансной или компьютерной томографией. Стоимость диагностики намного ниже, чем у КТ либо МРТ. Ультразвуковые волны, в отличие от рентгеновских лучей, не оказывают негативного влияния на организм. Длительность эхографии занимает от 20 до 60 минут, а готовиться к ней несложно.

Диагностика абсолютно безболезненна, не требует применения контрастных веществ, проколов иглами либо разрезов хирургическими инструментами.

УЗИ желчного пузыря с нагрузкой на ЖКТ (для определения функций) или стандартное ультразвуковое исследование органов брюшной полости не имеют возрастных ограничений. Эхографию можно делать младенцам, беременным женщинам, людям старше 60 лет.

При ультразвуковом исследовании хорошо видно состояние мягких тканей. Можно определить локализацию и величину конкрементов (камней) размером меньше 2 мм, билиарный сладж (изменение вязкости желчи и наличие осадка), внутрипузырные перегородки и дивертикулы.

Но УЗИ имеет недостаток: из-за ограниченных возможностей эхографа аппарат показывает нестандартное изображение органа, поэтому точность расшифровки результатов зависит от квалификации и опыта работы доктора.

Подготовка к эхографии желчного пузыря

Выписывая направление, врач сразу проконсультирует о том, что нужно делать перед процедурой. У детей старше 3 лет и взрослых людей предварительная подготовка к УЗИ желчного пузыря включает несколько обязательных правил.

На протяжении предшествующих процедуре 3 суток из рациона исключают следующее:

  • сырые овощи;
  • свежие фрукты, ягоды;
  • изделия из дрожжевого теста;
  • бобовые;
  • газированные воды и напитки;
  • молоко, кефир, ряженку, простоквашу;
  • раздражающую кишечник пищу (острое, кислое, тому подобное);
  • жирные продукты;
  • жареную, копченую еду;
  • спиртное.

На протяжении 3 дней перед УЗИ рекомендуется употреблять отварное диетическое мясо (индейка, курица, кролик, телятина), нежирные сорта паровой либо запеченной рыбы, творог низкой жирности, каши и супы.

Весь подготовительный период нужно будет принимать Энтеросгель, Смекту, Эспумизан, укропную воду и другие ветрогонные средства, чтобы уменьшить вероятность газообразования. Если человек страдает запорами, то ему рекомендуется пить пищеварительные ферменты: Панкреатин, Мезим, Фестал, подобные препараты.

При подготовке к процедуре в день исследования нужно соблюдать такие правила:

  • не употреблять пищу;
  • воздерживаться от курения;
  • очистить кишечник;
  • перестать пить жидкость минимум за 4 часа до УЗИ.

Если диагностику назначили на утренние часы, то накануне ужинают легко усваиваемой пищей. В случае когда УЗИ надо сделать в течение дня, нужно между последним приемом пищи и процедурой выдержать 8 часов. Время разрешается сократить в 2 — 3 раза диабетикам, маленьким детям, беременным женщинам.

Перед процедурой надо будет очистить кишечник с помощью клизмы, а малышам можно поставить глицериновую свечку. Подготовка к УЗИ детей, которым уже исполнилось 8 лет, проходит по тем же принципам, что и у взрослых.

Методика проведения эхографии желчного пузыря

При стандартном способе ультразвукового исследования человек ложится животом вверх. Затем на кожу наносят гель, чтобы волны лучше проникали сквозь стенку брюшной полости. Во время диагностики человека могут попросить сидеть либо стоять.

УЗИ желчного пузыря с определением функции является безопасным и безболезненным исследованием, которое разрешается проводить многократно.

Такую диагностику проводят с утра: 1 раз до еды и трижды после приема пищи (через 10, 20 и 40 минут). В процессе обследования завтракать разрешается желчегонными продуктами питания. Это сырые либо вареные желтки куриных яиц, творог с жирной сметаной или сливками, другая пища. Если функция органа правильная, то его объем в течение часа сократится от исходного размера на 20-40%.

Противопоказания к проведению УЗИ

Исследовать желчный пузырь с помощью эхографа разрешается всем без исключения людям и при любых сопутствующих заболеваниях. Противопоказания касаются только вопросов подготовки к диагностике.

УЗИ органов брюшной полости не делают в первые 2 дня после ирригоскопии кишечника, рентгенографии. Необходимо учесть и другие нюансы:

  • при сахарном диабете нельзя идти на УЗИ натощак (разрешается съесть минимально допустимую норму);
  • маленьким детям исследование назначают на утро, можно по чуть-чуть давать пить воду, но не позже чем за 60 минут до процедуры;
  • беременная женщина перед эхографией не должна есть 6 часов, а диету может соблюдать 2 дня;
  • при проведении УЗИ желчевыводящих путей категорически запрещается курить, поскольку никотин сужает протоки билиарной системы.

Наличие ожогов или открытых ран на коже живота может быть косвенным противопоказанием для проведения эхографии. Но если пациент жалуется на острую боль в абдоминальной области (брюшная полость), то ультразвуковое исследование делают после приема спазмолитиков, анальгетиков, в редких случаях – с анестезией.

Заключение

Человеку заранее следует подготовиться к УЗИ желчного пузыря. Процедуру нужно обязательно проводить натощак, а с собой стоит взять желчегонный завтрак или другую еду. Для контрольной оценки делают повторное УЗИ через 14-21 день. Врачу надо предоставить результаты предыдущей диагностики, чтобы специалист мог сравнить с ними новый показатель и выявить изменения.

prozhelch.ru

УЗИ желчного пузыря: особенности проведения процедуры и определение нормы и патологий

Ультразвуковое исследование (сонография) – это неинвазивный метод диагностики, позволяющий визуализировать внутренние органы с помощью ультразвуковых волн. Он широко представлен во всех областях медицины, в частности и в гастроэнтерологии, где чаще всего используется УЗИ желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Такая распространенность этого метода основана на том, что он абсолютно безвреден для организма; именно поэтому его применяют даже у беременных женщин и новорожденных.

Физической основой УЗИ является способность разных по плотности структур отбивать, поглощать или проводить волны. Любая ткань владеет определенным акустическим сопротивлением – способностью препятствовать распространению ультразвука. Чем выше его разница на границе сред (жидкость, воздух, ткань), тем интенсивнее отбивается ультразвуковая волна, и, соответственно, тем ярче и светлее он будет выглядеть на мониторе аппарата.

Как проходит УЗИ

Перед проведением исследования врач должен ознакомить пациента с правилами подготовки к нему; в случае планирования УЗИ желчного пузыря ребенку рекомендации даются  его родителям. При их полном соблюдении пациент в назначенный день приходит в кабинет УЗИ-диагностики. Исследование органа проводится в рамках УЗИ брюшной полости для комплексной оценки морфологического состояния всех органов.

Принципы проведения УЗИ желчного пузыря взрослому и ребенку одинаковые. Прежде всего, в протокол исследования записываются паспортные данные пациента, после чего больного просят расположиться на кушетке возле врача-диагноста. На исследуемый участок наносится специальный гель, который улучшает контакт, облегчает скольжение и предотвращает попадание воздуха между кожей и датчиком прибора. Во время исследования измеряются все основные размеры, как самого желчного пузыря, так и образований внутри него, которые сравниваются с показателями нормы. Данные записываются в протокол ультразвукового исследования, расшифровка которого проводится лечащим врачом.

Длительность процедуры зависит от поставленных диагностических задач и варьирует от 10 до 20 минут, при проведении УЗИ с функциональной пробой исследование проводится в два этапа с перерывом в 45 минут.

Как оценить данные УЗИ

Расшифровка узи желчного пузыря должна проводиться квалифицированным врачом-терапевтом или гастроэнтерологом, так как здесь есть свои ключевые аспекты.

Видимое утолщение стенок при холецистите

В норме желчный пузырь определяется как эхонегативная (темная на экране) структура по задней поверхности правой печеночной доли. Размеры его в длину равны 8-10 см, в ширину –  3-4 см. Форма органа у здорового человека овальная, круглая или грушевидная, контуры ровные и четкие. При остром холецистите стенка пузыря уплотняется и становится нечеткой, размытой из-за воспалительного процесса, снижается его эхогенность. При распространении воспаления за пределы пузыря исследование показывает раздвоение контура, что свидетельствует об инфильтрации клетчатки вокруг него. Хронический холецистит проявляется утолщением стенок пузыря с четкими контурами органа; иногда видно изменение его формы из-за образования спаек или перетяжек.

Калькулезный холецистит по результатам УЗИ ставится на основе таких признаков: в полости органа находится одно или несколько гиперэхогенных образований с акустической дорожкой (камни), увеличены его размеры, утолщены стенки и деформированы их контуры. Для подтверждения наличия камня при проведении УЗИ желчного пузыря пациента просят изменить свое положение на кушетке или привстать: в данной ситуации видно, что камень смещается, в отличие от других объемных образований (папиллом, опухолей).

Как определить функцию пузыря

Важно!

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ…

Читать подробнее…

Нормальные размеры желчного пузыря еще не свидетельствуют об отсутствии его патологии, поскольку основной причиной развития заболеваний желчевыводящей системы является изменение моторной функции органов. Для ее определения используют множество методов (пероральную или внутривенную холецистографию, дуоденальное зондирование, сцинтиграфию и другие), среди которых лидирующую позицию занимает УЗИ желчного пузыря в силу своей безвредности и хорошей информативности. Особенно обоснованно это при проведении диагностики ребенку, когда нужно максимально снизить инвазивность и вред от проведенной процедуры.

Для оценки моторики проводят так называемое УЗИ с определением функции желчного пузыря: после проведения первичного исследования натощак пациента просят принять желчегонное средство (ксилит, сорбит или яичный желток). В норме оно, попав в желудок, активирует выделение желчи из пузыря, то есть является стимулятором его сократительной функции. На этом и построен принцип теста: через 45 минут после приема желчегонного вещества проводят повторное УЗИ желчного пузыря и оценивают его объем и размеры. В норме он должен сократиться примерно на 50-60 % от исходного показателя. Расшифровка результатов УЗИ желчного пузыря с нагрузкой исследования не сложна: если желчный в объеме уменьшился до 50% от исходного и более, значит его моторика повышена и присутствует гиперкинезия, а если размеры желчного пузыря равны 70% и больше – моторика снижена, ставится гипокинезия.

Какие есть показания к назначению УЗИ

Ультразвуковое исследование у взрослых проводится при наличии признаков патологии желчевыводящих путей. Перечень показаний для проведения УЗИ желчного пузыря и брюшной полости ребенку несколько больше. Широко известен тот факт, что детский организм в норме гиперреактивный, то есть он реагирует на любой воспалительный процесс его быстрой генерализацией. Тем более дети раннего возраста не могут четко описать свои жалобы или указать на болезненное место. Исходя из вышеперечисленных фактов, по жалобам или клиническому осмотру тяжело достоверно сказать о виде патологии, поэтому целесообразно проводить расширенное обследование ребенка, включая УЗИ брюшной полости.

Итак, вот основные показания к первичному проведению процедуры:

  • подозрение на желчнокаменную болезнь;
  • наличие симптомов водянки желчного пузыря (значительно увеличиваются размеры органа, что связано с накоплением в нем желчи по причине частичной или полной непроходимости пузырного протока);
  • признаки острого холецистита (воспаление стенок пузыря);
  • холангит (воспаление желчных протоков);
  • холедохолитиаз (образование камней в желчных протоках);
  • состояния после оперативных вмешательств на органах гепатобилиарного тракта;
  • признаки объемного образования желчевыводящих путей.

В каких случаях УЗИ рекомендуют провести повторно

Последующие (вторичные) проведения УЗИ брюшной полости могут быть связаны с контролем течения ранее установленных заболеваний желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, папилломы, опухоли и другие), а также с возникновением их осложнений (перфорация, панкреатит, образование свища).

При отсутствии органических изменений применяют УЗИ желчного пузыря с определением функции, что в некоторых ситуациях может быть решающим при постановке диагноза. Сохраненные размеры органа и нормальные показатели функциональной активности на фоне отсутствия изменений структуры исключают патологию желчного пузыря (кроме дискинезии сфинктеров, что определяется с помощью дуоденального зондирования). Расшифровка показателей УЗИ у взрослых в таком случае не доставляет трудностей.

Таким образом, УЗИ желчного пузыря является базовым диагностическим методом при нарушении его работы благодаря своей безвредности и высокой информативности. Применение сонографии комплексно с другими инструментальными и лабораторными исследованиями позволяет достоверно определить причину болезни, а правильная расшифровка результатов УЗИ помогает врачу назначить терапию согласно индивидуальным особенностям каждого пациента.

Кто сказал, что вылечить печень тяжело?

  • Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку…
  • А неприятный запах изо рта не дает покоя…
  • Ваша печень вызывает сбои в пищеварении…
  • К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае…

Эффективное средство от болезней печени существует. Читайте статью Елены Малышевой, о лечении печени …

Читать подробнее…

zpmed.ru

УЗИ желчного пузыря: рекомендации, подготовка, расшифровка

УЗИ желчного пузыря — неинвазивный и современный метод диагностики. Ультразвук способен уловить даже самые незначительные отклонения от нормы, определить форму, консистенцию и размеры этого органа.

Для получения точных результатов нужно правильно подготовиться к процедуре, учесть все рекомендации врача.

Показания и противопоказания

Нет особых ограничений для того, чтобы проверить, все ли в порядке с желчным пузырем. Врачи назначают исследование при появлении неприятных симптомов. Орган находится близко от печени, поэтому часто УЗИ желчного пузыря с определением функции проводится в комплексе.

УЗИ позволяет выявить ряд следующих заболеваний:

  • острый холецистит, когда желчный увеличен в размерах, утолщены стенки (свыше 4 мм), в пузырной артерии нарушен кровоток;
  • хронический холецистит, когда желчный пузырь имеет нечеткие размытые контуры, уменьшен в размерах, уплотнен, а стенки деформированы;
  • желчнокаменная болезнь — при обнаружении камушков в просветах полости пузыря, затемненных участков, наличия сладжа или кристаллического осадка в случае кровоизлияния;
  • дискинезия при повышении тонуса стенок и перегибе пузыря;
  • врожденные аномалии в случае отсутствия органа, наличие его в двойном объеме и выпячивании стенок.

Желчный пузырь лечит гастроэнтеролог и назначение УЗИ рекомендовано при:

  • появлении колик и болей в правом подреберье, горечи во рту;
  • подозрении на онкологию и развитие опухоли в желчевыводящих путях;
  • желтизне покровов кожи;
  • чувстве тяжести и дискомфорта в печени;
  • травмах полости брюшины;
  • отравлении организма, появлении сильной интоксикации;
  • отклонениях от нормы компонентов крови после лабораторного исследования;
  • злоупотреблении алкоголем, некоторыми лекарствами.

УЗИ печени и желчного пузыря показано к проведению также с целью:

  • назначения лечебного курса, например, при предрасположенности к развитию болезней, когда женщинам нельзя принимать противозачаточные таблетки, а при ожирении требуется корректировка питания, чтобы привести все показатели органа в норму;
  • отслеживания динамики лечения после проведения операции по удалению пузыря.

Противопоказания минимальны, только при значительных ранах и открытых ожогах на коже.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы результат не получился смазанным или с искажениями, необходимо знать, как подготовиться к УЗИ желчного пузыря и учесть следующие рекомендации:

  • опустошить кишечник накануне, то есть сходить в туалет или поставить клизму, свечу глицериновую, выпить слабительное средство (лактулоза);
  • не пить воду и не есть за 7-8 часов до проведения УЗИ во избежание накопления излишков желчи в пузыре;
  • не кормить и не поить за 3 часа до процедуры грудничков при необходимости проведения УЗИ;
  • за 3-4 дня исключить прием алкоголя и продуктов, благоприятствующих газообразованию;
  • примерно за 3 дня включить в питание ферменты;
  • можно слегка поужинать, но после 7 часов вечера отказаться от приема пищи и, желательно, воды.

Читать еще

Когда назначают УЗИ лимфатических узлов шеи?

Иногда врач назначает функциональное исследование органа с целью проверки не только показателей и отклонений от нормы, но и его сократительной способности. В данном случае методика проводится с утра, и на УЗИ необходимо явиться на голодный желудок. После процедуры можно позавтракать (как правило, показан желчегонный завтрак), или взять его с собой из дома (300 г сливок и 2-3 кусочка горького шоколада). Но следующим этапом предстоит пройти эхографию, чтобы оценить степень функциональности желчных протоков.

Малышей до 1 года при проведении функционального УЗИ можно покормить за 3-4 часа до проведения. Для детей от 3 лет подготовка к процедуре такая же, как и для взрослых. Обследование в целом переносится неплохо.

Методика проведения проста:

  • пациент ложится спиной на кушетку;
  • врач подносит датчики и крепит в области правого подреберья;
  • слегка надавливает датчики, дабы выявить все особенности желчного пузыря в проекциях.

Возможно появление легкой болезненности, что свидетельствует об остром холецистите, но после снятия датчиков боль, как правило, быстро проходит.

Что показывают результаты?

Интерпретация или расшифровка УЗИ для врачей не представляет особого труда. Отклонения от нормы следующие:

  • сужение размеров желчных протоков — это развитие желтухи;
  • расширение протоков и увеличение пузыря в размерах — механическая желтуха или наличие камней, приведших к закупорке просвета;
  • утолщение и уплотнение стенок желчного, наличие изгибов на стенках — хронический холецистит или развитие воспалительного процесса;
  • нечеткость и размытость контуров — острый холецистит или скопление экссудата по окружности пузыря, что может привести к осложнениям и перитониту;
  • утолщение и гиперэхогенность структуры стенок органа — калькулезный холецистит;
  • усиление или смещение эхосигнала УЗИ при изменении положения тела — скопление камней.

Норма показателей:

  • длина пузыря 7-10 мм;
  • ширина — 3-4 см;
  • область расположения — ровно на поверхности печени снизу;
  • контуры — четкие;
  • форма — овальная или слегка удлиненная, грушевидная;
  • диаметр протока печени — 3-5 мм;
  • диаметр желчного пузыря — 4-6 мм.

Расшифровка проводится сразу же после сканирования ультразвуком. Кроме состояния органа врачи определяют и изменения, возможные в близлежащих органах и тканях. При нарушении оттока желчи диагностируется дискинезия пузыря, при скоплении жидкости — водянка. Норма показателей и структура желчи будет изменена при появлении сгустков, песчинок в составе, скоплении свободно перемещающихся или припаянных к стенкам пузыря камушков — желчнокаменная болезнь.

Большинство пациентов сегодня страдают холециститом вследствие ведения неправильного образа жизни, злоупотребления жирной пищей, фастфудами, канцерогенами и алкоголем.

Новорожденным показано УЗИ, если желчный пузырь имеет аномальное строение, развитие органа или его деформации.

Особенности функционирования желчного пузыря

Пузырь обладает сократительной способностью, ведь его основная функция — выработка желчи и выделение ее в просвет кишечника. Сокращенный орган уменьшается сразу в размерах вплоть до 60% от начального объема, стоит только принять желчегонный завтрак. Далее желчь синтезируется печенью, и примерно через 40 минут объем пузыря должен принять исходные размеры. Именно поэтому УЗИ проводится вновь, и так 3 раза через каждые 25 минут после приема желчегонного завтрака. Это позволяет врачам определить, насколько сократился пузырь, увидеть все возможные отклонения от нормы и степень выполнения органов своих функций.

Расшифровка затруднительна при подвижных камнях, свободно перекатывающихся по желчному пузырю. Установить их точные размеры, а также их количество бывает затруднительно. Кроме того, нельзя путать камни с опухолью или образовавшимися полипами, когда ультразвуковое исследование отображает затмения в желчном пузыре. При подозрении на подвижные конкременты врачи предлагают во время обследования пациентам встать, затем вновь лечь на бок и притянуть колени к туловищу.

Важно знать

УЗИ — простой и доступный метод диагностики, позволяющий сканировать желчный пузырь вплоть до мельчайших деталей. Это безопасный метод, не приводит к побочным явлениям и каким-либо неудобствам. Возможно проведение дуоденального зондирования в качестве альтернативы. Но многие наверняка знают, что такое глотать зонд. Процедура неприятная, и проводить ее во многих случаях просто противопоказано.

Холецистинграфия — точный, но сложный метод исследования. Больные подвержены облучению, а это серьезная нагрузка на органы (печень, почки, желчный пузырь).

Излечить любые болезни в желчном сегодня реально. Главное, обращаться к врачам вовремя, если появились неприятные симптомы — колики в правом подреберье, высокая температура. Это лишь свидетельствует о том, что норма показателей далеко не идеальна. Часто мишенью становится желчный пузырь при неправильном питании, приеме алкоголя или лекарств в больших дозах. Люди, страдающие ожирением, тоже должны обратить внимание на то, что, скорее всего, имеются проблемы с желчным пузырем.

УЗИ обязательно рекомендовано проходить не реже 1 раза в год. При подозрении на серьезные заболевания необходимо пройти его в срочном порядке. Только выявление проблем на начальном этапе гарантирует быстрое устранение проблем. Расшифровка УЗИ будет проходить быстро, а лечение будет успешным. В запущенных случаях часто единственным вариантом к спасению остается операция, но не секрет, что нередко она приводит к осложнениям, дает нагрузку на многие органы, а результаты не всегда бывают положительными.

Читайте также

uzi.one



Источник: www.belinfomed.com


Добавить комментарий