Тенофовир побочные эффекты отзывы

Тенофовир побочные эффекты отзывы

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Содержание статьи:

Форма выпуска и состав

Тенофовир побочные эффекты отзывы

Тенофовир побочные эффекты отзывы

Тенофовир выпускается фармацевтическими компаниями в виде таблеток, основание которых покрыто тонкой оболочкой, напоминающей плёнку.

В зависимости от дозировки лекарства, различается его вид, цвет и форма:

  1. Дозировка одной пилюли составляет 300 мг. Выглядит она как треугольник с чуть закруглёнными концами. Гравировка имеется с каждой стороны таблетки, что позволяет убедиться в натуральности препарата (у подделки её нет или же она находится только с одной стороны драже). С одной стороны пилюли находится буква «Н», а с другой – цифры «123». Верхняя часть таблетки имеет голубоватый оттенок.
  2. Доза составляет 150 мг и 300 мг (в сравнении с предыдущими драже, у этих другой цвет и форма). Такие таблетки круглые, бледно-коричневого цвета, двояковыпуклые. Ядро у пилюль белого цвета, в нём и находится главный активный компонент лекарства. Иногда ядро может быть желтоватого цвета.

Продаётся Тенофовир по 10 таблеток в блистерах в картонной упаковке. В одной пачке может быть 3,6 или 10 блистеров, что зависит от курса приёма лекарства. Также Тенофовир выпускают в полимерных флаконах, где находится 60, 100, 500 или же 1000 таблеток.

Препарат

Препарат

Ещё одной формой выпуска, которая считается менее распространённой, является силиконовый пакет, сделанный из алюминиевой фольги. В нём тоже бывает разное количество таблеток, что зависит от курса лечения, назначенного врачом.

Одно драже, которое покрыто оболочкой из плёнки голубого или коричневого цвета, содержит главный активный компонент – тенофовир дизопроксил фумарат в разной дозировке (150 или 300 мг).

К дополнительным веществам препарата относится:

  • титана диоксид;
  • полиэтиленгликоль;
  • моногидрат лактозы;
  • кроскармеллоза натрия;
  • макрогол;
  • тальк;
  • примогель;
  • кремния диоксид;
  • краситель железа разных цветов.

Такой комбинированный состав позволяет уничтожить или ослабить вирус уже после недельного приёма лекарства, если больной будет строго соблюдать инструкцию Tenofovir.

Фармакологическое действие лекарства

Таблетки

Таблетки
Тенофовир считается одним из самых сильных противовирусных средств, способных встроиться в ДНК молекулу вируса-возбудителя болезни, после чего нарушить его синтез. Как правило, такое действие лекарства начинается уже после первого приёма таблетки, однако для достижения максимального эффекта лечения следует пройти полный курс. Ведь вирус не сможет полностью уничтожиться после перестройки молекулы – для этого понадобится время. Также препарат способен восстанавливать структуру и клетки поражённого органа, что ведёт к скорейшему восстановлению организма пациента.

Характеристика лекарства:

  1. Тенофовир представляет собой слабый ингибитор ДНК, а значит, он будет постоянно менять структуру вируса, делая его слабым. Разумеется, для достижения такого эффекта понадобится принимать лекарство строго по инструкции и в определённой дозировке, назначенной врачом.
  2. При приёме таблетки на голодный желудок лекарство проникает в воспалённые клетки органа на 25% лучше. Также препарат хорошо усваивается во время еды, которая должна быть жирной.
  3. После приёма Тенофовир в дозировке 300 мг максимальная консистенция главного активного компонента достигается через 1,5-2 часа. Из поражённой вирусом клетки Тенофовир выводится через 60 часов. Поэтому больному требуется принимать драже полным курсом, чтобы в печёночных клетках всегда присутствовало лекарство.

Выводится лечебное средство из организма при помощи почек. Это значит, что во время лечения в моче больного всегда должны находиться продукты распада лекарственного средства, что будет говорить об эффективном лечении.

Показания, противопоказания, передозировка и побочные действия

Тенофовир

Тенофовир
Информация о применении лекарства следующая: Тенофовир используется в составе комплексного лечения ВИЧ-1 инфекции и гепатита любой группы. Хотя показаний к приёму лекарства мало, препарат активно используется для лечения вирусных патологий.

Без показаний доктора принимать лекарство запрещено, так как его доза рассчитывается исходя из состояния больного, работы иммунитета и вида патологии. Обычно для достижения максимального эффекта от лечения пациенту назначается несколько лекарственных средств, которые вместе смогут быстрее восстановить здоровье больного.

У Тенофовир имеются противопоказания, по этой причине также не стоит самостоятельно его себе назначать.

К противопоказаниям лечебного средства относится:

  • возраст больного менее 18 лет;
  • высокая чувствительность к составляющим лечебного средства;
  • недостаток лактазы в организме;
  • непереносимость лактозы;
  • время кормления ребёнка грудью;
  • почечная недостаточность, при которой клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин;
  • сочетание Тенофовир с Адефовиром, Диданозином;
  • недостаточное количество глюкозы в организме.

С осторожностью Тенофовир следует принимать во время беременности, людям, чей возраст составляет более 65 лет, а также людям с проблемами выведения мочи из организма.

Головная боль

Головная боль
Ведь известно, что компоненты лекарства выводятся из организма вместе с мочой, а её замедленное выведение сможет негативно сказаться на состоянии организма и мочевыделительных органах.

Побочные действия у Тенофовир есть – при их обнаружении больному следует сообщить врачу, чтобы он подкорректировал дозу препарата.

К побочным явлениям лекарства относится:

  • Нервная система. Со стороны ЦНС больной может замечать развитие сильных головных болей и головокружения. Также возможно развитие депрессии и нестабильное психоэмоциональное состояние.
  • Органы пищеварения. Со стороны ЖКТ пациент может заметить признаки тошноты и рвоты, вздутие живота (метеоризм), диарею. Также его может беспокоить боль в области живота и панкреатит (болезнь поджелудочной железы). Такие признаки полностью пропадут после приёма лекарства, когда завершится курс лечения. Если врач проведёт корректировку дозы Тенофовир, данные побочные явления пропадут.
  • Гепатобилиарная система. Больной может заметить увеличение активности печёночных ферментов, симптомы гепатита и жирового перерождения печени, которые часто появляются в результате первых нескольких приёмов препарата. Со временем такие признаки пропадут или будут очень слабо наблюдаться пациентом.
  • Иммунная система. Человек при приёме лекарства ощущает развитие ангионевротического отёка и аллергических реакций. В таком случае доктор обязательно понижает дозу или заменяет Тенофовир аналогом.
  • Дыхательные органы. Одышка и ухудшение обмена веществ, которое приводит к лактатацидозу, гипокалиемии, гипофосфатемии. Понижение дозы препарата положительно скажется на состоянии здоровья больного и функционировании органов дыхания.

Девушка держится за поясницу

Девушка держится за поясницу

  • Система мочевыделения. Пациент при проведении лечения Тенофовир может ощущать ухудшение работоспособности почек, развитие или усугубление течения почечной недостаточности, нефрит острой формы. Также у пациента возможно развитие почечной тубулопатии, синдрома Фанкони и протеинурии. Поэтому принимать лекарство с заболеваниями почек или иных органов, входящих в мочевыделительную систему, запрещено, так как это может вызвать серьёзные заболевания, а именно полиурию, увеличение количества креатинина и возникновение диабета несахарного типа.
  • Костно-мышечная система. Пациенты часто замечают слабость в мышцах, боли в костях или их слабость (это вызывает вывихи и переломы). Обычно во время проведения лечения пациент слаб, не может выполнять физические работы и носить тяжести.
  • Кожный покров. Появление сыпи, зуда, красноты – обычное явление при приёме Тенофовир. По мере завершения курса лечения человек заметит прохождение данных симптомов. Однако если они не будут проходить после неоднократного приёма таблеток, потребуется использовать специальные крема или мази, а также сказать доктору о понижении дозировки Тенофовир.

К дополнительным побочным действиям лекарства относится развитие астении и частая утомляемость даже в спокойном состоянии.

Как показывают многочисленные отзывы, признаки передозировки не были установлены. Если больной правильно принимает лекарство и не нарушает схему лечения, его не будут беспокоить побочные явления.

Если человек примет большую дозу лекарства, у него появятся признаки побочных действий. В таком случае понадобится провести промывание желудка, а также начать проведение симптоматической терапии, которая восстановит состояние пациента.

Схемы лечения гепатита В

Схема лечения зависит от эффективности предыдущих курсов терапии, имеющейся другой хронической патологии, возраста пациента, а также вариантов течения гепатита.

Случаи резистентности к тенофовиру единичны. Отсутствие лечебного эффекта противовирусной терапии тенофовиром отмечается реже, чем при использовании ламивудина и телбивудина.

При хроническом гепатите В (HBe-позитивном и HBe-негативном) назначается 300 мг Тенофовира ежедневно. Правильно принимать лекарственное средство в одно и то же время, желательно после еды. Курс терапии составляет 24-48 недель. На протяжении всего этого периода времени каждый месяц контролируется уровень функциональных печеночных проб. Целью лечения является сероконверсия: исчезает HBsAg, а появляются HBs-антитела.

Лечение гепатита В при отсутствии сероконверсии и повышенных печеночных пробах может быть продлено на неограниченный срок. Есть тактика пожизненного применения этого противовирусного средства.

Вирусные частицы HBV

Вирусные частицы HBV

Как правильно принимать тенофовир (дозировка и длительность курса лечения), необходимо спрашивать у своего доктора. Обычно требуется комплексное медикаментозное лечение, диета и лечебно-охранительный режим. Категорически недопустимо сочетать противовирусную терапию с алкоголем любой крепости.

Особенности применения

Тенофовир достаточно хорошо переносится, но есть некоторые группы пациентов, которым требуются коррекция ежедневной дозировки или уменьшение продолжительности лечения.

При беременности и лактации

Беременность и лактация

Беременность и лактация
Наблюдения такого рода на людях не проводятся, поэтому воздействие препарата на организм матери и плода оценивалось с помощью лабораторных животных. При обследовании порядка 1000 животных было установлено, что тенофовир не влияет на течение беременности и не оказывает тератогенного (повреждающего) действия на органы и ткани плода. В случае угрозы для состояния здоровья женщины может быть рассмотрен вариант начала противовирусной терапии в период беременности (не на раннем сроке гестации).

Действующее вещество Тенофовира проникает в грудное молоко. Изучить его влияние на организм новорожденного и грудного ребенка не представляется возможным, поэтому нецелесообразно назначать терапию в период кормления грудью.

В детском возрасте

Тенофовир запрещен для лечения гепатита у детей в возрасте до 12 лет.

Изучение основных и побочных эффектов у подростков 12-18 лет не продемонстрировало каких-либо существенных особенностей.

Норма креатинина

Норма креатинина

Рекомендуется тщательно контролировать функцию почек (ежемесячное определении уровня креатинина и мочевины), так как возможен нефротоксический эффект. Если у ребенка указанного выше возраста уже диагностировано снижение почечной фильтрации, Тенофовир не применяется.

Именно в 12-18 лет у большинства подростков отмечается активная фаза роста. Тенофовир может снижать плотность костной ткани, поэтому у пациентов такой возрастной группы необходимо исследовать показатели фосфорно-кальциевого обмена и проводить денситометрию.

При нарушениях в почках и печени

Нефротоксичность

Нефротоксичность
Если у пациента диагностирована серьезная почечная патология с нарушением фильтрационной способности, то применение тенофовира обосновано только в исключительных случаях. У таких пациентов высока вероятность тяжелых побочных реакций, особенно – нефротоксичности.

Такие же рекомендации касаются пациентов с серьезной патологией печеночной ткани. Не изучено влияние тенофовира на состояние печеночной ткани при комбинированном поражении вирусами гепатита С и D.

В пожилом возрасте

У пациентов немолодого возраста наблюдается множественная хроническая патология (сахарный диабет, ИБС, гипертоническая болезнь). Терапия тенофовиром показана только в случае угрозы жизни пациента, если ожидаемая польза доминирует над предполагаемым риском побочных эффектов.

Если у пожилого больного скомпрометированы почки, нарушена фильтрационная функция, применение тенофовира нецелесообразно. В исключительных случаях допускается максимально короткий курс лечения под контролем почечных проб.

Условия хранения и отпуска из аптек

Специальных условий для хранения не требуется. Важно не допускать намокания картонной пачки и самих таблеток. Идеальное место для расположения таблеток – это закрытый для детей шкаф или ящик, где сохраняется оптимальная комнатная температура.

Правила хранения лекарств дома

Правила хранения лекарств дома

Стоимость тенофовира

Цена в Москве и регионах РФ может существенно отличаться. Стоимость оригинального препарата составляет несколько сотен американских долларов. Цена различных генерических препаратов варьируется от 1000 до 3000 рублей.

Перед покупкой, особенно на интернет-ресурсах, необходимо внимательно рассмотреть фото упаковки, чтобы не платить слишком высокую цену за генерический препарат.

Список аналогов и производителей

Значительная часть пациентов ищет доступные варианты тенофовира, так как лечение предполагается длительное. Выходом из ситуации являются генерические препараты:

  • Тенофовир ТЛ – производитель российская фармацевтическая компания «Технология лекарств»;
  • Виреад – производитель американская фармацевтическая компания «Gilead»;
  • Биокад – производитель российская фармацевтическая компания «Biocad»;
  • Тенвир, Теравир и другие индийские аналоги.

Производители и аналогиТенофовира

Производители и аналогиТенофовира

Разница с индийскими препаратами заключается в цене и количестве таблеток. Не все врачи доверяют отечественному производителю, предпочитая лекарственные средства иностранного производства.

 Лекарственные препараты для лечения гепатита В

Фармакологическое действие медикаментозного средства

Препарат является противовирусным средством со специфическим воздействием в отношении вирусов гепатита B и ВИЧ первого и второго типов. После перорального применения тенофовира дизопроксила фумарат преобразуется в тенофовир, являющийся аналогом аденозина монофосфата, нуклеозидмонофосфата (нуклеотидом) с биотрансформацией в метаболит – дифосфат тенофовира, ингибитор обратной транскриптазы.

тенофовир цена

тенофовир цена

Механизм действия «Тенофовира» обусловлен свойствами дифосфата тенофовира ингибировать конкурентным способом обратную транскриптазу ВИЧ-1, провоцируя терминацию синтеза цепочки ДНК. Данное основное вещество не влияет на выработку митохондриальной ДНК и формирование молочной кислоты.

Оценка противовирусного воздействия медикаментозного препарата в диапазоне наиболее эффективной концентрации проводилась в отношении лабораторных и разнообразных клинических штаммов ВИЧ первого типа на первичных макрофагах и моноцитах, лимфоцитах периферической крови и лимфобластоидных клетках. Его противовирусное воздействие установлено в отношении A, O, D, B, C, F, E, G, ВИЧ первого типа. Кроме того, тенофовир угнетающе воздействует на некоторые штаммы ВИЧ второго типа.

Отмечен также аддитивный эффект и синергизм при сопутствующем использовании с ингибиторами протеазы ВИЧ, ненуклеозидными и ингибиторами обратной транскриптазы. Восприимчивость к тенофовира дизопроксила фумарату возникает на фоне антиретровирусной терапии вследствие мутаций K65R.

После перорального применения активное действующее вещество препарата «Тенофовир» быстро абсорбируется. Если принимать таблетки натощак максимальная концентрация вещества в крови достигается через час, во время еды – через два часа.

Биодоступность производного вещества до приема пищи составляет примерно 25%, при поступлении лекарственного средства во время еды с пищей она несколько увеличивается. Тенофовир не считается субстратом изофермента цитохрома Р450, in vitro не оказывает влияния на метаболические процессы, в которых участвуют данные изоферменты. Отмечено также несущественное, но статистически значимое уменьшение времени метаболизма субстрата CYP1A2 и CYP1A1.

Посредством почек при канальцевой секреции, а также клубочковой фильтрации выводится основная часть дозировки тенофовира. Доза, пол пациента и кратность приема не влияют на фармакокинетику данного производного вещества.

таблетки тенофовир

таблетки тенофовир

Способы применения и дозировки медикамента

Таблетки данного медикамента принимаются перорально до приема пищи или в процессе него. Рекомендованные дозировки – 300 мг один раз в день. Продолжительность терапии определяется специалистом индивидуально, чаще всего антиретровирусное лечение показано на протяжении всей жизни.

При легких формах нарушения функциональности почек коррекция обычных режимов дозирования, как правило, не требуется, терапию следует сопровождать постоянным наблюдением за лабораторными уровнями клиренса креатинина и уровнем фосфатов в крови.

При нарушенной функциональности почек с клиренсом 30–50 мл/мин больным обычно назначается прием данного медицинского средства через сутки в дозировке 300 мг «Тенофовира». При нарушениях работы печени коррекция дозировок медикамента также не требуется.

препарат тенофовир

препарат тенофовир

Побочные реакции использования средства

Согласно отзывам, «Тенофовир» может вызывать многочисленные побочные симптомы, в число которых входят:

  1. Нервная система: цефалгия, головокружения, признаки депрессии.
  2. Пищеварительный тракт: боли в животе, расстройство стула, метеоризм, диспепсия, панкреатит, увеличение активности амилазы.
  3. Гепатобилиарная система: увеличение функциональности печеночных ферментов (в большинстве случаев – гамма-глутамилтранспептидазы, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы), жировая дистрофия печени, гепатит.
  4. Иммунная система: аллергия, ангионевротический отек.
  5. Дыхательная система: одышка.
  6. Обмен веществ: лактатацидоз, гипокалиемия, гипофосфатемия.
  7. Мочевыделительная система: нарушение функциональности почек, в том числе почечная недостаточность в острой форме, синдром Фанкони, интерстициальный нефрит, нефрит, тубулопатия почек проксимального типа, некроз почечных канальцев, несахарный нефрогенный диабет, протеинурия, полиурия, увеличение концентрации креатинина.
  8. Костно-мышечная система: слабость мышц, рабдомиолиз, остеомаляция (переломы, боли в костях), миопатия.
  9. Дерматологические явления: кожные высыпания.
  10. Прочие реакции: астения, чрезмерная утомляемость.

При возникновении таких симптомов больному рекомендуется в срочном порядке сообщить об этом специалисту и сдать лабораторные анализы в целях мониторинга общего состояния.

тенофовир 300 мг

тенофовир 300 мг

Симптомы передозировки медикаментозного средства

Явления передозировки установлены не были, прием лекарственного средства в суточной дозировке 600 мг в течение 30 дней тяжелых побочных реакций, как правило, не вызвал. В случае возникновения симптомов токсичности рекомендуется использование стандартного поддерживающего лечения, а при необходимости может быть назначен гемодиализ.

Эффективности использования перитонеального диализа также установлено не было.

Особые указания по применению лекарственного препарата

При назначении медикаментозного средства «Тенофовир» врач должен информировать о необходимости использования барьерных методик контрацепции, так как прием препарата не предупреждает передачу ВИЧ партнеру.

Необходимо учитывать способность лекарства вызывать повреждение митохондрий, что способствует развитию нейтропении, анемии, гиперлактатемии, лактатацидоза, увеличению активности липазы, выраженной гепатомегалии с жировой дистрофией, лактатацидоза.

тенофовир инструкция по применению

тенофовир инструкция по применению

При гепатотоксичности следует временно прекратить использование медикамента. Вследствие прогрессирующей ВИЧ или продолжительного антиретровирусного лечения вероятно развитие остеонекроза. При этом к факторам риска относятся употребление спиртного, иммуносупрессия, применение глюкокортикостероидов, высокий индекс веса.

Не рекомендуется применение лекарственного препарата в сочетании с нефротоксичными средствами.

ВИЧ-больные с гепатитом C или B подвержены более высокой вероятности гепатотоксического возействия данного медикамента, поэтому их относят к группе риска отрицательного влияния на печень с потенциальным летальным исходом. Их терапия должна проходить под лабораторным и клиническим наблюдением.

Стоимость медикаментозного средства

Цена «Тенофовира» зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке, и составляет в среднем от 3500 до 8100 рублей. На это также влияет регион.

тенофовир аналоги

тенофовир аналоги

Фармакокинетика и фармакодинамика

Тенофовира дизопроксил фумарат при попадании в желудок начинает быстро превращаться в вещество — тенофовир. Это аналог нуклеозидмонофосфата аденозина монофосфата.

При расщеплении тенофовир становится активным метаболитом — это тенофовир дифосфат. Во время многочисленных исследований учёные выяснили, что это нуклеотидный ингибитор обратной транскриптазы. Представленное вещество имеет активность к вирусу иммунодефицита человека.

Таблетки для перорального приема

Таблетки для перорального приема

Таблетки предназначены строго для перорального приёма. Биологическая доступность препарата Тенофовир составляет около 25%, если больной принимает лекарство натощак. Во время еды этот показатель увеличивается до 40%. Показатели улучшаются, если пациент принимает таблетки вместе с едой, особенно жирной пищей.

Клинически значимая зависимость влияния тенофовира от приёма пищи не доказана. Если принимать лекарство натощак, то максимальная концентрация основного компонента в сыворотке крови наблюдается через 1 час. Фармакокинетические свойства препарата обладают дозозависимым характером.

Период полувыведения из клетки составляет около 50−55 часов. При однократном применении этот показатель уменьшается до 20 часов. Лекарство выводится из организма преимущественно почками при помощи клубочковой фильтрации, а также активной канальцевой секреции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Учитывая профиль побочных эффектов, в течение всего периода лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и сложными механизмами, или отказаться от видов работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций и усиленной концентрации внимания.

При нарушениях функции почек

Противопоказано назначение Тенофовира при почечной недостаточности с КК меньше 30 мл/мин.

Следует соблюдать осторожность при почечной недостаточности с КК 30–50 мл/мин.

Аналоги

Аналогами Тенофовира являются: Тенофовир Канон, Тенофовир ВМ, Тенофовир-ТЛ, Виреад, Тенофлек.

Код ATX для ТЕНОФОВИР

J05AF07 (Tenofovir disoproxil)

Перед использованием препарата ТЕНОФОВИР вы должны проконсультироваться с врачом.
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

бараклюд инструкция по применению

бараклюд инструкция по применению

БАРАКЛЮД

Источники

  • https://pechen1.ru/preparaty/tenofovir.html
  • https://ogepatite.ru/b/tenofovir.html
  • http://fb.ru/article/384919/tenofovir-otzyivyi-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu
  • https://MedPechen.ru/tenofovir.html
  • https://www.neboleem.net/tenofovir.php
  • https://drugfinder.ru/drugsubstance/tenofovir/

[свернуть]



Источник: yazdorov.win


Добавить комментарий