Повышен алт в крови в 2 раза

Повышен алт в крови в 2 раза

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Содержание статьи:

Вызывают 3 Заболевания и 6 Причин

АЛТ – аланинаминотрансфераза. Представляет собой специфический фермент, участвующий в производстве и распаде белков. Синтезируется клетками различных органов: печень, селезёнка, почки, лёгкие, мышцы сердца. В норме в небольшом количестве поступает в кровь. Анализ на содержание АЛТ в крови является распространённым диагностическим тестом.

Диагностика на основании анализа АЛТ

Выявление уровня аланинаминотрансферазы производится в рамках общего биохимического анализа крови. Жалобами, при которых назначается исследование крови на АЛТ, являются:

  • Повышенная утомляемость;
  • Снижение аппетита;
  • Возникновение слабости в теле;
  • Боли с правой стороны живота;
  • Изменение цвета мочи;
  • Желтизна кожных покровов;
  • Боли в области сердца;
  • Позывы к тошноте.

Возможные заболевания при повышенном показателе АЛТ

Обязательным является выявление уровня аминотрансферазы у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом, болезнями печени.

Важно! Сдача крови проводится утром натощак. Не рекомендуется накануне перед анализом употреблять спиртные напитки и жирную пищу.

Также стоит воздержаться от приёма сильнодействующих медикаментов. На результаты исследования может повлиять психоэмоциональное состояние человека и физическое напряжение.

Анализ на содержание аланинаминотрансферазы является не только диагностическим тестом, но и средством, позволяющим контролировать ход терапии. Например, при лечении алкоголизма, по результатам исследования врач оценивает успешность применения препаратов, восстанавливающих естественные функции печени.

Превышение порога нормы

В медицинских исследованиях важен верхний порог нормы АЛТ. Пределом для взрослых мужчин считается 45 ед/л, для женщин 34 ед/л. Повышение АЛТ в анализе крови свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Ниже приведены болезни, вызывающие такую патологию.

  1. Панкреатит. Тяжёлое поражение поджелудочной железы. Возникает по причине появления опухоли, перекрывающей ферментные протоки. Вследствие чего скопившиеся пищеварительные ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу. Возможно наступление летального исхода;
  2. Гепатит. Заболевание печени. Характеризуется воспалением тканей органа. Подразделяется на несколько видов. Наиболее опасным считается гепатит C. Последний часто переходит в хроническую форму, и может вызвать цирроз печени. Распространёнными причинами гепатита являются: токсическое поражение клеток печени (например, алкоголем), вирусная инфекция;
  3. Инфаркт миокарда. Самое тяжёлое заболевание сердца. Характеризуется отмиранием некоторых участков сердечной мышцы, вследствие критического снижения кровообращения. Причин у патологии множество. Основные: курение, гипертония, ожирение, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни.

Существуют причины превышения нормы АЛТ в анализе крови, не связанные с перечисленными болезнями:

  • Химиотерапия;
  • Травмы, сопровождающиеся повреждением мышц тела;
  • Приём сильнодействующих препаратов;
  • Физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • Употребление жирной жареной пищи,
  • Приём наркотических средств.

Важно! Основными рекомендациями, направленными на снижение вероятности возникновения перечисленных заболеваний, будут: правильное питание, отказ от употребления наркотических средств (включая алкоголь, никотин), умеренные физические нагрузки, снижение стрессовых ситуаций в жизни.

Коэффициент де Риттиса

Одним из важнейших методов исследования принято считать сопоставление уровня АЛТ с уровнем АСТ – аспартатаминотрансферазы. Последняя также является эндогенным ферментом, участвующим в синтезе аминокислот. Аминотрансферазы имеют схожие пороговые уровни содержания в крови. От баланса АЛТ и АСТ зависит диагностирование той или иной патологии. Отношение АСТ/АЛТ характеризуется коэффициентом де Риттиса.

Важно! Нормальное значение коэффициента де Риттиса равно 1,33-1,75 ед/л.

Снижении нормы ниже 1 ед/л будет означать вирусное поражение печени. Повышение коэффициента до 2 ед/л и выше, при условии повышенного содержания альбуминов, свидетельствует об инфаркте миокарда.

Нормальные показатели АЛТ/АСТ в организме:

  • Алалнинаминотрансфераза: мужчины – до 45 ед/л, женщины – до 34 ед/л;
  • Аспартатаминотрансфераза: мужчины – до 41 ед/л, женщины – до 31 ед/л.

Самостоятельная расшифровка анализов

Часто пациенты, начитавшись медицинской информации, пытаются самостоятельно расшифровывать анализ крови на уровень АЛТ. Получив результаты в лаборатории, некоторые люди, видя отклонение показателей от нормальных значений, самостоятельно диагностируют у себя тяжёлые заболевания.

Врачи знают, превышение пороговых значений АЛТ не всегда является признаком патологии. Результаты из разных лабораторий могут отличаться друг от друга. Это зависит от оборудования, от методов исследования, от материалов, применяемых при анализе. Также на результаты могут влиять и другие факторы, будь то неправильный образ жизни пациента, приём медикаментов, эмоциональное состояние и другие.

Важно! Категорически запрещено самостоятельное диагностирование болезней на основании медицинских анализов.

Правильно расшифровать результаты исследований может только врач. Он же назначает медикаментозное лечение.

На сегодняшний день медики не используют анализ АЛТ, как средство точной диагностики. Превышение показателей АЛТ в анализе крови указывает лишь на возможность заболевания. Для постановки окончательного диагноза используются дополнительные исследования, привлекаются специалисты узкого профиля: урологи, кардиологи и другие.

Нормализация уровня АЛТ народными средствами

После проведения обследования, пациенту с высоким уровнем АЛТ назначают медикаменты. Но для профилактики врач может порекомендовать фитотерапию. Ниже приведены примеры использования народных средств для снижения уровня аланинаминотрансферазы.

  • Отвар расторопши. Для приготовления чайную ложку измельчённой травы заливают стаканом кипятка, укутывают и дают настояться в течение 20 минут. Затем процеживают настой. Принимают отвар маленькими глотками, за полчаса до еды два раза в день, в течение трёх недель;
  • Травяной сбор. Смешивают бессмертник, зверобой и чистотел. Пропорция трав составляет 2-2-1 соответственно. Сбор заливается 1 литром горячей воды, укутывается и настаивается в течение 12 часов. Затем необходимо процедить настой. Принимают по полстакана 4 раза в день, в течение двух недель;
  • Настой из одуванчиков. Для приготовления берут 200 гр измельчённых цветков одуванчика. Заливают 100 мл водки. Средство настаивают в течение суток. Принимают по 2 столовых ложки три раза в день, в течение трёх недель;
  • Отвар из кукурузных рыльцев. Для приготовления средства берут сушёные измельчённые рыльца. Заливают 200 мл кипятка и настаивают 15-20 минут. Принимают настой два раза в день по стакану. Курс лечения может составлять полгода.

Важно! Народные средства не являются лекарством! Их применяют для профилактики заболеваний и общего укрепления организма.

Уровень развития современной медицины позволяет с точностью диагностировать большинство известных заболеваний. Одним из общепринятых методов исследования является биохимический анализ крови. В нём собраны множество показателей, одним из которых является уровень аланинаминотрансферазы.

Превышение нормального уровня АЛТ указывает на возможность развития в организме серьёзных заболеваний. Но точно определить недуг может только врач. Настоятельно рекомендуем не заниматься самодиагностикой и тем более самолечением. При появлениях тревожных симптомов немедленно обратитесь в клинику. Там проведут все необходимые обследования и помогут вам справиться с проблемой.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Загрузка…

perelomu.net

что это значит, выше нормы, причины, как снизить

Анализ на АЛТ входит в биохимическое исследование крови и помогает врачам определять наличие отдельного ряда заболеваний. Нередко от пациентов можно услышать, анализ крови АЛТ повышен что это значит? Действительно о чем же говорит этот показатель и при каких условиях анализ может свидетельствовать о серьезном заболевании? Как врачи по показателю АЛТ определяют состояние здоровья пациента.

Диагностика по АЛТ

Аланинаминотрансфераза в большом содержании синтезируется в клетках печени. Что такое АЛТ — это фермент, который участвует в аминокислотном обмене клетки. Обычно в крови можно обнаружить незначительное количество АЛаТ, но когда печень подвергается разрушению, уровень АЛТ в крови значительно возрастает.

Таким образом, анализ на АЛТ является печеночной пробой. Он показывает наличие или отсутствие заболеваний печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется и другими органами нашего организма, но наибольшая его концентрация находится в печени, сердце и поджелудочной железе.

При диагностике сердечных заболеваний АЛТ не так важен. В этом случае наиболее значимым показателем является уровень другого фермента — АСТ и их соотношение между собой. Значительное превышение АЛТ сигнализирует о проблемах печени.

Превышение нормы

Анализ крови на АЛТ повышен что это значит? Причины повышения АЛТ разнообразны. Однако любому пациенту, у кого обнаружен повышенный уровень этого фермента в крови назначается повторный анализ и дополнительные обследования.

Это позволяет подтвердить или опровергнуть результаты первичного исследования и поставить точный диагноз пациенту.

Показатель АЛТ повышается при следующих заболеваниях печени:

  1. Вирусный гепатит. Сегодня врачи выделяют несколько видов вирусного гепатита. Заражение этим заболеванием в зависимости от вируса может произойти через кровь, либо контактным путем. Самым опасным врачи считают гепатит С. Именно он в течение многих лет может себя никак не проявлять, разрушая постепенно клетки печени. Почему анализ АЛТ важен при этом заболевании? Дело в том, что яркая симптоматика проявляется уже на последней стадии заболевания, когда шансы на выздоровление пациента крайне малы.
  2. Токсический гепатит. Это заболевание возникает от регулярного отравления организма алкоголем или химическими веществами. Среди населения принято думать, что это болезнь наркоманов и алкоголиков, но это не совсем верно. Конечно, люди, страдающие алкогольной и наркотической зависимостью, составляют большой процент среди пациентов с данным диагнозом, но этим заболеванием могут болеть даже трезвенники. В зоне риска работники предприятий химической промышленности, жители районов с неблагоприятной экологией и люди, злоупотребляющие лекарственными препаратами.
  3. Печеночный цирроз. Это состояние развивается как следствие любых не пролеченных заболеваний печени. Суть болезни заключается в том, что клетки органа погибают и не имеют возможности восстановиться. Недостаток живой ткани восполняется разрастанием соединительных клеток, которые не могут выполнять функции печени. Когда соединительная ткань начинает преобладать над клетками печени, прогнозы врачей уже не утешительны. При пониженном содержании АЛТ у пациентов циррозом врачи делают вывод о фатальном перерождении тканей печени.

Помимо этих страшных заболеваний повышенный АЛТ может свидетельствовать о таких болезнях как:

  • Панкреатит.
  • Холецистит.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность и др.

Все ли так плохо

Что делать, если у вас повышен уровень АЛТ в крови? Во-первых, как говорят врачи, не стоит поддаваться панике. Для медиков важную роль играет не только сам факт превышения нормы, но и насколько эти цифры выше средних показателей. Так, к примеру, если АЛТ повышен на несколько единиц, это считается нормальным отклонением. В том случае, когда АЛТ повышен в 2–3 раза можно заподозрить погрешности в диете, мышечные травмы или физическое переутомление. Если превышение составляет 500%, это может свидетельствовать о развитии инфаркта. Когда число АЛТ возрастает в 10 раз можно заподозрить мышечную дистрофию. При заболеваниях печени показатель АЛТ превышает норму в более чем 20 раз. Наивысшая степень увеличения фермента наблюдается при раке и метастазах в печень.

При этом если в организме действительно есть опасное заболевание, другие показатели в биохимии крови также будет иметь значительные отклонения.

Например, при сердечных заболеваниях резко возрастает количество АСТ, а при печеночных отклоняются от нормы билирубин, мочевина и другие показатели.

Если АЛТ ваш выше нормы на несколько пунктов, можно заподозрить что пациент не соблюдал правила подготовки к анализу. В этом случае нужно проанализировать свои действия и исключить нарушения перед сдачей следующего анализа. Как правило, пациенты пренебрегают запретом употреблять алкоголь и жирную пищу за неделю до сдачи анализов, что и увеличивает содержание аланинаминотрансферазы в крови.

Также анализ АЛТ может повышаться при беременности и недостатке витаминов в организме в два, три раза. Если у будущей мамы повышен АЛТ, ей будет назначена витаминная терапия и повторное исследование через несколько недель. Если после этого АЛТ будет высокий, можно заподозрить патологию печени или сердца.

Помимо этого АЛТ может повыситься в 3-5 раз при травмах мышц и внутренних органов, обширных ожогах, после хирургического вмешательства или приема отдельных лекарственных препаратов. Важную роль в диагностике заболеваний имеет все же не локальное повышение АЛТ в анализе крови, а соотношение этого фермента с АСТ. Они в паре указывают на определенные проблемы с организмом.

Все вышеперечисленное относится к разряду пропорционального повышения показателей АСТ и АЛТ. Однако бывают ситуации, когда АЛТ высок, но при этом оказывается выше, чем АСТ. В норме показатель АСТ должен превышать АЛТ в 1,5 раза. Но если анализ показал обратные результаты: АЛТ выше АСТ, можно заподозрить нарушение обмена углеводов. Это свидетельствует о том, что ваше тело тратит белок на образование энергии, а глюкозу сбрасывает в жир.

Можно ли понизить уровень фермента народными методами

Часто пациенты спрашивают, как понизить показатель без медикаментов? Повышение АЛТ в крови не является самостоятельным заболеванием. Это лишь показатель того, что по разным причинам происходит разрушение клеток печени. Когда аланиновая трансаминаза высвобождается из разрушенных клеток, это показывает биохимический анализ крови. Снижение уровня АЛТ может произойти только после устранения причины повышения.

Никакие народные методы не помогут вам снизить уровень фермента. Народная медицина может предложить некоторые рецепты, которые в комплексе с медикаментозной терапией могут улучшить состояние больного органа, остановив разрушение клеток. Только врач может определить, в чем причина, если в крови повышен АЛТ и какое лечение вам нужно.

Как расшифровать анализ

Многие пациенты самостоятельно решают, что их АЛТ в крови повышен. Это решение они принимают, основываясь на нормах содержания фермента, значения которых составляют для мужчин до 40 ед./литр крови, а у женщин до 30 ед./литр крови. Увидев свой бланк с анализами, где эти цифры не совпадают, они ставят себе смертельные диагнозы со всеми вытекающими последствиями.

Сегодня специалисты поясняют, что увеличенный АЛТ на бланке лаборатории еще не означает наличия заболевания. Дело в том, что единицы измерения в каждой отдельной лаборатории могут быть отличными от стандарта.

Это зависит от марки и производителя оборудования, на котором приводят исследование.

Самостоятельно пациент никогда не сможет перевести эти показатели в стандартные единицы, а потому очень часто паника является необоснованной.

Помимо этого при расшифровке анализа нужно учитывать многие факторы, которые могут повлиять на результат исследования. Это может быть медикаментозная терапия, химическое лечение и даже проводимые накануне анализа, УЗИ или Рентген. При наличии этих факторов аланинаминотрансфераза может быть увеличена в 2 раза. Также на результат может повлиять физическая активность пациента или неправильный образ жизни.

На результат может повлиять даже стресс перенесенный пациентом незадолго до исследования крови.

Сегодня специалисты говорят о том, что анализ АЛТ не является мерой точной диагностики. Ферментное исследование лишь может указать на возможные проблемы в организме, которые нужно подтверждать при помощи дополнительных обследований. Так если доктор заподозрил недуг печени, вам назначат ультразвуковое исследование, анализ мочи и ряд других обследований. Проблемы с сердцем будет искать кардиолог, также назначив ряд диагностических процедур которые смогут подтвердить или опровергнуть первичный диагноз.

Врачи не относят анализ АЛТ к мерам точной диагностики, но указывают на то, что данное исследование помогает определить возможные проблемы на ранних стадиях развития. Роль биохимического анализа в диагностике нельзя недооценивать. Именно по составу крови можно заподозрить болезнь при отсутствии внешних ее проявлений. Однако самодеятельность в этом вопросе абсолютно недопустима. Нужно четко соблюдать все правила подготовки к сдаче анализа и за расшифровкой идти к врачу.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krov.expert

повышен, что это значит, нормы, симптомы и лечение

Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛТ или Alt) – фермент, который функционирует внутри различных клеток человеческого организма. Кровь содержит лишь небольшие количества данного вещества.

Повышение уровня АЛТ является важным диагностическим критерием, который указывает на усиленное разрушение клеток вследствие различных патологий.

Роль АлАт в организме и где он находится в организме

Аланинаминотрансфераза – незменимый компонент обмена аминокислот. В клетках фермент регулирует превращение аланина, который имеет много функций, вроде энергетического обеспечения нервных клеток, укрепления иммунитета, коррекции обмена различных веществ.

АЛТ содержится в:

  1. Печени (наиболее высокий уровень).
  2. Легких.
  3. Пожелудочной железе.
  4. Сердце.
  5. Почках.
  6. Мышцах.

Как сдавать анализ на АлАт?

Активность аланинаминотрансферазы в кровотоке определяют при биохимическом анализе крови.

Это исследование используется для выявления различных веществ.

Всего существует более 500 химических соединений, которые можно выявить таким путем.

При анализе на АЛТ определяют степень активности именно свободного фермента, находящегося в кровотоке. Повышенное количество говорит о том, что в организме идет интенсивное разрушение клеток, содержащих это вещество.

Показатель АЛТ часто определяется вместе с другими трансаминазами (самые распространенные – АЛТ и АСТ).

Для получения правильных результатов нужно соблюдать следующие правила:

  • Сдавать кровь лучше всего с утра, натощак. Прием пищи может оказать влияние на ферментативную активность печени и поджелудочной, из-за чего результаты будут завышены. Поэтому делать анализ нужно минимум через 8 часов после последнего приема пищи;
  • Нужно исключить алкоголь в любом виде за 7 дней до сдачи крови, ведь он влияет на печень гораздо больше, чем обычная еда;
  • Некоторые медикаментозные средства приводят к изменению уровня аланинаминотрансферазы, к ним относятся: оральные контрацептивы, ацетилсалициловая кислота, парацетамол, варфарин. Если вы принимаете что-либо из этого списка, сообщите этот факт вашему доктору.

Нормальные показатели АЛТ для мужчин, женщин и детей

Количество аланинаминотрансферазы зависит как от возраста, так и от пола. Уровень фермента подвержен влиянию множества обстоятельств, среди которых так называемые «физиологические перекресты» у детей (изменения в соотношении элементов крови), колебания гормонального фона, стрессы и многое другое.

В норме АлАт содержится в кровотоке в следующих количествах:

Фермент Новорожденные Дети до полугода 6 мес – 1 год 1 -3 года 3 – 6 лет 6 – 18 лет Взрослые женщины Взрослые мужчины
АЛТ до 50 Ед/л до 56 Ед/л до 52 Ед/л до 33 Ед/л до 29 Ед/л до 39 Ед/л до 46 Ед/л до 34 Ед/л

Если биохимия выявила высокое содержание АЛТ, прежде всего врачу стоит исключить погрешности в анализе, учитывая все показатели во время сдачи.

После подтверждения, что анализы выявили настоящее повышение фермента, стоит продолжить дальнейшие исследования, для уточнения месторасположения патологии.

В зависимости от имеющейся симптоматики больному могут назначить дополнительное обследование печени, сердца, поджелудочной железы или мышц.

Если аланинаминотрансфераза повышена, это очень часто говорит о повреждении тканей печени. Именно данная причина является самой распространенной и вызывает значительный подъем уровня вещества в крови.

После получения результатов биохимии врач должен подсчитать индекс Ретиса – соотношение количества аспартат- иаланинаминотрансферазы. Его норма находится в пределах от 0, 91 до 1, 75.

Сниженный индекс может свидетельствовать о заболевании печени, повышенный – о патологических изменениях сердечной мышцы.

Существует несколько степеней повышения аланинаминотрансферазы:

Степень повышения Возможная причина
Легкая (до 5 раз) Инфаркт миокарда (при данной патологии повышается, прежде всего, уровень аспартатаминотрансферазы)
Средняя (до 10 раз) Поражение мышечной ткани, поджелудочной железы, легкие заболевания печени
Высокая ( от 10 раз) Токсические повреждения печеночной ткани, гепатиты, злокачественные новообразования в печени, массивное разрушение мышечной ткани во время аварий

Причины повышения АлАт

Повышенная концентрация аланинаминотрансферазы в крови, при правильно сделанном анализе, показывает степень тяжести заболевания.

Даже при опухолях печени количество АЛТ может быть повышено лишь незначительно, если новообразование находится на начальных стадиях.
Так что делать, если цифры в вашем анализе повышены? Как определить причину и начать лечение?

Повышенный уровень аланинаминотрансферазы в крови наблюдается после выхода фермента из поврежденных клеток. В норме в организме постоянно происходит смерть клеток и замена их новыми, однако превышение уровня наблюдается лишь при массивной патологической гибели, когда фермент попадает в кровоток в значительных количествах

.

К заболеваниям, при которых в анализе на АлАт наблюдаются заметно повышенные цифры, относятся:

  1. Гепатиты (для печени наиболее опасны гепатиты типа В, С, D) – заболевания вирусной природы, которые могут передаваться как контактным путем (типы А, Е), так и через жидкости человеческого организма (типы В, С, D). Для этой патологии характерно длительное бессимптомное течение. После заражения первые проявления заболевания могут дать о себе знать еще нескоро.

Такая опасная болезнь, как гепатит С «знаменита» тем, что вирус долго разрушает клетки печени, а когда появляется первая симптоматика, процесс уже довольно сложно поддается лечению.

При гепатитах количество АЛТ становится значительно выше нормы, кроме этого растут уровни АСТ (аспартатаминотрансфераза) и ГГТП (гамма-глутамилтрансфераза печени).

При анализе в крови обнаруживается и значительный объем билирубина – желчного фермента, вырабатывающегося в клетках печени:

  1. Цирроз печени – тотальное разрушение ткани органа, при котором орган постепенно теряет возможность выполнять свои основные функции.
  2. Рак печени.
  3. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, результатом которого очень часто является некроз тканей органа. Хронический панкреатит требует постоянной проверки уровня аланинаминотрансферазы для контроля течения заболевания.

Причиной панкреатита чаще всего является злоупотребление жирными продуктами и алкоголем. Иногда воспаление поджелудочной связано с закупоркой общего желчного протока, которая может вызывать заброс желчи в железу и повреждение ее клеток.

При панкреатите у взрослого наблюдается  менее резкий скачок уровня АЛТ, чем при гепатитах. Однако определение данного фермента путем биохимического исследования крови является обязательным.

  1. Инфаркт миокарда. Этот термин обозначает отмирание определенного участка сердечной мышцы в результате нарушения в нем процесса кровообращения. Данная патология также приводит к повышению количества АлАт в кровотоке. Однако для нее более характерен рост уровня аспартатаминотрансферазы. Именно этот фермент будет ключевым в постановке диагноза.
  2. Миокардит – воспаление сердечной мышцы. Также характеризуется выявлением повышенного уровня АлАт и АсАт при биохимии.
  3. Другие причины. Сюда относятся патологии вроде ожоговых поражений, обморожений, обширных травм мышечной ткани. Увеличить количество АЛТ могут также опухолевые новообразования, разрушающие ткани вышеназванных органов.

Если биохимический анализ определил, что ваш уровень АлАт повышен, значит, самое время обратиться за консультацией к врачу.

Дополнительные обследования помогут определить точную локализацию патологического процесса и своевременно приступить к лечению.

Что может понизить количество АЛТ?

Пониженный уровень аланинаминотрансферазы очень часто означает, что деструктивные процессы в печени стали полностью необратимыми.

Однако, такой вариант является самым пессимистичным.

Фермент может быть понижен также из-за дефицита витаминов и фолиевой кислоты.

В таком случае организм просто не получает достаточного количества веществ, нужных для синтеза АЛТ.

В случае обнаружения низкого уровня АлАт в крови, следует также обратиться к доктору. Необходимо исключить серьезные поражения печени или нарушения в ее ферментативной активности.

Если же причиной является простой недостаток витаминов, врач поможет подобрать подходящий препарат для нормализации их содержания в организме.

АЛТ у беременных

В норме показатель должен находиться на уровне 31 Ед/л.

При беременности можно наблюдать незначительный рост уровня АлАт в периферической крови.

Это происходит уже во время первого триместра, но не стоит беспокоиться — процесс является физиологическим и не указывает на наличие каких-либо патологий.

Задуматься о наличии заболевания следует в том случае, если аланинаминотрансфераза повышена значительно.

Также нужно обратить внимание на наличие у женщин характерной симптоматики, которая может подсказать локализацию патологического процесса.

Повышение АЛТ происходит в результате гестозов – осложнений, возникающих на поздних сроках беременности.

Проявляются они через слабость, тошноту, головокружение, повышение АД. Судить о тяжести гестоза можно по уровню повышения АлАт. Чем он выше, тем больше нагрузка на печень.

Симптомы повышенного АЛТ

Заподозрить повышение АЛТ можно по множеству симптомов. Часто они сильно различны, ведь уровень фермента растет при повреждении разных органов.

Если повреждена печень

При патологическом процессе в данном органе появляются болевые ощущения в правом подреберье и проявления билиарной диспепсии: тошнота, рвота.

Возможно окрашивание кожных покровов и склер в желтый цвет. При гепатитах наблюдается также повышение температуры, сыпь в виде звездочек, явления асцита (жидкость скапливается в брюшной полости).

Для онкологических процессов характерно снижение веса за краткий временной промежуток, постоянная слабость, снижение работоспособности. В зависимости от локализации опухоли проявляются и другие  симптомы.

При повреждениях поджелудочной

Наиболее характерное проявление – боли в пупочной области. Диспепсические явления вроде вздутия, тошноты, неустойчивого стула. Для тяжелого течения заболевания характерно повышение температуры, рвота, слабость.

При проблемах с сердцем

Инфаркт может сопровождаться как интенсивными болевыми ощущениями, так и быть «немым». Часто наблюдается иррадиация боли в другие части тела, когда болит не сердце, а, к примеру, живот или правая лопатка.

Распознать инфаркт можно по появлению характерной одышки, ознобу, изменению сердечного ритма, снижению артериального давления.

Как проводится лечение?

Как снизить уровень АлАт? Вылечив болезнь, приведшую к его росту. Остановив деструкцию клеток, содержащих аланинаминотрансферазу, можно вернуть количество фермента в кровотоке в норму.

При гепатитах и инфарктах самолечение не принесет ничего, кроме вреда.

Серьезные патологии вроде  обширных инфарктов, некроза поджелудочной железы, острых гепатитов лечить нужно только в стационаре. Без наблюдения специалистов они грозят серьезными осложнениями вплоть до смерти пациента.

Лечить каждую патологию нужно по определенному алгоритму. Так как большинство из них опасны для жизни, выбор лечения нужно доверить врачу.

Вот несколько общих советов для снижения уровня АЛТ:

  • перестаньте злоупотреблять алкоголем и медикаментами, влияющими на ферментативную активность печени;
  • периодически проходите курс гепатопротекторов;
  • ограничьте употребление жирного, копченого и острого.

Снизив таким образом нагрузку на вашу печень и в целом на организм, вы поможете ему бороться с заболеванием.

moyakrov.info

Анализ крови АЛТ повышен: причины и болезни

Периодически человека отправляют сдать анализ крови. Этому могут предшествовать какие-то жалобы, или же просто плановый осмотр во время диспансеризации. Иногда, чисто случайно, выявляется увеличение уровня аланиаминотрансфераза (или сокращенно АЛТ), которая представляет собой специфический белок, находящий и вырабатываемый внутри клеток. Именно поэтому, если вдруг, в рамках простого биохимического анализа крови выявляется, что уровень АЛТ повышен, то это может говорить о ряде болезней.

Содержание статьи:

Что такое АЛТ

Какую роль выполняет АЛТ в крови

Прежде чем перейти к тому, что будут означать отклонения в анализах и какова их причина, необходимо лучше познакомится с самим компонентом и понять , какую роль он выполняет в организме человека.

Сразу нужно отметить, что данный фермент вырабатывается исключительно внутри клеток и попадает в кровь в ограниченном количестве, потому что, по сути, больше его не нужно. И если по каким-то причинам, в анализе крови было замечено повышенное его содержание, то это говорит об отклонениях в работе всей системы.

Основная функция аланинаминтрансферазы заключается в обмене аминокислот.

К тому же, он выступает катализатором для обратимых переносов аланина. Аланин нужен в организме, чтобы превращаться в глюкозу. Помимо этого аланин играет большую роль в снабжении мозга питательными веществами, а также укрепляет иммунную систему, вырабатывает лимфоциты и регулирует обмен сахара и кислот.

Больше всего фермента можно увидеть в таких органах, как сердце, почки, печень, легкие и поджелудочная железа. Учеными была обнаружена необычная особенность. Активность фермента намного выше в мужском организме, чем в женском.

Когда назначается анализ крови на АЛТ

Назначение анализ крови

Как уже было сказано выше, уровень аланинаминотрансферазы определяется в простом биохимическом анализе крови. И поэтому особых назначений иногда и не бывает.

Но чтобы более точно узнать, каков уровень фермента в крови, необходимо сдать анализ на АЛТ, назначить который врач может, если:

  • Имеется подозрение на наличие у человека гепатита.
  • Человек быстро утомляется и при этом чувствует постоянную слабость, что является очень опасным симптомом.
  • Человек постепенно или резко теряет аппетит, при этом его тошнит, а иногда и возникают позывы к рвоте.
  • Появились признаки желтухи.
  • Необходимо выявить влияние лекарственных препаратов на печень, чтобы предотвратить развитие желтухи. Делается это обычно во время лечения сильными препаратами, которые могу негативно повлиять на многие органы.
  • Человек злоупотребляет алкогольными напитками.

Врач может назначить анализ на АЛТ, просто заподозрив какой-то недуг, потому что в большинстве случаев все они связан с печенью, почками, сердцем. И если появились отклонения в анализах, а именно повышение аланинаминотрансферазы в крови, то значит, проблема на самом деле существует.

Нормальные показатели

Норма АЛТ в крови

Отдельно нужно сказать о нормальных показателях содержания аланинаминотрансферазы в крови. Для мужчин, женщин и детей они разные, к тому же, напрямую зависят и от возраста.

Если говорить о детях, то уровень аланинаминотрансферазы в крови должен быть в пределах (измеряется в Ед/л):

  • У только что рожденных детей до пяти дней жизни уровень АЛТ в норме не превышает 49.
  • У детей от 6 дня жизни до полугода уровень АЛТ в норме не превышает 56.
  • У детей от полугода до одного года уровень АЛТ в норме не выше 54.
  • У детей от одного года до трех лет уровень АЛТ в норме не превышает 33.
  • У детей от трех до шести лет уровень АЛТ в норме не превышает 29.
  • У детей от шести до двенадцати лет уровень АЛТ в норме не превышает 39.

При этом именно у детей возможны небольшие колебания показателей, которые обусловлены неравномерным ростом (одни дети в 12 лет уже проходят этап полового созревания, а другие нет, одни в 6 лет будут ростом 126 см, а другие 112 и т.д.). Со временем, по мере того, как рост будет замедляться, и развитие органов приостанавливаться, уровень фермента установится на нормальном уровне. Что же касается женщин и мужчин, то для них показатели немного различные, потому что у представителей мужского пола фермент наиболее активен, чем у женщин.

У женщин нормальным будет уровень АЛТ до 30 Ед/л, а вот у мужчин это 40 Ед/л.

Иногда случается такое. Что показатели АЛТ в крови могут быть не в пределах нормы и не по причине каких-то воспалительных процессов, на это может повлиять прием лекарственных препаратов (определенной группы), а также повышенная физическая активность.

Повышенные показатели

Повышенные уровня АЛТ в крови

Сдавая простой анализ крови, каждый человек надеется, что у него все в порядке. Но иногда случается так, что один из показателей оказывается выше нормы. Причем бывает это незначительное отклонение, а бывает и больше в несколько раз.

В зависимости от того, насколько было обнаружено отклонение, и будет зависеть серьезность заболевания. Так, на отклонение в одну или две единицы мало кто обращает внимание, так как это моет быть обусловлено простой физической загруженностью. Но вот если уровень аланинаминотрансферазы выше в несколько раз, то следует пройти более полное обследование, чтобы выяснить причину.

Считается, что при увеличении аланинминотрансферазы примерно в 5 раз, модно поставить инфаркт миокарда, когда клетки сердца отмирают. Если же уровень увеличен в 10 или даже в 15 раз, то значит состояние больного после приступа (инфаркта миокарда) резко ухудшилось.

Увеличение уровня фермента в 8 раз может говорить о мышечной дистрофии и дерматомиозитах, не менее опасных, чем инфаркт миокарда заболеваниях.

У больных с гепатитом показатель увеличивается в рекордное количество раз и достигает 20-50. Отдельно нужно сказать об острой стадии панкреатита, когда АЛТ увеличен в 3 или 5 раз.

Как правило, увеличивается не только уровень аланинаминотрансферазы в крови. Вместе с ним отклонены от нормы и другие важные показатели.

Больше информации об анализе крови АЛТ можно узнать из видео.

Причины повышения АЛТ

Есть ряд причин, помимо некоторых заболеваний, из-за которых уровень фермента может увеличиться.

К ним относят:

  • Прием некоторых лекарственных препаратов, в число которых входят антибиотики.
  • Употребление фаст-фуда, особенно перед сдачей анализа крови.
  • Повреждение любой мышцы.
  • Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ.
  • Эмоциональные нагрузки, которые могу привести к сбоям в работе нервной системы, и как следствие, реакции организма на это.
  • Большие физические нагрузки в результате усиленных тренировок.
  • Операция незадолго до сдачи анализа.
  • Сеансы химиотерапии.
  • Отравление организма опасными металлами, например, свинцом.
  • Психологический шок.
  • Употребление наркотиков, причем это может быть как один раз, так и несколько.

Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен, но незначительно.

Болезни и повышение АЛТ в крови 

В большинстве случаев повышенный АЛТ свидетельствует о наличии какого-то серьезно заболевания, например:

  • Гепатит. При гепатите, особенно если он вирусного или алкогольного происхождения, уровень аланинаминотрансферазы увеличивается во много раз. Это явление можно заметить даже за неделю до того, как появятся первые симптомы. Если же говорить о гепатите А, то именно повышение АЛТ дает возможность выявить инфекцию на ранней стадии.
  • Рак печени. В этом случае уровень фермента значительно увеличен, так как злокачественная опухоль нарушает работу всего органа. И в том случае, если в крови уровень аланинаминотрансферазы значительно увеличен, врачи могут даже отложить проведение операции из-за риска развития осложнений.
  • Панкреатит. При увеличении уровня фермента в крови врачи могут диагностировать стадию обострения. И поэтому, людям, страдающим от болезни, на протяжении всей жизни приходится сдавать анализы, чтобы вовремя заметить начало приступа.
  • Миокардит, во время которого помимо увеличения АЛТ наблюдается еще и одышка, быстрая утомляемость.
  • Цирроз. При циррозе печени уровень АЛТ увеличивается незначительно, примерно в 5 раз. И в случае, если больного мучают только боли в области печени, этот анализ помоет поставить диагноз и обнаружить проблему.
  • Инфаркт миокарда, во время которого из-за повреждения сердечной мышцы может подняться уровень АЛТ, но незначительно.

Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения. И чем раньше это будет сделано, тем намного благополучнее будет исход.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Повышен алт в крови что это значит. Лечение кровеносной системы. Врач сказал



повышен алт в крови что это значит

Повышенный ACT и АЛТ крови

У меня желчнокаменная болезнь, когда-то давно была болезнь Боткина (вид вирусного гепатита). Недавно сделала биохимический анализ крови, и там один показатель — Алат — выходит за пределы нормы. У меня он 259 единиц при норме 150. Прошу вас прокомментировать этот результат.

А.В. Иванова,
г. Воронеж

Разберемся, что такое Алат (кстати, чаще употребляют аббревиатуру АЛТ). Сразу оговорюсь, что параллельно с анализом на АЛТ всегда определяют и другой показатель — ACT. Норма для них практически одна и та же. Оба этих лабораторных показателя определяют активность в плазме крови двух ферментов — аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрасферазы. Активность эта выражается в условных единицах. Это связано с тем, что АЛТ и ACT, как и все другие ферменты, — белки. Они имеют сложное строение, и напрямую определить их концентрацию в крови проблематично. Поэтому и пользуются косвенным показателем — их ферментативной активностью.

Какова же роль этих ферментов? Они работают внутри клетки. И все аминотрансферазы (синоним — трансаминазы) отвечают за перенос особых групп атомов (аминогрупп) с одних аминокислот на другие. Первые две буквы аббревиатуры как раз определяют, с какой именно аминокислотой «сотрудничает» данная трансаминаза (аланиновой или аспарагиновой).

Эти ферменты есть в самых разных клетках, но количество их там неодинаково. Например, и АЛТ и ACT есть как в клетках печени, так и в клетках мышцы сердца, но в первых намного больше АЛТ, а во вторых значительно больше ACT.

Раз эти трансаминазы работают только внутри клеток, значит, поступить в кровь они могут только из разрушившихся клеток. Таким образом, увеличение уровня этих трансаминаз в крови говорит всегда о большем, чем в норме, разрушении клеток соответствующего органа. Если выше нормы активность АЛТ — стоит искать патологию печени, если выше активность ACT — патологию сердца. Но надо учитывать, что увеличение этих показателей выше нормы в 1,5-5 раз считают малым или умеренным (если увеличение меньше чем в полтора раза, это вообще не учитывается). Если показатели превышают норму в 6-10 раз, это средняя степень увеличения. Если более чем в 10 раз — высокая. Таким образом, у нашей читательницы малое увеличение. Но тем не менее оно есть.

Чаще всего причины повышения трансаминаз — это вирусные, алкогольные и лекарственные гепатиты (острые и хронические), панкреатиты и инфаркты миокарда.

Если без видимых причин вдруг повысилась активность АЛТ, для начала следует просмотреть аннотации на лекарства, которые вы принимаете. Нет ли среди них таких, которые отрицательно воздействуют на печень? Это бывает довольно часто. (Кстати, причиной подъема трансаминаз может быть прием статинов — препаратов для снижения уровня холестерина в крови.) Возможно, стоит посоветоваться с врачом об их отмене.

Следующий этап — консультация с гепатологом или гастроэнтерологом.

В зависимости от выявленной причины лечение назначает лечащий врач. Кроме того, рекомендуется принимать средства для дезинтоксикации (это снижает нагрузку на печень от вредных веществ, образующихся в кишечнике) и препараты, улучшающие обмен веществ в печеночной ткани.

Татьяна Сахарчук,
кандидат медицинских наук

Друзья, раз мы уже ранее говорили про алт, то почему бы нам в этой статье не поговорить и про то, если алт повышен.

Так, когда этот показатель отклоняется от принятых норм, это может быть знаком как для специалиста, так и для того, кто в этом что – то понимает, что следует обратить внимание на возможные заболевания, которые мы сейчас и перечислим.

Для тех же из Вас, кто пока еще не знает, каковы вообще должны быть нормы для Вашего возраста #8212; рекомендую почитать отдельно подготовленную статью, которая таки называется « нормы алт ».

Ну, а мы остановимся на основных причинах и тех начинающихся болезнях, вызывающих увеличение.

В каких случаях можно наблюдать, что алт повышен

Хочу сказать, что когда проводится анализ крови, а потом дальнейшая его расшифровка – данная величина особо учитывается в тех ситуация, когда человек получил серьезные травмы мышечной ткани, пострадала большая поверхность кожи, сломано несколько костей и прочее.

Так, специалист, зная проблему пациента, взглянув на уровень аланинаминотрансферазы, может оценить: насколько сильно поражен организм. Если даже человек получил незначительный ожег или получил сильный ушиб – анализ уже может показать, что алт повышен. Но, не только на это нужно обращать внимание.

Так как анализ крови – это тест, который дает обширные показатели, необходимо еще обязательно взглянуть и на уровень лейкоцитов. а также на другие значения. Еще, когда мы узнаем, что у нас есть завышенные значения – причиной тому могут послужить начинающие или недавно начавшиеся проблемы с такими внутренними органами как: сердце, печень, почки, а также некоторых других.

Почему мы можем так судить? Все дело в том, что фермент, о котором сейчас идет речь, располагается именно в вышеуказанных органах. Соответственно, когда здоровые клетки какого – то из органов начинают разрушаться – это приводит к тому, что в кровеносную систему попадает большое (по сравнению с нормами) количество аланинаминотрансферазы.

И, если вовремя прибегнуть к дополнительным анализам – можно сразу определить, какой орган «шалит». Поэтому, даже сдавая кровь иногда просто в качестве профилактики – Вы можете вовремя обнаружить у себя те или иные отклонения от здорового состояния. Особенно это касается тех, кто достиг 40 – летнего возраста.

Так, если обнаружилась проблема с внутренними органами #8212; неплохо также и посмотреть на количество эритроцитов в моче. Еще, если Вы вовремя заметили отклонения алт – Вы можете предотвратить развитие у себя гепатита.

На ранних стадиях гепатита клетки печени только – только начинают разрушаться и количество этого фермента уже начинает небольшими порциями попадать в кровь. И, это еще можно остановить без особых усилий. Одной из причин повышения содержания этого фермент является опухоль поджелудочной железы.

Но, если Вы не наблюдаете у себя выраженные симптомы – тогда причина может быть в другом. Например, может быть проблема с сердечной мышцей и ее правильной работой. Так, тут может быть очень широкий спектр заболеваний, связанных с болезнями сердца.

Еще, отклонения от нормы могут наблюдаться у спортсменов, которые склонны к постоянным растяжкам и повреждениям мышечной ткани. Но, следует знать и тот факт, что во время беременности, если Вы обнаружили, что алт повышен – на это не стоит обращать внимания, так как это является нормальным. © http://primenimudrost.ru

АЛТ повышен в крови

Кроме того, имеет большое значение не только уровень АЛТ, но и АСТ, а также их соотношение. Анализ на АЛТ может использоваться не только в качестве метода диагностики, но и уже во время лечения. Заболеваний, при которых аланинаминотрансфераза понижена несколько меньше и, как правило, они в меньшей степени связаны с патологией печени. Поэтому когда биохимический анализ показывает повышенное содержание АЛТ, это свидетельствует о наличии ряда отклонений в организме и развитии серьезных заболеваний.

Прежде чем начать разговор о ферментах, которые вырабатывает печень, нужно разобраться с вопросом, что представляет собой этот орган, какие функции он выполняет и для чего нужен в организме. При недостатке в организме белков, печень щедро делится с остальными органами и кровью своими запасами.

АЛТ повышен в крови

Эти симптомы помогают врачу в первую очередь заподозрить нарушения в работе печени и приблизительно оценить степень активности цитолиза. В основном это зависит от методов, используемых для диагностики.

Но все же, наиболее часто виновниками повышения АЛТ являются печень и сердце. И врач, прежде всего, думает не о том, как снизить уровень АЛТ, а о том, как наиболее эффективно воздействовать на болезнь. Также, эти лекарственные средства в какой то степени берут на себя часть работы, в частности это касается обезвреживающей, секреторной и обменной функции печени. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, принадлежащим к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз, или аминотрансфераз.

Аланинаминотрансфераза в основном содержится в клетках печени и почек. Меньшее ее количество обнаруживается в сердечных и мышечных клетках. В нормальном состоянии уровень аланинаминотранфсеразы в составе крови довольно низкий. Основной причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы является поражение печени – например, при разных формах гепатита или циррозе. Уровень АЛТ повышается больше, чем уровень другого фермента — АСТ (аспартатаминотрансферазы).

Что делать, если АЛТ и АСТ повышены?

Высокий уровень аланинаминотрансферазы может быть связан с длительным (в некоторых случаях даже кратковременным) приемом определенных лекарственных препаратов. С целью понижения уровня АЛТ прежде всего необходима терапия заболевания, спровоцировавшего высокий уровень фермента.

О чем может свидетельствовать повышенный уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы)?

Если высокий уровень АЛТ вызван длительной терапией фибратами и салицилатами, их необходимо полностью исключить. Нередко наблюдается повышение уровня аланинаминотрансферазы во время второго триместра беременности. Его включают в группу трансфераз и подгруппу аминотрансфераз.

Причины повышения АЛТ

В кровь поступает его ограниченное количество. Часто они связаны с разрушением органов, которое и приводит к резкому выбросу в кровь фермента. В результате чего активность аланинаминотрансферазы также усиливается.

Почему важно знать уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы)?

Аланинаминотрансфераза содержится во многих органах человека: почках, сердечной мышце, печени и даже скелетной мускулатуре. Наибольшее количество трансферазы обнаружено в печени. В некоторых случаях количество АЛТ сопоставляется с объемом других элементов в крови. Это позволяет сделать выводы о наличии патологий. Например, нередко используется такой фермент как аспартатаминотрансфераза или АСТ. Он также синтезируется внутриклеточно, и в кровь попадает его ограниченное количество.

Если наблюдается превышение количества аланинаминотрансферазы над аспартатаминотрансферазы, то это свидетельствует о разрушении клеток печени. Когда уровень аспартатаминотрансферазы превышает содержание аланинаминотрансферазы, наблюдаются проблемы с сердечной мышцей. Однако АЛТ является точным показателем, в отдельных случаях с его помощью можно установить даже стадию заболевания и предположить возможные варианты его развития.

Анализ на АЛТ обязателен при наличии таких симптомов, как повышенная утомляемость и слабость пациента. АЛТ может сопоставляться с АСТ для получения дополнительной информации о причинах повреждения печени. Осуществляется это, если количество ферментов значительно превышает норму. Отношение АСТ к АЛТ известно в медицине как коэффициент де Ритиса. Анализ на АЛТ необходим, если присутствуют факторы, способствующие заболеваниям печени.

Поражение клеток печеночной ткани приводит к высвобождению АЛТ и его попаданию в кровоток. В большинстве случаев показатель уровня АЛТ оказывается больше показателя АСТ. Таким образом, соотношение уровня этих двух ферментов будет низким. При этом происходит цитолиз (разрушение клеток), вследствие которого содержащийся в них фермент проникает в кровь, где и обнаруживается во время лабораторных анализов. Для лечения повышенного уровня фермента аланинаминотрансферазы, врачом назначается терапия индивидуально в каждом конкретном случае, на основании особенностей пациента.

Немного по теме:

Источники: http://natural-medicine.ru/blood/1916-povyshennyj-act-i-alt-krovi.html, http://primenimudrost.ru/alt-povyshen/, http://liopauhj.ru/395112431-alt-povyshen-v-krovi/

Комментариев пока нет!

vrachskazal.ru

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови : причины повышения и понижения значений

Причины повышения АЛТ в крови

Аланинаминотрансфераза повышена при таких заболеваниях, как: 

  • гепатиты, в том числе вирусные; 
  • токсическое воздействие алкоголя, в том числе цирроз; 
  • онкопроцесс в печени; 
  • медикаментозная интоксикация; 
  • сердечная патология, в том числе недостаточность; 
  • миокардиты, инфаркты; 
  • шоковые состояния при ожогах и различных серьезных травмах; 
  • некротические поражения мышц скелета.

Также аланинаминотрансфераза в крови, как правило, повышена у всех беременных женщин. Однако чрезмерное количество АЛТ должно насторожить лечащего врача, так как такой показатель может говорить о серьезной патологии внутренних органов, особенно печени.

Повышение активности аминотрансфераз (АСТ и АЛТ) в 1,5-5 раз по сравнению с верхней границей нормы рассматривают как умеренную гиперферментемию, в 6-10 раз — как гиперферментемию средней степени, более чем в 10 раз — как высокую. Степень подъёма активности аминотрансфераз свидетельствует о выраженности цитолитического синдрома, но не указывает прямо на глубину нарушений собственно функции органа.

При инфаркте миокарда повышение активности АЛТ в сыворотке крови выявляют в 50-70% случаев, чаще при обширных некрозах сердечной мышцы. Наибольшее увеличение активности АЛТ выявляют в острой фазе — в среднем 130-150% нормы, что заметно уступает таковому АСТ — в среднем 450-500% нормы.

При заболеваниях печени в первую очередь и наиболее значительно по сравнению с АСТ изменяется активность АЛТ. При остром гепатите, независимо от его этиологии, активность аминотрансфераз повышается у всех больных. Особенно изменяется активность АЛТ, содержащейся в цитоплазме, вследствие её быстрого выхода из клетки и поступления в кровяное русло, поэтому определение активности АЛТ — более чувствительный тест для ранней диагностики острого гепатита, чем АСТ. Период полураспада АЛТ приблизительно 50 ч. АСТ расположена преимущественно в митохондриях, период её полураспада — 20 ч, поэтому её активность повышается при более тяжёлых повреждениях гепатоцита. Активность АЛТ и АСТ повышается за 10-15 дней до появления желтухи при гепатите А, и за много недель при гепатите В (активность указанных ферментов повышает одновременно, но АЛТ — в значительно большей степени). При типичном течении вирусного гепатита активность АЛТ достигает максимума на 2-3-й неделе заболевания. При благоприятном его течении активность АЛТ нормализуется через 30-40 сут, АСТ — через 25-35 сут. Повторное или прогрессирующее повышение активности аминотрансфераз свидетельствует о новом некрозе или рецидиве болезни. Удлинение периода повышенной активности аминотрансфераз часто является неблагоприятным признаком, так как может свидетельствовать о переходе острого процесса в хронический.

В острый период вирусного гепатита при всех формах, кроме тяжёлой, коэффициент де Ритиса колеблется от 0,55 до 0,65, при тяжёлом течении этот коэффициент составляет в среднем 0,83, что отражает более значительное повышение активности АСТ. В дифференциально-диагностическом отношении имеет некоторое значение то, что при алкогольных поражениях печени, в противоположность вирусным, характерно преимущественное повышение активности АСТ (коэффициента де Ритиса — более 2).

Для хронических гепатитов характерна умеренная и средняя гиперферментемия.

При латентных формах цирроза печени повышения активности ферментов, как правило, не наблюдают. При активных формах стойкий, хотя и незначительный подъём активности аминотрансфераз выявляют в 74-77% случаев.

Заслуживает внимания билирубин-аминотрансферазная диссоциация, то есть случаи выраженной гипербилирубинемии (преимущественно за счёт прямого билирубина) и низкой активности аминотрансфераз. Данную диссоциацию наблюдают при подпечёночной желтухе со стабильной жёлчной гипертензией, острой печёночной недостаточности. Активность АСТ и АЛТ, а также щелочной фосфатазы повышается при разрешении хронической сердечной недостаточности (пик обычно на 3-4 сут).

Повышение активности АЛТ и АСТ может быть выявлено и у практически здоровых носителей поверхностного антигена гепатита В, что указывает на наличие внешне бессимптомных активных процессов в печени.

Причины понижения АЛТ

Аланинаминотрансфераза может быть ниже нормы при очень серьезных патологиях, таких как некротическая атрофия печени. Высвобождение, выброс АЛТ в кровоток возможен только в случае поражения гепатоцитов, их клеточных мембран. Кроме того элементарный дефицит витамина В6 также может влиять на снижение уровня АЛТ.

Аланинаминотрансфераза в крови как правило определяется совместно с АСТ – аспартатаминотрансферазой, оба этих показателя важны для оценки состояния многих внутренних органов.

ilive.com.ua

АЛТ в крови повышен в 2 раза

Когда АЛТ повышен в 2 раза – это серьезная причина обеспокоиться. Даже достаточно незначительные отклонения от нормы могут означать развитие в организме патологических процессов. Этот показатель является частью биохимического анализа крови и способствует диагностике большей части воспалительных процессов, а также болезней печени и сердца. Вместе с показателем АЛТ обычно анализируется и показатель АСТ.

АЛТ и АСТ: нормы

Аланинаминотрансфераза, которая также сокращенно называется АЛТ или АлАТ, является белком, способствующим обмену и нормальному функционированию аминокислот в организме.

Она содержится в:

  • почках;
  • печени;
  • сердечной мышце;
  • легких;
  • поджелудочной железе.

При разрушении соединительной ткани в ходе развития той или иной патологии АЛТ попадает в плазму крови человека. Соответственно, чем большее количество тканей поражено заболеванием, тем выше его концентрация в крови.

Аспартатаминотрансфераза, или АСТ, обладает аналогичными свойствами. Проверка на ее уровень позволяет врачу убедиться в точности полученных результатов, касающихся уровня АЛТ, и диагностировать заболевание.

Соотношение АЛТ/АСТ относительно нормы (коэффициент Ритиса)
Нормальное 1,33
Допустимые колебания в рамках нормы 0,9- 1,75
Повышенное (наиболее часто встречается при инфаркте миокарда и алкогольных заболеваниях печени) Более 1,33
Пониженное (наиболее часто встречается при развитии острого вирусного гепатита) Менее 1,33

Сами по себе уровни АЛТ и АСТ в норме зависят от возраста и пола.

Возраст Пол Показатель АЛТ (ед/л) Показатель АСТ (ед/л)
1-5 дней до 49
6 дней – 6 месяцев до 56
6 месяцев – 1 год до 57 до 58
1-3 года до 31 до 59
3-7 лет до 29 до 47
7-13 лет до 30 до 43
13-16 лет до 36 до 28
16 лет и старше мужчины до 43 до 39
16 лет и старше женщины до 35 до 31

Характерной особенностью детского обмена веществ является более высокий уровень АСТ до 13 лет, который затем идет на снижение и достигает обычного соотношения. Колебания уровня АЛТ и естественные отклонения от нормы наиболее свойственны детям с 7 до 12 лет, в период гормонального созревания. Особенно им подвержены девочки, у многих из которых в это время начинается менструация.

Повышение уровня АЛТ у ребенка может означать патологию гораздо более серьезную, чем у взрослого. Если оно обнаружено, то следует немедленно обращаться к врачу.

Повышенный уровень АЛТ

Основная концентрация АЛТ наблюдается в печени, и если этот показатель начинает повышаться, как правило, это означает развитие заболевания именно в ней. Различные степени роста показателя могут указывать на проблемы.

Уровень повышения АЛТ Болезнь, которая вызывает такие колебания Ее внешние симптомы, способствующие диагностике. Примечания по АЛТ.
АЛТ в крови повышен в 2 раза Неалкогольные заболевания печени Недомогание, слабость, боли в правом подреберье. АЛТ может выступать в качестве показателя того, необходимо ли оперативное вмешательство.
АЛТ в крови повышен в 5 раз Цирроз печени
Обострение хронического гепатита Желтуха. На раннем этапе АЛТ является единственным способом диагностировать гепатит до его активного развития. В ходе всей болезни наблюдаются довольно значительные колебания уровня АЛТ.
АЛТ в крови повышен в 20-100 раз Острый гепатит
АЛТ в крови повышен в 100-600 раз Острая обструкция желчных протоков АЛТ обеспечивает диагностику заболевания до того, как оно достигает критического уровня

Также росту этого показателя могут способствовать:

    1. Патологии сердца и мышц.
    2. Беременность, отягощенная гестозом.
    3. Шоковое состояние.
  1. Заболевания поджелудочной железы.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Лейкозы.
  4. Травмы, ожоги, внутримышечные инъекции.
  5. Повышенный вес.
  6. Интоксикация.

Существуют и некоторые типы медицинских препаратов, которые способствуют повышению уровня АЛТ.

Это:

  • медикаменты, снижающие уровень холестерина;
  • оральная контрацепция;
  • медикаменты, содержащие эстрогеновые гормоны, никотиновую кислоту и некоторые другие компоненты.

Незначительно увеличенный уровень АЛТ (на один-два пункта) обычно не свидетельствует о патологиях – как правило, его причина – перенесенный физический или эмоциональный стресс.

Анализ: показания к назначению, правила сдачи

Биохимический анализ крови, в ходе которого будет измерен показатель АЛТ, сдается в следующих случаях:

  • при подозрениях на развитие гепатита;
  • при высокой утомляемости, слабости, раздражительности;
  • при резкой потере аппетита, позывах к рвоте;
  • при появлении признаков желтухи;
  • во время контроля того, как медикаменты влияют на печень в ходе лечения;
  • при злоупотреблении спиртными напитками.

Регулярно анализы на АЛТ назначаются в ходе диагностики болезней печени, почек и сердца.

Точный результат можно получить, соблюдая несколько ключевых правил сдачи анализа на АЛТ:

  1. Анализы сдаются натощак, не позже полудня.
  2. Последний прием пищи должен быть в 19 часов вечера предыдущего дня.
  3. Из рациона в этот период следует исключить всю вредную еду: жареную, соленую, острую, фастфуд. Это же касается и напитков – газировок, соков, кофе и чая следует избегать. В этот период подойдет только простая вода.
  4. За сутки до сдачи анализа нужно отказаться от алкоголесодержащих напитков и курения, а также оральных контрацептивов.
  5. Следует по возможности за 1-3 суток отказаться от приема медикаментов. При невозможности это сделать, важно поставить в известность лечащего врача. Возможно, потребуется скорректировать дозу.
  6. Перед забором крови важно избегать психических и физических стрессов.

Кровь на анализ АЛТ сдается из вены.

Если получен повышенный результат, указывающий на патологическое состояние, то в первую очередь следует обратиться к следующим специалистам:

  • гепатологу;
  • кардиологу;
  • гастроэнтерологу.

Существует ряд препаратов, позволяющих снизить уровень АЛТ, но принимать их все следует только по рекомендации врача.

boleznikrovi.com



Источник: ehalov.ru


Добавить комментарий