Панкреатин и его аналоги

Панкреатин и его аналоги

Комментариев:

Рейтинг: 0

На сегодняшний день фармакологические производители предоставляют широкий перечень ферментных препаратов панкреаса, отличающихся друг от друга по составу, механизму действия, побочных реакция, противопоказаниях и ценовой политике. Препарат Панкреатин является прекрасным искусственным источником ферментов панкреаса для пищеварения, который имеет минимальное количество побочных реакций, разрешен для применения в детском возрасте, в период гестации и лактации у женщин.

Если человек по каким-либо причинам не имеет возможности принять Панкреатин, то существует несколько аналогов этого лекарственного средства.

Содержание статьи:

Креон

Реализуется в сети аптек в виде капсул, содержащих панкреатин в гранулах или минимикросферах. В пересчете на липазу дозируется по 10, 25 и 40 тысяч ЕД. Основное действующее вещество панкреатин, так же содержит цетиловый спирт, макрогол, триэтилцитрат, натрия лаурилсульфат, желатин, красители.

Фармакологический особенности

Под действием желудочного сока разрушается плотная капсула Креона и высвобождаются минимикросферы. Такое строение лекарственного вещества способствует дозированному и равномерному распределению ферментов в химусе и более физиологичному пищеварению, нежели у Панкреатина. Так же минимикросферы активизируются только в щелочной среде, что позволяет делить капсулу для детей младшего возраста. Оценить фармакодинамику средства не предоставляется возможным из-за поликомпонентного состава основного вещества панкреатин.

Показания

  • Муковисцидоз,
  • после оперативных вмешательств на ЖКТ,
  • синдром Швахмана-Даймона,
  • хронический панкреатит,
  • ацетонемические состояния,
  • холецистит или холангит.

Противопоказания

  • Течение кишечных инфекций,
  • цирроз печени,
  • печеночная недостаточность,
  • обструкция желчевыводящих протоков,
  • острый панкреатит,
  • панкреонекроз.

Побочные действия

  • тяжесть в животе,
  • кожный зуд,
  • запор или диарея,
  • тошнота,
  • аллергические высыпания,
  • фиброзирующая колонопатия,
  • редко анафилактический шок.

Дозировка

  • Для детского возраста суточная дозировка должна составлять 500-1000 ЕД на килограмм массы, разделенных на каждый прием пищи (3-5 раз).
  • Для взрослых дозировка препарата составляет от 25 000 до 80 000 ЕД 3-4 раза в сутки.

Курс терапии индивидуален.

Взаимодействие

Не проводилось исследование о взаимодействии Креона с другими препаратами.

Особые указания

Препарат разрешен для применения у женщин в периоде лактации и гестации. Не влияет на способность вождения транспортом. Необходимо динамическое наблюдение проходимости кишечника.

Фестал

Продается в виде драже белого цвета округлой формы. Содержит 192мг панкреатина или 6 тысяч ЕД липазы. Дополнительными составляющими могут быть гемицеллюлоза, компоненты желчи, касторовое масло, кальция карбонат, целлацефат, тальк, диоксид титана, макрогол.

Фармакологический особенности

Препарат способен расщеплять жиры, углеводы и белки, а так же переваривать клетчатку благодаря гемицеллюлозе. Лекарственное средство устраняет метеоризм. Входящие в состав Фестала желчные кислоты оказывает холилитическое действие, ускоряет эмульгацию жиров и жирорастворимых витаминов, способствует нормальному транспорту жирных кислот и глицерина. Данных о фармакокинетических способностях Фестала в инструкции не указано.

Показания

Хронические заболевания гепатобиллиарной системы и панкреаса в стадии ремиссии, ферментативная недостаточность поджелудочной железы, послеоперационный период на органах ЖКТ.

Противопоказания

  • острый панкреатит,
  • кишечные инфекции,
  • печеночная недостаточность,
  • вирусные гепатиты,
  • синдром подпеченочной желтухи,
  • кишечная непроходимость,
  • нагноительные заболевания желчного пузыря и желчевыносящих ходов,
  • холилитиаз,
  • перед рентгенологическим исследовании ЖКТ.

Побочные действия

  • тошнота,
  • рвота,
  • разлитые боли в животе,
  • гиперурикозурия,
  • диарея или запор,
  • снижение собственной выработки желчных кислот,
  • кожный зуд или полиморфная аллергическая сыпь.

Дозировка

  • Взрослым назначают по 1-2 таблетки трижды в день во время или после еды.
  • Детям назначают по 1/3-1/2 таблетки с той же частотой приема, что и у взрослых.

Курс терапии определяется только врачом. Перед исследованием органов ЖКТ вводят по 2 таблетки 2-3 раза в сутки в течении двух дней.

Взаимодействие

Препарат усиливает адсорбцию ПАСК и антимикробных средств в кишечнике. Антациды угнетает действие препарата.

Особые указания

Рекомендуется избегать длительного назначения высоких дох препарата, доза должна соответствовать количеству и качеству потребляемой пищи.

Панзинорм

Капсулы белого цвета, содержат пеллеты коричневого цвета, содержат 10 000 ЕД липазы. Препарат содержит сополимер метакриловой кислоты, этилакрилат, полисорбат, тальк, натрия лаурилсульфат.

Фармакологический особенности

Амилаза расщеплет сложные углеводные цепи на моносахариды и простые декстрины. Липаза способствует эмульгации жиров, а протеаза – белков. Препарат активирует выработку собственных ферментов панкреаса и стимулирует синтез желчных кислот. Капсула покрыта защитной плеткой, которая не разрушается при попадании в кислую среду. 96% панкреатина разрушается при пищеварении, до 4% выводятся ЖКТ.

Показания

  • Недостаточность панкреаса,
  • для коррекции погрешности питания у людей с нормальной функцией экзокринной железы.

Противопоказания

  • острый панкреатит,
  • аутолиз,
  • панкреонекроз,
  • дети до 3-х лет,
  • при муковисцидозе дети до 15-ти лет,
  • индивидуальная чувствительность к свиному белку.

Побочные действия

  • рвота или тошнота,
  • метеоризм,
  • запор,
  • гиперурикемия,
  • боль в животе,
  • фиброзна колонопатия.

Дозировка

  • Взрослые принимают по 1-2 капсуле трижды в день после приема еды, дополнительно по 1 капсуле после каждого перекуса.
  • С 3-х до 12 лет детям препарат назначают по 0,5-1 капсуле на каждый прием пищи.

Минимальный курс лечения 5 дней.

Взаимодействие

Панзинорм уменьшает терапевтическое действие миглитола и акарбозы. Ингибиторы насоса водорода (ИПП), Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов, обволакивающие средства и другие гипоацидные препараты ускоряют высвобождение активных компонентов из капсулы, что требует снижение дозы панзинорма.

Особые указания

Лекарственное средство снижает уровень ферритина и фолиевой кислоты в организме. В связи с этим необходим контроль клинического анализа крови и коррекция анемии.

Необходимо проводить рентгенологическое или сонографическое исследование кишечника для ранней диагностики фиброзирующей колонопатии у детей с муковисцидозом.

Юниэмзим

Выпускается в овальных таблетках, покрытых сахарной оболочкой черного или коричневого цвета, на одной стороне таблетки содержится маркировка «Юникем».

Основные компоненты лекарственного средства: папаин, активированный уголь, симетикон, грибковая диастаза, и никотинамид (витамин РР). В состав входит сахароза, магния стеарат, целлюлоза, шеллак, кальция гидрофосфат, натрия бензонат, диоксид титана, древесный уголь, карнаубский воск и другие компоненты.

Лечебный эффект достигается при действии каждого вещества обособлено от других. Поэтому, изучить фармакокинетику ферментного препарата невозможно.

Фармакологический особенности

Грибковая диастаза и папаин способствуют расщеплению углеводов, белков и жиров. Активированный уголь связывает газы и токсические продукты пищеварения. Симетикон разрушает газовые пузыри и уменьшает метеоризм. Витамин РР нормализует перистальтику.

Показания

  • хронический панкреатит,
  • метеоризм,
  • муковисцидоз,
  • заболевания гепатобиллиарного тракта,
  • отрыжка,
  • нерациональное питание,
  • после оперативной коррекции на органах ЖКТ.

Противопоказания

  • острое поражение панкреаса различной этиологии,
  • непереносимость препарата,
  • сахарный диабет.
  • Побочные действия
  • Аллергический зуд,
  • крапивница,
  • усиление тошноты,
  • редко запоры.

Случаев передозировки не зафиксировано.

Дозировка

  • Взрослым вводят по 1 таблетке дважды в день после еды.
  • Детям с 1 года до 12 лет вводят по 0,25- 1 таблетке с такой же кратность, как у взрослых. Курс лечения индивидуален и определяется только врачом.

Взаимодействие

Не описано взаимодействие Юэнзима с другими группами препаратов.

Особые указания

В случае появления побочных реакций необходимо отменить препарат и обратиться за медицинской помощью к врачу. С осторожностью применяется женщинам во время гестации и лактации.

Люди, страдающие ферментативной недостаточностью поджелудочной железы, вынуждены систематически употреблять препараты, содержащие ферменты, необходимые для полноценного переваривания пищи. Чаще всего из них назначают доступный по цене Панкреатин или аналоги Панкреатина.

Применение

Действующие вещества Панкреатина и его аналогов – это ферменты животного происхождения (свиные или выделенные из КРС) липаза, протеаза и амилаза. Они принимают участие в расщеплении поступающих с пищей жиров, белков и углеводов на простые соединения, которые затем всасываются в тонком кишечнике.

Благодаря покрытию таблеток или капсул кислотоустойчивой оболочкой, входящие в их состав ферменты не подвергаются инактивации соляной кислотой в желудке и действуют только в 12-перстной кишке.

К показаниям для приема Панкреатина и его аналогов относятся:

  • диспепсия;
  • употребление больших количеств жирной и непривычной пищи, которая тяжело переваривается;
  • метеоризм, вызванный проблемами с перевариванием пищи;
  • недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы;
  • хронический панкреатит;
  • муковисцидоз;
  • хронический энтероколит;
  • анацидный и гипоацидный гастрит.

Ферментные лекарственные средства помогают снять тяжесть и дискомфорт после переедания

Важно: Ферментные препараты нельзя принимать при остром панкреатите или при обострении хронической формы данного заболевания!

Можно ли самостоятельно подобрать аналог

На полках аптек присутствует много вариантов, которыми при необходимости можно заменить Панкреатин. Конечно, самостоятельно это делать не рекомендуется. Лучше сразу уточнить у врача, который назначает ферментный препарат, какие есть альтернативные варианты для конкретного клинического случая. Ведь лекарства отличаются не только производителем и ценой, но и другими параметрами.

Отличия расщепления таблеток и капсул

Если связаться с врачом нет возможности и по каким-то причинам нельзя купить Панкреатин, то при самостоятельном выборе аналога нужно обращать внимание на такие моменты:

  1. Лекарственная форма, дозировка и активность ферментов должны быть одинаковыми или максимально близкими.
  2. Если прописали таблетки, надо брать таблетки, если капсулы, то капсулы. Капсулы и таблетки, несмотря на одинаковый качественный состав, отличаются по способу применения, равномерности смешивания активных компонентов с пищевым комком, скорости попадания в кишечник и наступления эффекта, воздействию на слизистую оболочку ЖКТ.
  3. При самостоятельном выборе предпочтение следует отдавать препаратам известных фармацевтических компаний (КРКА, Актавис, Гедеон Рихтер, Эбот, Тэва, Зентива).

Совет: Чтобы понять разницу между ферментными средствами, нужно внимательно сравнить инструкции, особенно раздел с фармакологическими свойствами, побочными эффектами и противопоказаниями.

Какие есть аналоги

Как заменители Панкреатина применяют препараты с тем же действующим веществом или другие лекарства, улучшающие пищеварение. Некоторые из них содержат не только ферменты липазу, протеазу, амилазу, но и дополнительные компоненты. Иногда могут быть назначены препараты с иным механизмом действия, но оказывающие опосредованное влияние на выработку или активность ферментов поджелудочной железы.

Аналоги с тем же действующим веществом

К аналогам, содержащим те же ферменты, что и Панкреатин, относятся следующие препараты:

Ферментные средства Креон, Микразим, Эрмиталь, Пангрол, Панзинорм, Панцитрат выпускаются в форме капсул в дозировках 10 000 и 25 000. Креон и Эрмиталь имеют также высокодозированные формы выпуска 40 000 и 36 000, соответственно. Желатиновые капсулы содержат микрогранулы или микротаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Оболочка капсулы быстро растворяется в желудке, ее содержимое равномерно перемешивается с пищевым комком и в таком состоянии попадает в 12-перстную кишку, где происходит высвобождение ферментов и расщепление белков, жиров и углеводов.

Препараты Мезим, Пензитал, Гастенорм, Энзибене, Биозим – это таблетки. Все они содержат разные количества ферментов, что нужно учитывать при выборе.

Заменители из той же группы

В некоторых случаях как заменители Панкреатина используют препараты, содержащие, кроме панкреатических ферментов, дополнительные активные вещества. К таким средствам относятся:

В их состав, кроме липазы, протеазы и амилазы, входит гемицеллюлаза (фермент, расщепляющий полисахарид целлюлозу, растительную клетчатку) и экстракт желчи крупного рогатого скота. Такие препараты имеют более широкий спектр показаний, чем Панкреатин.

Их назначают при следующих проблемах ЖКТ:

  • недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
  • хронический панкреатит на фоне уменьшения количества желчи и желчных кислот, поступающих в кишечник;
  • метеоризм;
  • склонность к запорам;
  • заболевания печени, алкогольные и токсические поражения органа, цирроз;
  • состояния после холецистэктомии;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • хронический гастрит, дуоденит, холецистит, сопровождающиеся нарушением желчеобразования и желчеотделения;
  • язвенный колит и синдром раздраженного кишечника.

Другие средства

Если Панкреатин назначают для лечения панкреатита, то совместно с ним или иногда вместо него назначают ингибиторы протонной помпы (ИПП), самые известные из которых Омепразол и Омез.

  • помогают снять болевой синдром;
  • уменьшают воспалительный процесс;
  • снимают избыточное давление в протоках поджелудочной железы;
  • тормозят активацию панкреатических ферментов в поджелудочной железе;
  • снижают секрецию желудочного сока.

Нарушение секреторной функции поджелудочной железы не является прямым показанием для назначения ИПП. Их используют как вспомогательные средства. Омез и его аналоги помогают при гастрите с повышенной кислотностью, язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите.

Аналоги для детей

Панкреатин в дозировке 125 мг используют в педиатрической практике. Причем давать его можно даже малышам до полутора лет. В дозировке 250 мг он разрешен к применению с 6 лет.

Как заменители Панкреатина для детей используются препараты с активностью липазы 10 000 ЕД (Креон, Эрмиталь, Микразим и др.). Дозировку подбирает врач в соответствии с возрастом ребенка.

В виде сиропа, удобного для применения у детей, ферментные препараты не выпускаются.

Важно: Если малыш не способен целиком проглотить таблетку или капсулу, то таблетку измельчают, а капсулу вскрывают и содержимое перемешивают с жидкой пищей с кислым вкусом (яблочное или фруктовое пюре).

Сравнение цен

Сопоставить заменители Панкреатина по цене можно, ориентируясь на указанную в приведенной ниже таблице стоимость.

Название препарата Страна-производитель Цена, руб. Количество таблеток или капсул в упаковке Дозировка панкреатина (мг) или активность липазы
Панкреатин Россия 70 50 125 мг
Дешевые аналоги
Мезим Германия 210 20 10 000
Пензитал Индия 70 20 212.5 мг
Гастенорм Индия 70 20 10 000
Панзинорм Словения 130 21 10 000
Холензим Россия 135 50
Энзистал Индия 120 20 192 мг
Дорогие аналоги
Креон Германия 320 20 10 000
Фестал Индия 300 40 192 мг
Пангрол Италия 650 50 10 000
Микразим Россия 540 50 10 000
Эрмиталь Германия 410 50 10 000

При панкреатите, как и при других заболеваниях, не стоит лечиться самостоятельно и выбирать себе препараты. Если систематически беспокоят боли в верхней части живота или левом подреберье, тошнота, вздутие, метеоризм, нарушения стула нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

На данной странице представлен список всех аналогов Панкреатин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Панкреатин:Фестал
  • Самый популярный аналог Панкреатин:Креон
  • Классификация АТХ: Панкреатин
  • Действующие вещества / состав: панкреатин
# Название Цена в России Цена в Украине
1 Фестал Панкреатин
Аналог по составу и показанию
7 руб 14 грн
2 Мезим Аналог по составу и показанию 12 руб 10 грн
3 Эрмиталь панкреатин
Аналог по составу и показанию
13 руб 85 грн
4 Креон панкреатин
Аналог по составу и показанию
14 руб 47 грн
5 Микразим панкреатин
Аналог по составу и показанию
27 руб 43 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Панкреатин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Креон панкреатин
Аналог по составу и показанию
14 руб 47 грн
2 Фестал Панкреатин
Аналог по составу и показанию
7 руб 14 грн
3 Эрмиталь панкреатин
Аналог по составу и показанию
13 руб 85 грн
4 Микразим панкреатин
Аналог по составу и показанию
27 руб 43 грн
5 Мезим Аналог по составу и показанию 12 руб 10 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Панкреатин

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Аджизим панкреатин
Вестал Панкреатин
Энзибене Панкреатин
Энзибене 10000 Панкреатин
Энзистал гемицеллюлаза, желчь, панкреатин 62 руб 10 грн
Мезим 12 руб 10 грн
Микразим панкреатин 27 руб 43 грн
Пангрол липаза, амилаза, протеаза 141 руб 127 грн
Пангрол 10000 панкреатин 200 руб 127 грн
Пангрол 20000 панкреатин 251 грн
Пангрол 25000 панкреатин 141 руб 224 грн
Пангрол 400 панкреатин
Панзинорм 10000 панкреатин 113 руб 33 грн
Панзинорм Форте-Н Панкреатин 242 руб 51 грн
Пензитал Панкреатин 31 руб 150 грн
Сомилаза амилаза, липаза 13 грн
Фестал Панкреатин 7 руб 14 грн
Эрмиталь панкреатин 13 руб 85 грн
Евробиол панкреатин
Зентазе панкреатин
Креазим панкреатин 51 грн
Креон панкреатин 14 руб 47 грн
Мезим Форте панкреатин 48 руб 10 грн
Панензим панкреатин
Панзинорм Форте панкреатин 76 руб
Панкреазим панкреатин 14 грн
Панкреатин 8000 панкреатин 7 грн
Панкреатин для детей панкреатин 24 грн
Панкреатин Форте панкреатин 51 руб 10 грн
Панкреатин-Здоровье панкреатин 5 грн
Панкреатин-Здоровье Форте панкреатин 13 грн
Ферментиум панкреатин
Энзистал-П панкреатин 40 руб 150 грн
Биофесталь панкреатин
Фестал Нео Панкреатин 24 грн
Биозим панкреатин 2399 руб
Гастенорм Форте панкреатин
Панзим Форте панкреатин
Панцитрат панкреатин 2410 руб
Панкреатин Биосинтез панкреатин
Панкреатин Авексима панкреатин 58 руб

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Панкреатин, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Дигестин папаин, пепсин, санзим 235 грн
Юниэнзим с мпс амилаза грибковая, никотинамид, папаин, симетикон, уголь активированный 81 руб 25 грн
Солизим Форте липаза 1050 руб 13 грн
Энзимтал амилаза грибковая, никотинамид, папаин, симетикон, уголь активированный
Энтеросан 318 руб 481 грн
Солизим липаза 1050 руб 12 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Нормоэнзим Форте панкреатин
Ацидин-Пепсин пепсин, бетаина гидрохлорид 32 руб 150 грн
Желудочный сок натуральный желудочный сок 46 грн

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Панкреатин цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Панкреатин и узнать о наличии в аптеке поблизости

Панкреатин инструкция

Показания

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и пр.).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случаях погрешностей в питании.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Особые указания

Безопасность применения панкреатина в период беременности изучена недостаточно.
Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в высоких дозах вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии). Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

Состав

активное вещество: панкреатин 250 мг

Способ применения и дозы

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых — 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы — 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет — 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет — 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах — повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Панкреатин и его аналоги

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв



Источник: saharvnorme.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий