Как принимать ношпу при холецистите

Как принимать ношпу при холецистите

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Холецистит возникает по разным причинам, чаще становится следствием желчнокаменной болезни или развивается из-за неправильного питания, злоупотребления алкоголем. Острый приступ холецистита сопровождается резкой нестерпимой болью в правом подреберье. Но-шпа при холецистите помогает не только устранить болевой синдром, но и восстанавливает отток желчи в кишечник из желчного пузыря, тем самым существенно облегчая состояние пациента.

Холецистит — воспаление желчного пузыря, сопровождающееся нарушением оттока желчи. Застойные явления в желчном пузыре провоцируют сильную боль и повышают риск развития вторичного бактериального воспаления. Нередко заболевание протекает одновременно с холангитом — воспалением желчевыводящих путей.

Основной симптом патологии — острая боль в правом подреберье. Обычно болевой синдром проходит самостоятельно или после приема обезболивающего. Но по мере развития воспалительного процесса боль с каждым разом становится сильнее, возникает регулярно, может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей.

Но-шпа — миотропный спазмолитик, основным действующим компонентом которого является дротаверин. Выпускается в форме таблеток (в дозировках по 40 мг и 80 мг) и растворах для инъекций.

Лекарственное средство снижает двигательную активность и тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе желчного пузыря и протоков. Именно поэтому Но-шпу назначают для устранения болезненных спазмов при любой форме холецистита и других болезнях билиарной системы, а именно:

  • холангите;
  • холецистолитиазе;
  • холангиолитиазе;
  • папиллите;
  • перихолецистите.

При холецистите препарат рекомендуют принимать:

  • взрослым – по 1-2 таблетки трижды в сутки (максимальная суточная дозировка – 240 мг);
  • детям и подросткам старше 12 лет – по таблетке от 2 до 4 раз в сутки (максимальная суточная дозировка 160 мг);
  • детям 6-12 лет – по таблетке дважды в сутки (максимальная доза 80 мг).

При остром приступе холецистита, сопровождающемся рвотой, принятое лекарство должного эффекта не окажет. В этом случае препарат лучше вводить внутримышечно (3 инъекции в сутки).

Без назначения доктора спазмолитик разрешается принимать не дольше 2 суток. Если состояние не улучшается, нужно обратиться к доктору для подтверждения диагноза и подбора оптимальной схемы лечения.

Ношпа в крайне редких случаях вызывает побочные реакции. Тем не менее, нужно учитывать, что прием лекарственного средства может спровоцировать:

  • головную боль и головокружение;
  • учащение сердечного ритма;
  • понижение артериального давления;
  • бессонницу;
  • тошноту;
  • запоры;
  • аллергические реакции.

Противопоказано принимать Но-шпу в таких случаях:

  • тяжелые формы почечной или печеночной недостаточности;
  • непереносимость галактозы, лактазной недостаточности, нарушение всасывания глюкозы (только для таблеток);
  • непереносимость дротаверина или одного из вспомогательных компонентов препарата;
  • синдром низкого сердечного выброса.

Также препарат противопоказан детям младше года. Пациентам, страдающим артериальной гипотензией, беременным женщинам и детям младше 6 лет спазмолитик назначают с осторожностью, под контролем доктора.

Во время лечения холецистита либо при приеме спазмолитика по другим показаниям запрещено употреблять спиртные напитки. Но-шпа и алкоголь несовместимы.

Легкие формы холецистита сопровождаются умеренными болями и не всегда требуют медикаментозного лечения. В этом случае для устранения колик достаточно принять 1-2 таблетки Но-шпы, а воспаление пройдет при соблюдении диеты (рекомендуется полностью исключить из меню жареные, жирные, острые, копченые блюда и сладости, отказаться от алкоголя).

Однако сильный воспалительный процесс может спровоцировать острый приступ холецистита (может возникать как при первичном воспалении желчного пузыря, так и при хронической форме болезни).

Во время приступа отмечаются:

  • сильная слабость;
  • желтуха (желтоватый оттенок кожных покровов);
  • тошнота (часто со рвотой, не приносящей облегчения);
  • горький привкус во рту;
  • повышение температуры тела (до 37-39 ºС);
  • сильная приступообразная или пульсирующая боль в области правого нижнего ребра, пупка или эпигастрия (иногда отдает в спину).

Чтобы облегчить состояние до приезда медиков, необходимо:

  • приложить холод к животу;
  • выпить прохладную воду без газа или мятный чай (для облегчения тошноты);
  • принять Но-шпу или другой спазмолитик (к примеру, Папаверин).

Но-шпа – эффективный и безопасный препарат, быстро устраняющий спазмолитическую боль при холецистите. При приеме таблеток действие препарата отмечается уже через 10-15 минут, при внутримышечном введении – в течение 5 минут.

Но важно понимать, что только приема спазмолитиков недостаточно. Чтобы полностью купировать воспалительные процессы и восстановить функции желчного пузыря, Но-шпу при холецистите нужно принимать в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными, желчегонными средствами, гепатопротекторами. А в случае развития острого приступа требуется немедленная госпитализация в терапевтическое или хирургическое отделение.

источник

У хирургов воспаление желчного пузыря в острой форме считается самым распространенным заболеванием после аппендицита. Согласно медстатистике, этому недугу подвержены преимущественно люди 40-60 лет. Причем женщин в числе пациентов в 3,5 раза больше, чем мужчин. Своевременное лечение помогает спасти жизни многих больных.

Тактика врачебной помощи зависит от вида и тяжести течения заболевания. Калькулезным холециститом часто осложняется желчнокаменная болезнь. Некалькулезный или бескаменный вариант недуга развивается вследствие дисфункции (мышечной вялости) желчного пузыря и застоя желчи либо воспаления, вызываемого паразитами. Заболевание протекает в двух формах: острой или хронической. Чем лечить холецистит?

При любых формах патологии желчного пузыря непременное условие действенной терапии болезни – лечебное питание. Основные его принципы: отказ от алкоголя, тяжелых, жирных блюд и крепких, газированных напитков, частый прием еды маленькими порциями. Цель такой диеты – щадящее влияние продуктов питания на пузырь и на печень. При остром холецистите и обострениях хронического варианта недуга в первые дни назначается голодание. Затем на 3-4 недели – диета №5а, впоследствии – №5 на длительный срок.

Консервативное лечение желчного пузыря предполагает комплексное использование аптечных таблеток, лекарственных трав, домашних средств. Больным рекомендуется пить минеральные воды, добываемые в Ессентуках, Железноводске или Боржоми. Практикуются различные методы физиотерапии. При отсутствии ожидаемого результата врачи проводят операции, удаляя пузырь.

При этом заболевании, длительно развивающемся вследствие бактериальной инфекции или наличия камней, происходит деформация слизистой и стенок желчного пузыря. Лечение хронического холецистита должен проводить гастроэнтеролог. Периоды относительного затишья чередуются с эпизодами обострений. Важнейшее условие терапии – нельзя нарушать запреты диеты.

Как лечить желчный пузырь в хронической форме? Медикаментозное лечение заключается в комплексном применении препаратов следующих групп:

  • анальгетиков– чтобы снять приступ боли;
  • спазмолитиков– для устранения мышечных спазмов в пузыре и протоках;
  • холинолитиков– лекарств, повышающих тонус вялого желчного пузыря;
  • желчегонных медикаментов и гепатопротекторов – для ликвидации застоя желчи (если нет камней);
  • литолитиков– препаратов для растворения камней в пузыре;
  • антибиотиков– при наличии бактериальной микрофлоры;
  • противопаразитарных препаратов – для уничтожения аскарид, лямблий и др.

Пациент с подозрением на такой диагноз подлежит немедленной госпитализации. Лечение острого холецистита следует проводить в условиях стационара. Эта форма болезни возникает чаще при наличии камней. Как вылечить желчный пузырь при остром воспалении? Если состояние пациента не является критичным, проводится консервативная терапия. Для снятия болей назначают анальгетики, лекарства, нормализующие работу желчного пузыря, кладут на правый бок холод.

Бактериальную инфекцию подавляют антибиотиками. В первые дни практикуют голодание со щелочным питьем – кислоты, белки и жиры заставляют желчный пузырь усиленно работать. Для дополнительного питания и дезинтоксикации организма назначают капельницы. Если через 2-3 суток боли не проходят, держится высокая температура, то предпринимается хирургическое вмешательство. Это может быть пункция с дренажом пузыря либо его удаление.

Основные принципы терапии заболевания при наличии и отсутствии камней во многом аналогичны. Как вылечить холецистит калькулезной формы? Врач выбирает режим с учетом того, насколько остро болеет пациент. Кроме того, терапия калькулезного вида недуга зависит от локализации камней. Если, например, они находятся в просвете общего протока, то нельзя применять желчегонные лекарства, поскольку такие средства могут привести камни в движение и закупорить желчевыводящие пути.

При обострении недуга в ходе стационарного лечения назначают голодание, обезболивающие, холинолитические и спазмолитические препараты, дезинтоксикационные капельницы. Последующее питание должно соответствовать диетическому столу №5а, затем №5. Лечение калькулезного холецистита без операции занимает не один месяц. Строгое соблюдение диеты нельзя прекращать, когда острота болезни спадет. Запрет острой, жирной, жареной пищи и алкоголя должен быть пожизненным.

Инфекция легко проникает в вялый желчный пузырь с застоявшейся желчью. Признаки обострения бескаменной формы болезни схожи с симптомами острого калькулезного варианта недуга. Как лечить воспаление желчного пузыря, когда камней нет? Если состояние пациента тяжелое, с риском для жизни, необходимо экстренное его удаление. Консервативное лечение бескаменного холецистита тоже требует немалого времени. Главное условие терапии – опять-таки жесткая диета.

Нередки случаи, когда выздоровление достигается благодаря коррекции режима питания. Диеты №5а, 5 предупреждают застой желчи, образование камней и рецидивы недуга. При холецистите у детей – лечение медикаментами назначают, применяя щадящие лекарства, с минимумом побочных действий, в низких дозировках. Если необходимо, дают антибиотики, антигистаминные, антипаразитарные препараты. Эффективны физиопроцедуры, упражнения лечебной физкультуры.

По-прежнему на первом месте – диетическое питание. Дополнительное лечение холецистита в домашних условиях можно проводить только после одобрения врача. Возможные варианты:

  • употребление отрубей, свекольного сока, сырых или сваренных всмятку яиц, растительных масел для активизации оттока желчи;
  • питье минеральной воды;
  • упражнения с наклонами туловища, неспешный бег трусцой;
  • принятие теплой (не горячей!) ванны при ощущении надвигающейся боли.

Современная медицина располагает эффективными препаратами для терапии этого заболевания. В лечении холецистита лекарствами сегодня часто рекомендуется принимать:

  • анальгетики– Кетонал, Анальгин, Баралгин;
  • спазмолитики– Но-шпа, Дюспаталин, Мебеверин;
  • препараты, нормализующие работу желчного пузыря – Риабал; Платифиллин; сульфат магния, Сорбит, Ксилит, Холосас;
  • желчегонные средства– Дигестал, Фестал, Холензим, Аллохол;
  • антибиотики– Ампициллин, Ципрофлоксацин, Фуразолидон;
  • гепатопротекторы– Эссенциале, Гепабене, Карсил;
  • литолитики(препараты, растворяющие камни) – Урсосан, Эксхол, Урсофальк и др.

Рекомендуемые рецепты действенны при условии, что недуг не запущен. Эффективные народные средства лечения холецистита, которые следует принимать по 1 ст. ложке трижды в день перед едой:

  • Отвар спорыша: 1 ст. ложку аптечной травы залить одним стаканом воды, поставить на водяную баню, кипятить полчаса, профильтровать.
  • Настой аира: 1 ч. ложку мелко нарубленных корней заварить 1/2 стакана кипятка, утеплить и настаивать, пока настой не охладится, потом процедить.
  • Настой кукурузных рылец: 1 ст. ложку сухого сырья заварить одним стаканом кипятка, утеплить и настаивать 1 час, затем профильтровать.

источник

Желчнокаменная болезнь на начальных этапах лечится консервативно. Препараты при желчнокаменной болезни подбираются лечащим врачом. Их действие направлено на улучшение свойства желчи, предупреждение появления новых камней и уменьшение уже имеющихся камешков. Так же, с помощью препаратов, можно улучшить отток желчи и снизить воспаление в желчном пузыре. Эта статья посвящена именно препаратам, которые эффективны при желчнокаменной болезни.

Консервативное лечение желчнокаменной болезни включает такие препараты:

  1. Желчегонные:
    • Аллохол;
    • Холосас;
    • Уролесан;
    • Холагол;
    • Берберина бисульфат;
    • Фламин.
  2. Спазмолитические препараты:
    • Но-шпа;
    • Дюспаталин;
    • Спазмалгон.
  3. Обезболивающие и противоспалительные:
    • Анальгин;
    • Парацетамол;
    • Ибупрофен;
    • Темпалгин.
  4. Урсофальк.
  5. Антибиотики.

Подробно все эти препараты рассмотрены ниже, в статье.

Аллохол – это желчегонный препарат, на основе натуральных компонентов.

Аллохол состоит из крапивы, чеснока, активированного угля и сухой животной желчи. Выпускается Аллохол в виде таблеток или сиропа.

Аллохол обладает такими свойствами:

  • стимулирует выработку желчных кислот;
  • ускоряет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, стимулирует моторику кишечника;
  • препятствует отложению холестерина в желчном пузыре, тем самым предотвращая появление новых камней;
  • снимает воспаление слизистой желчного пузыря и протоков;
  • за счет активированного угля, снимает интоксикацию желчными кислотами.
  • желчнокаменной болезни;
  • запорах, вызванных снижением моторики кишечника и нехваткой выделения желчи;
  • воспалении желчевыводящих проток, холангит;
  • воспалении желчного пузыря, холецистит.

Аллохол противопоказан при:

  • закупорке просвета протока камнем, которая провоцирует обтурационную желтуху;
  • остром воспалении печени, гепатите;
  • остром гастрите и язвенной болезни.

Курс лечения Аллохолом составляет около месяца, рекомендуется его повторять 2 раза в год.

Аллохол следует пить после приема пищи 3 раза в день. Дозировка Аллохола составляет от 1 до 2х таблеток на один прием.

Кроме Аллохола, сейчас на фармацевтическом рынке есть и другие препараты. Они, на первый взгляд, очень похожи между собой. Но у каждого из этих лекарств есть и свои особенности, представленные в таблице:

Название лекарства Состав Особенности действия на организм Дозировка, способ применения Противопоказания
Уролесан
  • Масло мяты, ели;
  • Экстракт плодов дикой моркови;
  • Экстракт шишек хмеля;
Повышает выработку желчи, стимулирует ее выведение. Так же влияет на камни в почках. Пить до приема пищи 3 раза в день. 8-10 капель накапать на сахар, и рассасывать под языком
  • Аллергия, или непереносимость компонентов;
  • Гастрит, язвенная болезнь;
  • Если диаметр конкрементов больше 3 мм;
  • Беременность, период лактации.
Холосас
  • Шиповник;
  • Cахар
  • Стимулирует секрецию желчных кислот и желчи;
  • Улучшает моторику кишечника;
  • Снимает воспаление в слизистых желчного пузыря и проток.
Принимать по 1 чайной ложке до приема пищи, три раза в сутки.
  • Сахарный диабет;
  • Аллергия.
Берберина бисульфат Алкалоид берберин, который выделили из листьев барбариса Стимулирует отток желчи Перед едой по 5-10 мг, 3 раза в день.
  • Беременность;
  • Непереносимость препарата.
Фламин Цветки бессмертника песчаного Обладает желчегонным, противовоспалительным, антибактериальным действием. Так же заживляет поврежденные экскрементами стенки слизистых. Таблетки по 0,05 г 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи.
  • Повышенное артериальное давление;
  • Беременность и выкармливание грудью;
  • Холелитиаз.
Холагол
  • Пигменты корня куркумы;
  • Франгуламодин;
  • Салицилат магния;
  • Масло перечной мяты и эвкалипта.
Дезинфицирует желчь, стимулирует ее выработку, отхождение. Так же выступает в ралли слабого слабительного препарата и противовоспалительного. На сахар накапать 10 капель. Пить каждые 5 часов.
  • Обструкция проток;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Прием цитостатиков;
  • Дети до 16 лет;
  • Беременность, лактация.

Спазмолитические препараты, при лечении желчнокаменной болезни, применяются для снятия приступа. Обычно, их прием не длительный, а симптоматичный.

Самый распространенный спазмолитик – Нош-па. Синонимы названия:

  • беспа;
  • биошпа;
  • веродротаверин;
  • дротаверин;
  • дротаверина гидрохлорид;
  • но-шпа форте;
  • нош-бра;
  • спазмол;
  • спазоверин;
  • паковин.

Но-шпа – это оригинальное название. А все остальные – копии препарата, выпущены под другими марками. Их дозировка и концентрация может меняться в зависимости от разновидности марки.

Ниже будут рассмотрены особенности Но-шпы, как оригинала.

Действующее вещество – Дротаверин.

Этот препарат снимает спазм гладкой мышечной мускулатуры. При приступе желчнокаменной болезни снимает спазм, который образуется в ответ на повреждение желчевыводящего протока камнем.

Выпускается в таблетках и растворах для уколов. Дозировка от 40 до 240 мг на разовый прием.

Его можно принимать во время беременности, и в период вскармливания малыша молоком.

  • аллергия на лекарство;
  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • синдром малого сердечного выброса, который приводит к сердечной недостаточности.

Дуспаталин – более сильное средство, против спазма. Избирательно действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Применять его нужно после консультации с доктором. Обычно, назначается при очень выраженных болевых приступах.

Принимается по одной капсуле, которую нужно запить стаканом воды.

  • беременность, лактация;
  • дети до 12 лет;
  • аллергия на препарат;
  • нарушение работы печени и почек.

Спазмалгон – это комплексный препарат. В его состав входит анальгетик, метамизол натрия, и спазмолитик. Он показан при обострении желчнокаменной болезни, которое возникло на фоне холецистита или холангита.

Спазмалгон нельзя принимать при:

  • кишечной непроходимости;
  • нарушении гемопоеза ( лейкопения, лейкоз, агранулоцитоз, анемия);
  • бронхиальной астме;
  • сниженном артериальном давлении;
  • аритмие;
  • подозрении на хирургическую патологию.

В эту группу входят все нестероидные противовоспалительные. Как правило, их нужно назначать при обострении заболевания.

  • Парацетамол (Эффералган, Панадол);
  • Ибупрофен (Нурофен);
  • Метамизол Натрия (Анальгин);
  • Индометацин;
  • Диклофнак.

Во время приступа можно применить любой из них. Стоит помнить, что они пагубно влияют на слизистую желудка, поэтому пить их нужно только после обильного приема пищи.

При язвенной болезни, почечной и печеночной недостаточности употребление обезболивающих и противовоспалительных строго запрещено.

Урсофальк – относительно новое лекарство. Его составляющая, урсодезоксихолевая кислота, является естественным компонентом желчи человека.

  • снижает секрецию холестерина в желчи, и предотвращает образование новых экскрементов;
  • разжижает желчь;
  • расщепляет уже имеющиеся камни;
  • улучшает работу печени, защищает ее.

Его прием должен постоянно контролироваться врачом. Рекомендуется периодично сдавать биохимические анализы крови на АСТ и АЛТ, холестерин.

Так как препарат появился недавно, возможность его приема беременными и кормящими грудью до конца не изучена.

Дозировка: 10 мг на кг веса пациента в сутки.

  • острый холецистит;
  • аллергия на урсодезоксихолевую кислоту;
  • билиарный цирроз печени;
  • непроходимость желчевыводящих путей;
  • холангит;
  • при кальцинированных камнях.

Прием антибактериальных препаратов должен осуществляться только при наличии показаний. С целью профилактики развития воспаления при желчнокаменной болезни – они не только не эффективны, но и вредны организму.

Показания к приему антибиотиков:

  • воспаление желчного пузыря;
  • воспаление проток;
  • послеоперационный период, после удаления желчного пузыря.

Антибиотики назначаются врачом. Обычно назначают антибиотики с широким спектром действия на бактерии.

Курс приема – от 5 до 9 дней.

Очень важно не пропускать приема лекарства, и придерживаться схемы лечения. Для правильного действия на бактерии, в крови должна постоянно поддерживаться концентрация вещества.

Например, антибиотик Амоксил нужно пить строго каждые 12 часов. Так его действие будет непрерывным, и бактерия не сможет выработать устойчивость к нему.

Подводя итоги написанного, нужно разделить лекарства по их применению при обострении или во время планового лечения в период ремиссии.

В период приступа, применяются:

  1. Спазмолитические средства для снятия спазма в протоках и возобновления оттока желчи.
  2. Нестероидные противовоспалительные – они снимают болевой синдром, уменьшают воспаление и отечность слизистой оболочки.
  3. Антибактериальные средства – при возникновении приступа на фоне холецистита или холангита.

При базовой терапии заболевания, когда обострения нет, назначаются:

  1. Желчегонные – для стимуляции выработки желчи и лучшего ее отхождения.
  2. Урсофальк – для предупреждения появления новых камней, и растворения уже имеющихся.

Очень важно помнить, что лучше не заниматься самолечением, а обратиться к доктору, пройти обследование, и принимать назначенное им лечение в тех дозировках и с той длительностью, которая показана именно Вам!

Опубликовано: 8 января 2016 в 13:35

Среди спазмолитиков Но-шпа является самым известным и популярным лекарством для снижения тонуса гладкой мускулатуры, двигательной активности мышц, а также расширения кровеносных сосудов. Высокая эффективность и быстрый положительный эффект от применения Но-шпы позволяет применять лекарство для лечения:

  1. Холецистолитиаза, холецистита, холангита, перихолецистита.
  2. Спастиче6ских болей мочевого тракта (цистит, нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит).
  3. Язвенных образований; гастрита, энтерита, колита, спастических запоров.

Кроме того, Но-шпу используют для снятия спазматических болей головы, артериальных сосудов, родовых спазм шейки матки и при лечении многих других болезней как вспомогательное средство. Как известно, основной причиной поноса является нарушение перистальтики кишечника, возникающее при заболеваниях внутренних органов.

Поносом называется изменение в консистенции фекалий, которые становятся очень жидкими и при значительном увеличении частоты актов дефекации. Сигнализируя о неблагополучии в работе органов пищеварительного тракта, понос сопровождается явлением метеоризмом, болями в животе схваткообразного или постоянного характера. Для устранения болей при поносе Но-шпа является самым эффективным препаратом. Кроме того, практическое отсутствие у нее побочных эффектов позволяет использовать Но-шпу при поносе у детей, начиная с годовалого возраста, а также для пожилых и лиц старческого возраста.

Но-шпу рекомендуют применять также и при диарее у беременных. Данное лекарство можно применять для устранения болей при поносе, который может сопровождать острую форму хирургической патологии, но при этом отсутствует риск не установления этой патологии. Применяют Но-шпу при диарее в виде таблеток, а для маленьких детей по назначению врача вводят раствор препарата внутримышечно.

Это лекарство можно приобрести без рецепта, но если за один-два дня положительных результатов по прекращению поноса не наступило, то следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и корректировки лечения. Противопоказанием в применении Но-шпы является индивидуальная непереносимость отдельных компонентов. Особенно это касается лиц, страдающих непереносимостью лактозы, ведь в одной таблетке содержится 52 мг лактозы. Противопоказана она лицам с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью и также при тяжелой сердечной недостаточности.

  • 1Спазмолитики
  • 2Антациды и ферментные средства
  • 3H2-антигистаминные средства и другие
  • 4Антибиотики
  • 5Специфика приема препаратов

Лекарства, которые расслабляют гладкую мускулатуру, применяются при воспалении поджелудочной железы для того, чтобы облегчить выведение ферментов по протокам. При обострении назначаются внутривенные или внутримышечные (реже подкожные) инъекции, при хроническом панкреатите по рекомендации врача используются препараты в таблетках. Чаще всего применяются спазмолитики:

Лекарства расслабляют сфинктеры поджелудочной железы, секрет получает возможность выйти в двенадцатиперстную кишку. Благодаря этому:

  • уменьшается боль в животе;
  • снижается тошнота;
  • прекращается рвота.

При интенсивном болевом синдроме требуется одновременное введение анальгетиков и спазмолитиков, например, Но-шпы и Баралгина или Атропина и Анальгина. Платифиллин — это сильнодействующее средство, которое используется во время госпитализации на скорой помощи с приступом острого панкреатита. Препарат отпускается по рецепту и имеет множество побочных эффектов, в частности, психоз. Самое безопасное, что можно сделать в домашних условиях для обезболивания при панкреатите, — это внутримышечная инъекция Но-шпы.

Укол действует очень быстро: уже в течение 5-10 минут проходимость протоков поджелудочной восстанавливается, давление внутри железы снижается и пациенту становится лучше.

При панкреатите нужно обязательно обращаться к врачу, поскольку это заболевание имеет очень серьезные последствия для всех внутренних органов. Прием спазмолитиков — это не лечение, а только устранение симптомов. После того как действие препарата закончится, все неприятные ощущения вернутся. Настоящее лечение панкреатита заключается в нормализации работы поджелудочной железы.

Антациды — это лекарства, которые используются для нормализации кислотности желудочного сока. Средства нейтрализуют соляную и желчные кислоты, пепсин, что позволяет уменьшить ущерб от панкреатита. Самые популярные антациды:

Сами по себе антациды только временно изменяют кислотно-щелочной баланс в пищеварительном тракте. Для того чтобы достичь более длительного эффекта, требуется использование ферментных и антиферментных средств. Лечение должен подбирать только гастроэнтеролог, поскольку для каждого конкретного пациента потребуется индивидуальная дозировка препаратов. При одновременном использовании антацидов и других лекарств нужно, чтобы между приемами был промежуток 2-2,5 часа. Антациды вступают во взаимодействие практически со всеми группами медикаментов и ослабляют их полезное действие. Ферментные препараты:

  • уменьшают нагрузку на воспаленную поджелудочную железу;
  • эффективно расщепляют жиры, белки и углеводы;
  • устраняют тошноту, отрыжку, изжогу и расстройство стула;
  • облегчают боль и дискомфорт в животе;
  • позволяют извлекать из пищи полезные вещества за счет хорошего всасывания и усвоения.

Ферментные лекарства обычно назначаются на длительное время. Дозировку должен подбирать лечащий врач. Чтобы от медикаментозных средств была польза, нужно соблюдать диету и принимать таблетки обязательно либо во время еды, либо после трапезы. Прием ферментов до еды приносит вред желудку. Ферментные средства содержат экстракт поджелудочной железы крупного рогатого скота — панкреатин. Его компоненты позволяют расщеплять различные виды пищи до элементов, которые легко усваиваются и всасываются через стенки слизистой оболочки желудка и кишечника. Панкреатин содержит:

  • липазу, которая помогает переваривать жиры;
  • амилазу, облегчающую переваривание углеводов;
  • протеазу, позволяющую усваивать белки.

Благодаря этим ферментам происходит компенсация дисфункции поджелудочной железы. Пациент снова может полноценно переваривать пищу, а питательные вещества поступают в организм в нормальном объеме. Из группы ферментных препаратов чаще всего назначаются:

Выбор наиболее подходящего лекарства осуществляется на основании сопутствующих нарушений в работе ЖКТ. Например, если требуется стимулировать желчевыводящие пути, назначается Панкурмен. В состав этого средства входит панкреатин и экстракт куркумы, желчегонное вещество. Если воспаление поджелудочной сопровождается нарушением секреции кишечника, печени или желчного пузыря, используется Панзинорм Форте, в котором содержится соляная и желчные кислоты, гидрохлориды аминокислот и панкреатин. Ферментные препараты различаются по своему составу и воздействию, поэтому самостоятельно подбирать лекарства небезопасно. Чтобы лечение было максимально эффективным, нужна консультация гастроэнтеролога. Антиферментные препараты используются в первые часы при приступе острого панкреатита:

Эти лекарства бесполезно пить при хроническом панкреатите, поэтому они используются в стационаре или по особой рекомендации гастроэнтеролога. В основном выпускаются в форме раствора для инъекций.

При остром панкреатите таблетки для снижения секреции желудочного сока используются ограниченное количество времени. Дозировка снижается постепенно, поскольку при отмене препарата возможно обострение заболевания. Основные лекарства:

Комбинированное лечение обязательно подбирается с учетом состояния желудка, кишечника и печени. Чтобы купировать воспалительный процесс поджелудочной железы, практически всегда назначаются нестероидные противовоспалительные средства:

  1. Диклофенак.
  2. Ибупрофен.
  3. Пироксикам.
  4. Целебрекс.
  5. Мелоксикам, Мовалис.
  6. Найз, Никулид, Месулид.

Использовать НПВС и антибиотики нужно под контролем лечащего врача, поскольку они маскируют симптомы заболевания. Пациенту становится лучше на короткое время, однако патологические процессы в поджелудочной железе продолжают развиваться, что в целом делает состояние более тяжелым. Таким образом можно упустить настоящую динамику заболевания и не принять вовремя адекватные меры по лечению.

В каких случаях обосновано назначать при панкреатите таблетки с антибактериальным действием?

  • при обнаружении бактериальной инфекции;
  • при холангите, панкреонекрозе, кистах;
  • при разрыве протока поджелудочной железы;
  • при стазе желчи.

В лечении острого панкреатита, когда нужно действовать очень быстро, антибиотики применяются в инъекциях. При хронической форме может быть назначен пероральный прием, если гастроэнтеролог считает это необходимым. Чем лечить панкреатит при бактериальной инфекции?

  1. Цефотаксим.
  2. Цефтриаксон.
  3. Амоксиклав.
  4. Абактал.
  5. Тиенам.
  6. Ванкомицин.
  7. Ампиокс.
  8. Кефзол, Клафоран.
  9. Ампициллин.

Конкретный препарат подбирается в зависимости от результатов анализов. Чаще всего при панкреатите обнаруживается:

При некротических изменениях поджелудочной железы к бактериальной инфекции часто присоединяется грибковая, кандидоз. Своевременное назначение антибиотиков позволяет предотвратить:

  • сепсис;
  • флегмону;
  • перитонит;
  • абсцесс сальниковой сумки;
  • панкреонекроз.

Принимать антибиотики нужно, строго соблюдая рекомендации гастроэнтеролога, самостоятельно курс не заканчивать. Главное условие успешного лечения панкреатита — это ответственное отношение пациента к диете и своевременный прием лекарственных средств.

Обезболивающие (спазмолитики) можно использовать по необходимости в любое время. Если имеются какие-либо хронические заболевания внутренних органов, помимо панкреатита, нужно предупредить об этом лечащего врача, чтобы он учитывал эти данные в своих назначениях. Прием антибиотиков нужно вести после еды, а ферментных средств — во время. Все таблетки запивать только чистой питьевой водой. При панкреатите категорически нельзя употреблять алкоголь. Соблюдение диеты обязательно, если планируется выздоровление. У всех лекарственных средств есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед употреблением нужно внимательно читать инструкцию.

Продолжительность курса определяет гастроэнтеролог. Чтобы достичь длительного положительного эффекта, курс следует пить полностью. Какие таблетки от панкреатита можно употреблять беременным, подскажет только лечащий врач. В каждом конкретном случае взвешивается польза для матери и потенциальный вред для плода. Все ферментные средства попадают в грудное молоко, поэтому лечение панкреатита в период лактации проходит только под контролем врача. В какой ситуации пора вызывать скорую помощь:

  • боль в эпигастрии становится непереносимой;
  • поднимается температура до 38-40°С;
  • артериальное давление сильно повышено или снижено относительно нормы;
  • у пациента изменяется цвет лица, развивается желтуха, кожа приобретает характерный серо-желтый цвет;
  • человек страдает от икоты, сухости во рту, тошноты, неукротимой рвоты и отрыжки;
  • расстройство стула, понос или запор;
  • вздутие живота;
  • в области около пупка и на пояснице кожные покровы становятся бледного, синеватого цвета;
  • состояние человека стремительно ухудшается.

Скорую помощь следует вызвать, поскольку без госпитализации приступ острого панкреатита может окончиться летальным исходом.

источник

Долгое время камненосительство имеет скрытое течение, но обострение может произойти в любой момент и угрожает жизни человека. Холецистит калькулезного типа наблюдают у 10% взрослых пациентов с проблемами органов ЖКТ. Женщины от него страдают в 3-5 раз чаще мужчин. По статистике болезнь выявляют у лиц старше 40-50 лет, но она может затронуть и ребенка.

Чем больше камней, тем выше риск воспаления, из-за того что они травмируют стенки органа. В основе заболевания лежат нарушение оттока желчи и повышение ее густоты. Врачи выделяют 2 механизма развития такого холецистита:

  • Метаболические нарушения – в желчи снижается содержание жирных кислот и увеличивается уровень холестерина. Это явление (изменение ее химического состава) носит название дисхолия. Повышается плотность желчи, ее элементы выпадают в осадок и кристаллизуются. Формируются камни.
  • Пузырно-воспалительный – воспалительный процесс приводит к физико-химическим сдвигам в составе желчи. Она закисляется, образуется первичный центр кристаллизации, который обрастает клетками эпителия, слизью, микроорганизмами. Так появляются конкременты.

Часто холелитиаз возникает на фоне инфекций. Возбудителями являются бактерии – стафилококк, кишечная палочка. Реже это глисты из аскарид, грибки. Болезнь может носить аллергический характер, токсический. Все эти факторы связаны с воспалением. Застой желчи чаще вызывают патологии и заболевания желчного пузыря, путей и протоков. Основные причины появления камней при холецистите:

  • неправильное питание (злоупотребление жирной пищей, простыми углеводами);
  • жесткие (голодные) диеты;
  • большие перерывы между приемами пищи;
  • травмы, хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
  • сидячий образ жизни;
  • острый гепатит вирусного происхождения;
  • нарушения эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет);
  • нестабильность гормонального фона при беременности, климаксе, приеме контрацептивов;
  • наследственность.

Риск получить холелитиаз повышается у людей, которые имеют аномалии желчного пузыря и протоков – перегибы, завороты, сдавливание. Острое воспаление в соседних органах тоже может стать толчком к появлению конкрементов. Особенно опасны болезни ЖКТ – гастрит, дуоденит. Холецистит с камнями может развиваться и под влиянием таких факторов:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • цирроз печени;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • гельминтоз;
  • болезнь Крона.

Делить эту патологию на виды принято по нескольким признакам. Один из главных – клиническое развитие. Согласно ему холецистит бывает острым и хроническим. Каждая разновидность имеет несколько степеней тяжести: осложненная и гладкая или без осложнений. Еще врачи учитывают симптоматику и характер воспаления. Последний признак очень важен для прогноза – некоторые случаи смертельно опасны для пациента. Виды болезни и их главные черты:

Особенности

Форма развития (характер воспаления)

Катаральный легкая форма холелитиаза, но требует срочного лечения Гнойный заболевание часто провоцирует инфекция, необходимо хирургическое вмешательство Флегмонозный эти виды холецистита калькулезного типа часто оканчиваются летальным исходом Гангренозный Латентный нет клинических проявлений, поскольку камни очень мелкие (до 3-х мм) Диспепсический характеризуется расстройством пищеварения Торпидный возникает после серии острых приступов, характеризуется притуплением чувствительности из-за истощения нервной системы Шоковый наблюдается при обструкции протока и печеночной колике, имеет вегетативные реакции Типичный боли справа под ребрами, тошнота и рвота Атипичный кардиологический характеризуется сильными болями в области сердца эзофагалгический сопровождается изжогой, болями за грудиной, затруднением при глотании пищи кишечный с запорами, вздутием, болевыми ощущениями по всему животу

Начальный этап болезни в некоторых источниках называется «предкаменный». На этой стадии холецистит обратим с вероятностью в 50%. Наблюдается застой желчи, она сгущается. Ее движение затрудняется, в желчном пузыре появляется осадок. Часто на этом этапе пациенты не чувствуют болезнь. Симптомы появляются, когда она переходит на следующие стадии:

  1. Этап формирования камней – песок собирается в плотные образования, кристаллизуется.
  2. Хронический холецистит – воспаление развивается медленно, симптомы появляются только при обострениях.
  3. Этап осложнений – он наступает, если болезнь не получила необходимого лечения, терапия была неэффективна.

Начинается холецистит резко. Часто приступ происходит после приема тяжелой пищи, физической нагрузки. Пациент чувствует резкую сильную боль справа в подреберье. Возникают тошнота и рвота желчью, которые не облегчают самочувствие. Мышцы живота напряжены, если к ним прикоснуться, появляется дискомфорт. Во время приступа у пациента могут возникнуть:

  • повышенная потливость;
  • тахикардия;
  • колебания артериального давления;
  • головная боль, головокружение;
  • слабость;
  • потеря сознания (редко).

Болезни предшествует долгий период холелитиаза без симптомов. Когда проток закупоривается камнем, возникает воспаление и начинается холецистит. Главным признаком является сильная боль в области правого подреберья. Она отдает под лопатку, в плечо, руку. При движениях, физической нагрузке, во время еды боль усиливается. Еще острая форма проявляет себя:

  • тошнотой, рвотой с примесью желчи (приступы частые и сильные);
  • метеоризмом;
  • поносом;
  • урчанием в животе;
  • потерей аппетита;
  • падением артериального давления;
  • подъемом температуры (при гнойном воспалении);
  • темной мочой;
  • обесцвеченным калом.

Воспаление развивается медленно, на фоне изменений состава желчи. Боли в подреберье справа постоянные или временные, но низкой интенсивности. Часто у них ноющий тупой характер. Во время рецидивов боль сильная, как при острой форме.

Между приступами самочувствие нормальное. Хронический калькулезный холецистит длится годами и имеет такие симптомы:

  • отрыжка горьким, тошнота;
  • боли через 2-3 часа после еды, которые стихают сами;
  • рвота желчью при погрешностях питания;
  • белый налет на языке;
  • нарушения сна.

Эту группу составляют 2 самых опасных вида холецистита – флегмонозный и гангренозный. Оба могут окончиться летальным исходом. Часто они следуют за гнойным воспалением, которое не получило правильного лечения. Реже у этих форм отдельный механизм развития. Состояние пациента всегда тяжелое. Боли очень интенсивные, рвота многократная. Температура поднимается выше 38 градусов. Особенности проявления каждой из форм:

  • Флегмонозная – вздутие живота, тахикардия (пульс до 112 уд/мин).
  • Гангренозная – спастические резкие боли по всему животу, лихорадка, поверхностное дыхание, холодный обливной пот, слабость, обморочное состояние.

Сначала врач изучает жалобы пациента, чтобы выявить типичные симптомы. После этого прощупывает правое подреберье – при холецистите калькулезного типа будет наблюдаться болезненность. Следом назначается сдача общих анализов крови и мочи. Чтобы отделить холецистит от большого числа болезней и патологий органов ЖКТ, нужно провести еще несколько обследований:

  • исследование печеночных проб (по анализу крови);
  • УЗИ желчного пузыря – покажет строение органа, стадию болезни;
  • холецистография (пероральная или внутривенная) – рентген с контрастным веществом;
  • копрограмма – расширенный анализ кала;
  • дуоденальное зондирование – берут желчь на цитологическое исследование и бактериальное;
  • эхокардиограмма – если подозревается калькулезная кардиологическая форма (нужно отделить ее от инфаркта миокарда);
  • чрескожная чреспеченочная холангиографиия – нужна при признаках обтурации (закупорки) протока;
  • МРТ, КТ – редко, если врачу требуется более точная дифференциальная диагностика.

В тяжелом состоянии пациента нужно госпитализировать. Проводить домашнее лечение запрещено. Больной будет находиться в стационаре, пока его самочувствие не придет в норму.

Лечение всегда комплексное и имеет такие направления:

  • диетотерапия;
  • коррекция образа жизни;
  • медикаментозная терапия;
  • нетрадиционные методы (иглоукалывание, фитотерапия).

Облегчить самочувствие пациента при рецидиве поможет строгая диета. Если состояние не тяжелое, воспаление и боль снимают лекарствами дома. Для этого используют спазмолитики (Но-Шпа), анальгетики (Баралгин). При желчных коликах на область печени прикладывают холод и ничего не едят 12 часов. Пациенту нужен постельный режим. Если присутствует рвота, а боль не уходит в течение 5 часов, следует вызвать скорую. Лечение будет проводиться в стационаре с применением:

  • антибиотиков – подбирают с учетом возбудителя инфекции;
  • противорвотных средств;
  • дезинтоксикационных препаратов – растворы вводят внутривенно капельно;
  • спазмолитиков (внутримышечно) – часто это Атропин.

Основа домашнего лечения – контроль питания. Одновременно с этим используют препараты, которые растворяют мелкие камни. Самые известные средства — это Урсосан, Хенофальк. Их назначают на 1-2 года. Облегчить выход конкрементов помогут спазмолитики: Но-Шпа, Спазган. Во время ремиссии болезни пациенту нужно снизить физические нагрузки, следить за весом, избегать стрессов. Если медикаменты не дали нужного эффекта, врач назначит ударно-волновую терапию.

Если камней мало, хирург может убрать только их. Чаще при остром холецистите калькулезного типа пациенту удаляют сам желчный пузырь. Операция называется холецистэктомия и нужна при крупных камнях, закупоренном протоке. Тяжелым пациентам выполняют чрескожную холецистостомию – вводят трубку, через которую наружу отводятся гнойная желчь и камни. Удалять же желчный пузырь современные хирурги могут такими способами:

  • Открытая (полостная) холецистэктомия – классическая операция с разрезом брюшной стенки под общим наркозом. Процедура занимает 1-2 часа. Назначается при осложненном течении калькулезного холецистита.
  • Лапароскопическая – предпочтительный малотравматичный вариант, при котором хирург делает несколько мелких надрезов в брюшной стенке. Полость заполняют газом, чтобы расширить ее. Дальше под контролем видеосистемы врач выделяет, зажимает, иссекает анатомические структуры желчного пузыря и выполняет его удаление. Срок реабилитации короткий.
  • С минилапаротомным доступом – операцию проводят через правосторонний разрез длиной 7 см. Способ применяют при невозможности использования других методик, у пациентов, которые ранее уже перенесли хирургическое вмешательство на брюшной полости.

Пациентам с таким диагнозом назначают лечебный стол номер 5. Диету нужно соблюдать на всех этапах болезни. Это улучшит общее самочувствие и сведет к минимуму количество обострений при хроническом холецистите калькулезного типа. Одно из главных правил – частые приемы пищи. Так желчь не будет застаиваться, снизится риск развития воспаления и образования камней. Желательно кушать 5-7 раз в сутки. Еще несколько важных правил и требований:

  • Питаться по графику, в одно и то же время. Так желчь будет выделяться по часам.
  • Употреблять тушеные, пропаренные или отварные продукты. Не жарить, не запекать.
  • Овощи и фрукты не подвергать термической обработке, если их можно съесть сырыми.
  • Следить за температурным диапазоном блюд. Оптимальные значения — это 16-55 . Идеальные – 35-36 .
  • Снизить потребление источников жиров и холестерина.
  • Уменьшить объем порций до 250 г. Исключение для супов – 350 мл.
  • Ограничить объем выпиваемой жидкости до 2,5 л.

Основу рациона при холецистите в калькулезной форме составляют фрукты и овощи. Особенно полезны белокочанная капуста, кабачки, яблоки, клубника. Салаты нужно заправлять оливковым маслом. Еще рекомендовано нежирное мясо: курица, индейка. Реже можно употреблять телятину. Если какой-то продукт вызывает боли или другой дискомфорт, его исключают из рациона. Пациенту стоит запомнить списки продуктов для диеты:

жирные мясо и рыба (лосось и форель можно раз в месяц); индейка (белое мясо), курица, телятина, ягненок; супы на мясном, грибном бульоне; молоко в блюдах (в кашах), нежирный творог; соленое, копченое, маринованное, жареное; судак, треска, окунь на пару; пшено, перловка, кукурузная каша; протертые каши – гречневая, овсяная, рисовая; грибы, редька, редис, лук, чеснок, шпинат, щавель, кинза; овощи, сладкие фрукты; сдоба, кондитерские изделия; мед в небольшом количестве, зефир; цитрусовые, виноград, финики. яйца (до 2-х штук на сутки).

Чем крупнее камни и больше их количество, тем выше риск негативных последствий для здоровья. Одни из самых опасных – абсцесс (ограниченный гнойник) и перитонит. Воспаление брюшины может привести к летальному исходу. Все осложнения часто возникают во время приступов на фоне закупорки протока камнем или переноса инфекции. У пациента могут развиться:

  • обтурационная желтуха;
  • поражение печени с вторичным билиарным циррозом;
  • перфорация (нарушение целостности стенки) желчного пузыря;
  • билиарный панкреатит;
  • эмпиема желчного пузыря (гнойное воспаление стенок);
  • холангит (воспаление желчных протоков).

Если вовремя провести операцию или пройти полный курс лечения препаратами, прогноз хороший. Исключение – гангренозная форма, где ситуация сложна из-за перитонита. У пациентов с мелкими камнями высокие шансы избавиться от них только лекарствами.

Первичная профилактика выглядит похоже:

  • своевременное излечение заболеваний ЖКТ;
  • устранение погрешностей в питании;
  • контроль состояния эндокринной системы;
  • борьба с малоподвижным образом жизни.

источник

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: «Применение Но-шпы при холецистите» на нашем сайте, посвященному лечению печени.

  • Причины возникновения болезни
  • Методы лечения
  • Лечение препаратом Но-шпа
  • Когда Но-шпа противопоказана к применению?

Легкие формы холецистита не требуют лечения, а при более сложных потребуется прием препаратов. Например, Но-шпа при холецистите очень актуальна, поскольку помогает снять спазмы. Холецистит обычно возникает в результате неправильного питания с преобладанием жирной и жареной пищи, и злоупотребления спиртными напитками.

Причины возникновения болезни

На самом деле это заболевание является воспалительным, возникающим вследствие проникновения инфекции в желчный пузырь. Вирус из кишечника попадает в желчные протоки, однако с кровью или лимфой он способен проникать из других воспалительных очагов в организме (например, от пародонтоза или тонзиллита). Ожирение, дисбактериоз, понижение кислотности желудочного сока и дискинезия желчевыводящих путей являются провоцирующими факторами развития заболевания.

Хронический холецистит маскируется:

  • болезненными ощущениями в сердце и в суставах, временными нарушениями проводимости на электрокардиограмме и изменениями метаболизма (ревматический тип);
  • перебоями сердечной деятельности, болями в груди (кардиальный тип);
  • субфебрилитетом и сердцебиением (тиреотоксический тип);
  • повышенным потоотделением, мигренями и головокружением, бессонницей, подавленным состоянием и нервозностью (нейроцеребральный тип);
  • тошнотой, изжогой, вздутием живота, отрыжкой, проблемами с дефекацией (желудочно-кишечный тип);
  • сыпью на коже, отеком Квинке, поллинозом, повышенным уровня эозинофилов в крови (аллергический тип).

При калькулезном холецистите ярко проявляются признаки желчнокаменной болезни. Доктор должен провести УЗИ живота также и при остром холецистите, который может выглядеть как обычная и распространенная проблема ЖКТ.

Инфекция является причиной заболевания, поэтому при обострениях в виде повышенной температуры, болей, необычных анализах крови врач получает результаты посева желчи и назначает антибиотики.

Основным лечением становится соблюдение диеты и голодание при обострении с плавным переходом на щадящее дробное питание, исключающее нижеперечисленные продукты:

При болях рекомендуют принимать спазмолитики, к которым относятся:

Дозировка желчегонных препаратов при воспалении выбирается в зависимости от состояния моторики желчных путей. При гипотонии (застое) требуется прием холекинетиков:

Допускается длительное время пить отвары желчегонных трав: кукурузных рылец, зверобоя и бессмертника, с добавлением жень-шеня, родиолы розовой, лимонника, элеутерококка, повышающих тонус желчного пузыря. Успокаивающие отвары ромашки, мяты, валерьяны и пустырника помогают c нормализацией оттока желчи после снятия спазма.

При преобладании спастической дискинезии предпочтение отдается холеретикам, содержащим желчь (Лиобил и Аллохол), растительным (Олиметин и Холагол) и синтетическим (Никодин, Оксафенамид) препаратам.

10-дневный курс негорячих ванн с добавлением хвои также способствует снятию обострения при воспалении желчного пузыря.

Спазмолитики предназначены для понижения тонуса мышц, из которых состоят многие органы в организме человека. При воспалении органа мышечная ткань напрягается, в результате чего появляются болезненные ощущения. В этом случае рекомендуется принимать Но-шпу для снятия спазма желчевыводящих путей и стимуляции выведения желчи, накопленной в пузыре.

При хроническом холецистите Но-шпа действует лучше многих аналогов. Ни Парацетамол, ни Ибупрофен, ни Аспирин неспособны снять спазм при большом скоплении желчи. Именно по этой причине нужно обратиться к доктору за назначением необходимых лекарств, поскольку выбранный самостоятельно препарат может оказаться малоэффективным.

Чтобы снизить спазмы, назначают Но-шпу в дозировке 100–240 мг на сутки. При острых приступах холецистита потребуются инъекции препарата. При возникновении колик назначают по 40–80 мг.

Когда Но-шпа противопоказана к применению?

В качестве универсального спазмолитика Но-шпу при холецистите принято назначать без дополнительных обследований. Ведь ее спазмолитические и желчегонные свойства являются актуальными при любой форме патологии.

Возможными противопоказаниями являются:

  • заболевания сердца;
  • хронические стадии болезней печени и почек;
  • аллергия или непереносимость компонентов в определенном случае.

Принимать Но-шпу во время беременности или лактации можно лишь после консультации с врачом.

Вообще, при исследованиях препарата не было выявлено какого-то воздействия на развитие эмбриона на любых сроках беременности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поджелудочная железа это орган желудочно-кишечного тракта, выполняющий экзокринную и эндокринную функцию. Железа находится в брюшной полости человека и выполняет много функций, среди которых выделение ферментов для переваривания еды и продукция инсулина, для расщепления глюкозы крови.

Хронический паренхиматозный панкреатит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое поражает ткань поджелудочной железы. Заболевание при несвоевременном лечении имеет прогрессирующий характер и значительно снижает функциональные способности железы.

Паренхиматозный панкреатит характеризуется тем, что длительное время протекает бессимптомно, при этом в железе происходит вялотекущее воспаление паренхимы, что приводит к атрофическим изменениям самой ткани. Периоды обострения чередуются с периодами полного здоровья – ремиссии.

Рассмотрим симптомы хронического паренхиматозного панкреатита:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гастрита и язвы, рекомендованное врачами! …

  • Тошнота после еды, особенно при употребление в пищу алкоголя, жирной, жареной еды;
  • Боль опоясывающего характера после еды;
  • Вздутие и спазматические боли над всей поверхностью живота;
  • Послабление стула – кашицеобразный с жирными пятнами и не переваренными волокнами.

При длительном течении заболевания наблюдается похудение, вследствие, нарушения переваривания пищи.

Один из видов заболевания поджелудочной железы – это хронический паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит. Этот вид панкреатита составляет треть всех случаев заболевания. Развивается как следствие хронического заболевания желчевыводящих путей.

Причина билиарного панкреатита:

  1. Холецистит;
  2. Желчекаменная болезнь и калькулезный холецистит;
  3. Холангит – вопаление желчевыводящих протоков.

Симптомы хронического билиарнозависимого паренхиматозного панкреатита:

  • Боль в эпигастрии, появляющаяся через 2 часа после еды;
  • Тошнота и рвота после погрешностей в диете;
  • Горечь во рту и обложеность языка грязно-белым или желтым налетом;
  • Запоры чередующиеся с послаблением стула;
  • Повышение температуры тела до 37 градусов;
  • Вздутие живота и спазмы кишечника.

Помимо основных жалоб, добавляются еще и симптомы холецистита или желчекаменной болезни – боль в правом подреберье после употребления жирной пищи, иррадиация боли в правую лопатку, спину, чувство тяжести в правом подреберье, возможно появление желтухи, сочетание болевого синдрома с желчной коликой.

История болезни при хроническом паренхиматозном билиарнозависимом панкреатите начинается с выявления хронического не леченого холецистита.

Диагностика панкреатита начинается с опроса, а также комплексного обследования в условиях поликлиники. Рассмотрим изменения, специфические для панкреатита:

  • Анализ кала на копрологию – в анализе кала выявляют не переваренный волокна пищи, а также наличие жирных капель;
  • Биохимический анализ крови – повышения уровня амилазы;
  • Анализ мочи на амилазу – повышение уровня в несколько раз;
  • Ультразвуковое обследование органов брюшной полости (УЗО ОБП) – выявляют диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы. При билиарнозависимом панкреатите еще выявляют хроническое воспаление желчного пузыря, его протоков и возможно камней.
  • Анализ крови на глюкозу – достаточно часто, при паренхиматозном поражение поджелудочной железы, поражается и ее секреторный аппарат. Таким образом развивается недостаточная продукция инсулина и развивается сахарный диабет 2-го типа.

В клиническом анализе крови и мочи, как правило, изменения, специфические для панкреатита, отсутствуют.

Лечение панкреатита начинается с подбора диетического питания и исключения алкогольных напитков в любом виде.

Группы медикаментов, которые включают для лечения панкреатита:

  • Препараты, уменьшающие выработку соляной кислоты в желудке – Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол;
  • Спазмолитическая терапия показана при болевом синдроме. Применяют Но-шпу, Платифиллин, Папаверин;
  • Прокинетики при атонии желудочно-кишечного тракта — Домперидон, Метоклоправид. Они улучшают моторику кишечника и ускоряют прохождение пищевого комка через кишечный тракт. Таким образом, сводятся к минимуму процессы брожения и застоя.
  • Заместительная терапия проводится ферментативными препаратами. Для этого используют протеолитические, липолитические и амилолитические ферменты, которые расщепляют белки, жиры, углеводы.

При билиарнозависимом панкреатите параллельно проводят лечения желчного пузыря и заболеваний печени.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы состоит в регулярном диетическом питании, употребление в еду сбалансированной пищи и полное исключение алкоголя. А также, своевременное лечение других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Калькулезный холецистит – воспаление стенки желчного пузыря, сопровождающееся образованием желчных конкрементов. Это заболевание чаще встречается у женщин. Предрасполагающими факторами могут быть эндокринные заболевания, климактерический синдром, низкая физическая активность, неправильное питание и другие.

В патогенезе каменного холецистита выделяют три основополагающих звена:

  • замедление оттока желчи из желчных путей,
  • нарушение реологических и физико-химических свойств желчи;
  • повреждение стенки органа.

С одной стороны, хронический холецистит сам по себе способствует образованию желчных конкрементов. С другой, воспаление может развиться на фоне уже существующей желчекаменной болезни (ЖКБ). Рассмотрим основные признаки калькулезного холецистита и способы лечения болезни.

Обострение заболевания могут спровоцировать употребление жирной и острой пищи, алкоголя, переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, а иногда оно возникает без видимых причин. Как и для других видов воспаления желчного пузыря, для хронического калькулезного холецистита главным симптомом служит боль в животе. Она обычно носит тупой, тянущий или ноющий характер и в большинстве случаев локализуется в зоне правого подреберья. 20-30% больных беспокоят боли в зоне эпигастрия или болевой синдром не имеет четкой локализации.

Характерна иррадиация боли в правую поясничную область, плечо, под лопатку и боковую поверхность шеи справа. Отличительная особенность калькулезного холецистита — возникновение так называемой желчной колики. Это состояние характеризуется внезапно возникающей острой схваткообразной болью под правым ребром. Каменный холецистит часто протекает латентно, и его первым признаком становится печеночная колика.

Вообще, воспаление пузыря на фоне ЖКБ имеет большее разнообразие клинических проявлений, чем бескаменная форма заболевания. Так, для калькулезного холецистита характерны симптомы желтухи и интоксикации организма желчными кислотами. Кожа, склеры, слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. Больные часто предъявляют жалобы на кожный зуд, а при осмотре на коже можно заметить следы расчесов. При значительном нарушении оттока желчи моча становится темной, а кал, наоборот, обесцвечивается. К проявлениям желчной интоксикации относят:

  • низкое артериальное давление,
  • урежение сердечных сокращений,
  • раздражительность, частую смену настроения,
  • головную боль,
  • нарушения сна (днем больные сонливы, а ночью их мучает бессонница).

В результате недостаточного поступления желчи в 12-перстную кишку нарушается процесс пищеварения, что проявляется диспепсическими симптомами:

  • неустойчивым стулом;
  • тошнотой;
  • отрыжкой;
  • металлическим или горьким привкусом, сухостью во рту.

Когда желчный пузырь резко опорожняется, возможны изжога, рвота желчью. Подробнее о проявлениях и профилактике заболевания можно узнать из видео в конце статьи.

Среди осложнений калькулезного холецистита наиболее значимыми являются:

  • холедохолитиаз (закупорка конкрементами общего желчного протока);
  • стеноз фатерова сосочка;
  • острый или хронический панкреатит;
  • реактивный холангит, гепатит;
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • эмпиема и перфорация желчного пузыря;
  • перитонит.

Важно: чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо обратиться к врачу при первых же признаках воспаления.

При диагнозе хронический калькулезный холецистит лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Выбор метода зависит от выраженности симптомов, частоты обострений, состава, размера и количества конкрементов, а также от наличия осложнений.

Безоперационное лечение включает в себя:

  • соблюдение диеты,
  • медикаментозные средства.

У больных калькулезным холециститом диета подразумевает отказ от продуктов, провоцирующих излишнюю секрецию желчи и вызывающих обострение. Из рациона следует исключить жирные продукты (свинину, баранину, сало, копчености), острые блюда, желтки яиц. Основную часть жиров должны составлять растительные масла (оливковое, подсолнечное). Для более подробной информации рекомендуем прочитать статью: Как не навредить своему здоровью или что нельзя есть при холецистите.

Можно употреблять тушеные и отварные овощи, крупы, нежирную птицу (курицу), говядину, яичные белки. Нельзя пить алкоголь, газированную воду. В целом количество выпиваемой жидкости за сутки должно быть не менее полутора литров, иначе густая желчь будет застаиваться. Одним из главных принципов питания является дробность: есть надо не менее 5-6 раз в сутки, но при этом не переедать.

Из лекарственных препаратов врач может назначить спазмолитики, гепатопротекторы, фитопрепараты, ферменты, антибиотики (если присоединилась инфекция). При калькулезном холецистите лечение без операции возможно, если камни имеют небольшие размеры (до 15 мм) и состоят из холестерина. Для их растворения используют препараты желчных кислот. Другое важное условие консервативного лечения – нормальная моторная активность желчного пузыря. Если эти нюансы не учесть, то литолитическая терапия может ухудшить состояние пациента и даже привести к осложнениям.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гастрита и язвы, рекомендованное врачами! …

Важно: при холецистите на фоне желчнокаменной болезни противопоказаны любые желчегонные препараты, так как они могут вызвать закупорку пузыря и развитие опасных осложнений.

Довольно часто у пациентов с калькулезным холециститом лечение проводится оперативным путем. Суть операции обычно заключается в холецистэктомии – удалении желчного пузыря вместе с находящимися в нем конкрементами. В зависимости от клинической ситуации доступ может быть лапароскопическим и лапаротомическим. Чаще всего проводят лапароскопию как менее травматичный способ вмешательства.

Если возникают осложнения ЖКБ или хронического калькулезного холецистита, прибегают к открытой лапаротомии. Вскрытие брюшной полости также показано при резкой деформации пузыря, наличии спаек с окружающими органами. Указанные операции проводятся под общей анестезией.

Существуют и малоинвазивные вмешательства, которые заключаются в измельчении конкрементов и последующем их удалении. Камни разрушают направленным ультразвуком, лазером или с помощью специальной петли.

Прооперированным по поводу калькулезного холецистита больным назначается диета после операции. В отсутствие желчного пузыря, который служит физиологическим резервуаром, необходима частая разгрузка желчных путей. Поэтому пациент в течение всей дальнейшей жизни вынужден соблюдать дробное питание. В противном случае камни могут образовываться вновь в культе пузыря или в самих ходах. Приемы пищи должны быть не реже 5-6 раз в сутки.

После холецистэктомии наблюдается дефицит желчных кислот, ответственных за переваривание жиров. Поэтому из меню необходимо исключить свиное сало, бараний и говяжий жир. Употребление жирных молочных продуктов и сливочного масла следует ограничить. Чтобы возместить недостаток липидов, в рацион включают больше растительного масла. Им можно заправлять каши, салаты, овощные пюре.

В целом диета в послеоперационном периоде схожа с питанием при хроническом калькулезном холецистите, принципы которого описаны выше.

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из-за рекламы, которую показывают на телевидении, многие пациенты думаю о том, что Но-шпа является только спазмолитиком. Препарат действительно снимает различные боли, спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Но препарат обладает широким спектром действия. Он может применяться не только в качестве скорой помощи при различных болях, но и при сбое в работе желудочно-кишечного тракта.

Но-шпа при запоре является одним из самых эффективных и быстродействующих препаратов. Он с легкостью снимает повышенный тонус кишечника, устраняет мышечные и нервные спазмы. Может применяться при комплексной терапии различных заболеваний. Препарат применяется при запорах спастического характера. В большинстве случаев они проявляются при нервных перенапряжениях, конфликтах, стрессах, депрессии, срывах. Средство с легкостью снимает спазмы, боли и налаживает работу нервной системы.

Запоры, в виде неприятных проявлений могут ограничивать активность пациента. Может проявиться чувство тошноты или рвоты.

Применять лекарство необходимо, если стула нет на протяжении более 24 часов. Также препарат применяют, если дефекация была, но осталось чувство неполного опорожнения кишечника.

Лекарственное средство применяют, если недавно наблюдались конфликты, нервные срывы, которые привели к возникновению запора.

Препарат способен устранить:

  • Кишечные колики;
  • Возникшую тяжесть в животе;
  • Болевые ощущения в области живота;
  • Неприятное чувство распирания в кишечнике;
  • Вздутие и повышенное газообразование;
  • Метеоризм;
  • Чувство неполного опорожнения, возникшее сразу после дефекации;
  • Урчание в животе;
  • Изжогу;
  • Отрыжку;
  • Каловые массы выходят с большим трудом, и процесс сопровождается болями;
  • Каловые массы имеют округлую форму, похожую на «овечий кал»;
  • Если в кале присутствует слизь;
  • Необходимы потуги;

Для усиления эффекта препарат необходимо применять вместе с иными действиями:

  • Вместе с лекарственными средствами для усиления моторики кишечника;
  • При правильно подобранном рационе питания, при котором подбираются продукты богатые клетчаткой;
  • Вместе с ферментными лекарственными препаратами;
  • При назначении сеансов массажа, теплых ванн, которые способствуют снижению тонуса;
  • Вместе с кратковременным приемом слабительных средств;
  • При нервных срывах необходим прием седативных лекарственных препаратов;

Необходимо помнить, что запоры опасны развивающимися осложнениями. Поэтому запоры необходимо устранять по мере их проявления. В ином случае они могут привести к вторичным колитам, рефлюкс-энтеритам, заболеваниям, связанным с прямой кишкой, опухолям и раку прямой, толстой кишки.

Но-шпа не может устранить атонические запоры, при которых происходит снижение тонуса кишечника. Такие запоры возникают из-за неправильного питания, нехватки жидкости в организме. У пациентов происходит недостаток продуктов растительного происхождения. Начинает развиваться сбой в работе тонуса мышц кишечника. Из-за воздействия интенсивных раздражителей может снизиться восприимчивость нервных рецепторов, находящихся на стенках кишечника. При этом пациенты чувствуют:

  • Отсутствие опорожнения в течение 48 часов;
  • Плотную структуру каловых масс;
  • Затруднение во время опорожнения;
  • Ухудшение состояния;

Лекарство является миотропным спазмолитиком. По своему химическому составу и фармакологическому действию препарат имеет схожую структуру с Папаверином. Но обладает наиболее эффективным и продолжительным действием. Он способен уменьшить поступление кальция в гладкомышечные клетки. С легкостью снижает тонус гладких мышц внутренних органов. Расширяет вены, отдавая организму наилучший кровоток. Препарат способен проникать в вегетативную нервную систему. Но в центральную нервную систему он не проникает.

Из-за влияния на гладкую мускулатуру, препарат применяется в качестве спазмолитика в тех случаях, при которых запрещены ЛС из подгруппы м-холиноблокаторов. К таким заболеваниям относится глаукома, катаракта, гипертрофия предстательной железы. После применения лекарства первоначальный эффект наступает уже черед две-три минуты.

  1. Детям младше шести лет лекарство необходимо принимать в количестве 10-20 мг;
  2. Детям от шести до двенадцати лет разрешено давать 20 мг;
  3. Взрослые и пожилые пациенты принимают по 40-80 мг;

Лекарство принимают не более одного-двух раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 120 мг. При принятии пациент чувствует горьковатый вкус.

Поэтому препарат необходимо запивать большим количеством остуженной кипяченой или дистиллированной воды.

  • Капсулах;
  • Растворе для инъекций;
  • Таблетках;
  • Таблетках с покрытой оболочкой;

Вещество обладает сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом. Содержит в своем составе диэтоксибензилиден, диэтокси, тетрагидроизохинолин.

Дополнительным веществом является спазмолитическое средство. Оно снимает болевые ощущения, спазмы, восстанавливает работу нервной системы.

  • Если препарат применять вместе с трициклическими антидепрессатнами, прокаинамидом и хинидином, то может наблюдаться снижение артериального давления. Может произойти снижение эффекта спазмогенной активности морфина.
  • При одновременном принятии с леводопой происходит уменьшение антипаркинсонического действия.
  • В сочетании с другими спазмолитиками происходит увеличение эффекта;
  • В сочетании с фенобарбиталом происходит увеличение выраженности спазмолитического эффекта;

Препарат переносится пациентами очень легко. Но стоит учесть, что данное лекарственное средство не рекомендуется применять более двух суток. Любые спазмы и болевые ощущения, которых длятся на протяжении двух дней, могут свидетельствовать о наличии различных серьезных заболеваний. Поэтому при возникновении таких симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту.

По назначению врача лекарственное средство принимают во время беременности и кормления. Но применение должно быть кратковременным. Важно, чтобы действие препарата не вызвало побочных эффектов в здоровье или развитии малыша.

  • Сердечной недостаточности;
  • Проявлении аллергических реакций;
  • Почечной и печеночной недостаточности;
  • При непереносимости лактозы;
  • При артериальной гипотензии;
  • Не рекомендуется применять препарат детям младше одного года.

В качестве побочных действий могут наблюдаться:

  • Диарея;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Повышенное потоотделение;
  • Аритмия;
  • Головная боль;
  • Уменьшение артериального давления;
  • Учащение сердцебиения;
  • Проявление аллергических реакций;

Посмотрите видео про препарат

Срок годности лекарственного средства составляет пять лет. Препарат продается в аптеках без предоставления рецепта. Особых условий хранения препарат не требует. Но рекомендуется хранить лекарство в темной сухом месте. Важно, чтобы к лекарству не было доступа детям и домашним животным. Максимальная температура хранения должна составлять не более 25°С. Средняя цена в аптеках составляет 50-200 рублей.

Препарат продается на рынке фармацевтики более пятидесяти лет. За данный промежуток времени он отлично зарекомендовал себя как эффективным спазмолитик. Он находится в аптечке почти в каждом доме. Его можно применять как взрослым, так и детям. Поэтому большинство отзывов имеет положительный характер.

Название Описание Противопоказания Стоимость, руб
Дротаверин Является миотропным спазмолитиком. Работает так же, как Но-шпа. Запрещен пациентам с кардиогенным шоком и артериальной гипотензией. От 10
Бускопан Применяется при кишечных коликах, запорах, холецистите, альгодисменореи. Препарат запрещен беременным и кормящим девушкам, детям младше шести лет. От 100
Спазмалин Является спазмоанальгетиком. Применяется при спазмах и болевых ощущениях гладкой мускулатуры внутренних органов. Противопоказан при тахиаритмии, кишечной непроходимости, гранулоцитопении, сбое в работе почек и печени. От 117
Максиган Применяется при возникновении спазмов внутренних органов. Способен снижать температуру при инфекционных и воспалительных заболеваниях. Противопоказан при угнетении костномозгового кроветворения, мегаколоне, гранулоцитопении, стенокардии и сердечной недостаточности. От 100
Брал Является комбинированным анальгезирующим и спазмолитическим препаратом. Снижается болевые синдромы, кишечные колики, невралгию. Не рекомендован к применению при бронхиальной астме, почечной недостаточности, гипотонии. Запрещен беременным, кормящим девушкам и детям младше трех месяцев. От 48
Бралангин Применяется при болевых синдромах. Прописывается при кишечных коликах, запоре и ишиалгии. Противопоказан гиперчувствительным людям, беременным и кормящим девушкам. От 100
Папаверина гидрохлорид мс Применяется при спазмах гладких мышц органов брюшной полости. Противопоказан при глаукоме, AV-блокаде, печеночной недостаточности. От 32
Но-шпа форте Является миотропным спазмолитиком. Снимает синдром раздраженного кишечника, запор, диарею, болевые ощущения при язвенной болезни. Противопоказан при сердечной, почечной и печеночной недостаточности. Не рекомендван детям и кормящим девушкам. От 100
Ниаспам Является миотропным спазмолитиком. Применяется при желчных и кишечных коликах, запоре, синдроме раздраженной толстой кишки. Противопоказан гиперчувствительным людям, детям, беременным и кормящим девушкам. От 395
Но-х-ша Является производным Дротаверина и Но-шпы. Применяется при расстройствах желудочно-кишечного тракта. Оказывает спазмолитический эффект. Запрещен при почечной и сердечной недостаточности. Противопоказан гиперчувствительным пациентам. От 100

Препарат с легкостью снимает болевые ощущения, приводит в норму работу желудочно-кишечного тракта при спазматических запорах. Применяется при беременности и кормлении.

Холецистит предполагает под собой наличие воспалительного поражения слизистых оболочек желчного пузыря. Патология протекает в различных формах, но всегда сопровождается болезненной симптоматикой в области правого подреберья. Холецистит нуждается в комплексной терапии, проводимой под строжайшим контролем специалиста.

Основное значение в терапии воспалительного процесса отводится диетотерапии и приему медикаментов. Лекарственные препараты назначают только врачи, особенно при остром воспалительном процессе.

Применяются медикаментозные средства из группы спазмолитиков и желчегонных, противовоспалительных и антибиотиков, ферментативных средств и препаратов прочего действия.

Для купирования болевой симптоматики в желчном и облегчения общего состояния пациента пациентам с холециститом назначаются препараты спазмолитического действия.

Совсем избавить от болей такие медикаменты не способны, но вот расслабить спазмированные стенки протоков и устранить тонус мускулатуры они помогут, что обеспечит улучшение желчеоттока.

Препарат борется с болезненными спазмами при любых холециститных формах. Принимать препарат рекомендуется по 1-2 пилюльки 3 р/сут.

  • Если наблюдается острый приступ холецистита, то таблетки не смогут оказать необходимого спазмолитического эффекта, поэтому Но-Шпу вводят инъекционно внутримышечно 3 р/сут.
  • Самостоятельно принимать Но-Шпу можно не дольше 2 дней.
  • Если облегчение не наступает, то надо срочно обратиться к гастроэнтерологу для получения более оптимальной схемы терапии.

Это наш аналог более дорогой Но-Шпы. Дротаверин является миотропным спазмолитическим медикаментом, обладающим высокими абсорбирующими свойствами.

Препарат воздействует не только на клетки, но и напрямую на гладкомышечные ткани, причем его действие более длительное, чем у некоторых спазмолитических средств. Дротаверин снимает болевую симптоматику и тонизирует, улучшает кислородное насыщение тканевых структур.

Спазмолитик миотропной группы, имеющий в качестве активного компонента папаверин. В сутки взрослым допускается 120-240 мг. У препарата могут быть побочные реакции вроде пониженного давления или сонливости, кожных высыпаний или запоров.

Препарат противопоказан при глаукоме и почечных заболеваниях, а также пожилым пациентам.

Препарат эффективно устраняет спазмы гладкомышечных структур ЖКТ, снижая болезненные проявления. При этом компоненты Дюспаталина не снижают двигательную активность ЖКТ. Действующим веществом препарата является мебеверин, который оказывает анестезирующее воздействие на все внутриорганические структуры.

Также Дюспаталин способствует расслаблению сфинктера Одди, что помогает улучшить желчеотток и купировать болезненные спазмы при возникновении желчной колики. При холецистите курсовое лечение Дюспаталином предотвращает желчезастои и профилактирует образование очагов воспаления.

Препарат относится к блокаторам М-холиноблокаторов, отлично усваивается, оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое воздействие. Выпускается в инъекционной форме и вводится подкожно по 1-2 мл.

  • Платифиллин блокирует М-холинорецепторы, нарушая импульсную передачу на иннервируемые органы.
  • Препарат противопоказан при гиперчувствительности, аритмии либо тахикардии, сердечной недостаточности, атеросклерозе или глаукоме, язвенном колите и ЖКТ кровотечениях, рефлюкс-эзофагите и пр.

Основным компонентом Тримедата является тримебутин. Применение препарата обеспечивает устранение спазмов и колик, стимуляцию мускульного сокращения при нарушениях протоковой двигательной активности.

Также Тримедат помогает нормализовать желчеотток, нормализует кишечную перистальтику, нормализует моторику сфинктера Одди и устраняет вздутие. Суточная доза препарата для взрослых пациентов составляет 300-600 мг за несколько приемов.

Холецистит обычно развивается на фоне застойных процессов в желчном пузыре, которые к тому же провоцируют еще и желчнокаменную болезнь. Важное значение в терапии холецистита имеет нормализация желчеоттока. Для этого назначаются препараты желчегонного действия.

Препарат подходит для терапии при острых и хронических холециститах. Хроническая форма патологии предполагает прием Аллохола по таблетке до 4 р/д, терапия длится 4 недели, затем 12 недель перерыва.

Если холецистит развился в острой форме, то принимают таблетки по 3 р/д по таблетке. Курс терапии составляет порядка 1-2 месяца.

Достаточно эффективным желчегонным препаратом при холецистите является Хофитол, в котором основным действующим компонентом является экстракт листвы полевого артишока. Принимают его при бескаменном воспалении желчного, дискинезии желчевыводящих протоков и пр.

Принимать Хофитол надо за 20 минут до пищи. Препарат противопоказан при желчнокаменной болезни, протоковой непроходимости, обострившиеся почечные и печеночные патологии, непереносимость артишока.

На фоне приема препарата могут возникнуть побочные реакции вроде аллергии или желудочных расстройств.

Препарат относится к желчегонным препаратам, стимулирующим выработку желчного секрета и его вывод по протоковым каналам. Кроме того, выведению желчного секрета помогает устранение спазма общего протока и сфинктера Одди.

После приема Одестона происходит расслабление сфинктера и гладких мышц желчевыводящих каналов, что помогает желчному секрету беспрепятственно проникать в желчнопузырную полость, а затем и в 12-перстную кишку.

Препарат относится к эффективным желчегонным средствам, которые нормализуют печеночную и желчнопузырную деятельность.

  • Эффективность медикамента и отсутствие побочных реакций обуславливается растительным происхождением препарата.
  • Производится он в форме сиропа со специфическим запахом на основе экстракта шиповника.
  • Препарат богат витаминами (К и С, В и Е) и кислотами (яблочной, лимонной, аскорбиновой), флавоноидами, лецитином и пектином, сахарами и пр.
  • Препарат снимает нагрузку с печени и желчного, снижает симптоматическую выраженность, нормализует общее состояние пациентов.

Препарат относится к средствам желчегонного действия, выпускается в таблетированной форме. Лекарство способствует нормализации секреторных и моторных функций ЖКТ, при этом холестериновое содержание в кровотоке снижается.

Ферментативные компоненты панкреатина вроде трипсина или амилазы помогают расщеплению и усвоению белковых, углеводных и жирных компонентов. В результате нормализуются все пищеварительные процессы.

Принимать Холензим надо по 1-3 шт. в сутки после пищи, запивая водой и не разжевывая. Курс терапии 1-2 месяца, что решает гастроэнтеролог в соответствии с индивидуальной клинической ситуацией.

Если в желчнопузырных структурах выявлено воспаление, то пациентам назначаются препараты из группы антибиотиков. Принимают их, как правило, в течение одной-полутора недель. При необходимости продления терапевтического курса делают 3-дневный отдых.

Препарат производится в форме таблеток либо капсул, при холециститах может приниматься в любой форме. Разовая дозировка составляет 1 г действующего вещества. Принимать препарат надо через 2 часа после пищи или за час до нее.

Лечение кратковременным курсом – всего 3 суток, но препарат обязательно включается в комбинированную терапию, а не принимается в качестве монолечения.

Препарат отличается чувствительностью к большинству бактериальных микроорганизмов, развивающихся в структурах ЖКТ, что и обеспечивает высокий терапевтический эффект. Препарат обладает достаточно широким спектром воздействия и принимать его нужно по таблетке раз-два в сутки по врачебному предписанию.

Препарат на основе амоксициллина с добавлением клавулановой кислоты. Обладает широким спектром воздействия.

  • Назначается по таблетке каждые 8 часов 5-14-дневным курсом.
  • Может вызвать побочные реакции вроде пищеварительного расстройства, аллергических реакций, нервносистемных расстройств и пр.

Чтобы их избежать, необходимо принимать Амоксиклав строго по врачебному назначению.

Антибиотик назначается, если у пациента с холециститом имеется аллергия или другие противопоказания к применению β-лактамных антибиотиков. Таблетки назначаются в дозировке 0,5-0,75 г дважды в день.

Медикамент имеет массу противопоказаний, поэтому длительность терапии и дозировка назначается исключительно доктором.

Медикамент из категории полусинтетических широко действующих пенициллинов. Чаще назначается в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка подбирается индивидуально лечащим специалистом. Может вызвать побочные реакции вроде аллергии, диспепсических нарушений и пр.

Антибиотик рекомендуется принимать в качестве дополнительного к основной антибиотикотерапии препарата, когда имеются подозрения на смешанную анаэробно-аэробную инфекцию. При воспалении желчнопузырных слизистых Метронидазол надо принимать по 0,5 г внутривенными инъекциями каждые 6 ч.

Помимо антибиотиков, для устранения воспалительного процесса в желчном пузыре пациентам назначаются и противовоспалительные нестероидные медикаменты.

Сюда же можно отнести и препараты из категории сульфаниламидов, назначаемые против воспаления тем пациентам, которые по индивидуальным причинам не могут принимать антибиотики.

  1. Обычно врачи назначают медикаменты, в основе которых средства вроде Ибупрофена, Парацетамола, Пироксикама и пр.
  2. Если же говорить о сульфаниламидных медикаментах, которые помимо антибактериального действия оказывает еще и противовоспалительный эффект. Среди сульфаниламидов часто назначаются Сульфапиридазин, Сульфален и пр.

Препараты ферментативной группы необходимы пациентам с холециститом для нормализации и облегчения пищеварительных процессов. Но такие медикаменты запрещено использовать на этапе обострения холецистита.

Содержит ферментные вещества, которые компенсируют печеночную желчевыделительную функцию. Средство обеспечивает желчегонный эффект.

Нежелательно применять фермент при гепатите или остром панкреатите, кишечной непроходимости или желчнопузырной эмпиеме. Принимают во время пищи либо до нее.

Эффективное ферментативное средство с панкреатином в качестве действующего компонента, являющегося секретом поджелудочной железы, принимающим активное участие в расщеплении жирных, углеводных и белковых компонентов, что приводит к улучшению их усваиваемости.

вместе с едой, с каждым приемом, даже если это легкий перекус. Капсулы принимают целиком, разжевывать их нельзя. При холецистите медикамент принимают в течение 14 суток в разовой дозе 10000-25000 ЕД.

Ферментное средство, содержащее внешнесекреторные панкреатические ферменты.

  • Действующие компоненты нормализуют ЖКТ процессы и переваривание пищевых масс.
  • Лекарство способствует снижению болезненности и восстановлению пищеварительных процессов.
  • Принимают по 2-4 пилюли.
  • Разовую дозировку делят пополам, первую половину пьют до еды, вторую вместе с пищей.

В дополнение к антибиотикам и желчегонным средствам комплексная терапия холецистита предполагает прием и других медикаментов вроде гепатопротекторов, противогрибковых и гастропротекторных, энтеросорбентных и прочих средств.

Зачастую при холецистите специалисты назначают Урсосан с целью улучшения желчеоттока и растворения холестериновых конкрементов. Этот препарат обладает гепатопротекторными свойствами. Дозировка препарата определяется весом пациента, поэтому подбирает ее специалист.

Противопоказаниями для приема Урсосана выступают:

  • Кальцинированные камни в желчном;
  • Протоковая непроходимость;
  • Дисфункция желчного;
  • Беременность, ГВ;
  • Непереносимость некоторых компонентов препарата;
  • Патологические структурные изменения в почечных, поджелудочных, печеночных структурах.

Урсосан заслужил массу положительных отзывов среди пациентов, страдающих холециститом.

Елена, Москва:

Несколько лет назад я столкнулась с неприятным состоянием. Меня начали беспокоить практически постоянные боли в боку, отрыжка и вздутие, ощущение тяжести в животе. После еды меня часто рвало съеденным вперемешку с желчью. На приеме врача выяснилось, что у меня холецистит с холестериновыми камнями, причем, успевший стать хроническим. В комплексе с другими препаратами я принимала Урсосан, обострение удалось быстро снять. Теперь я периодически принимаю его при появлении первых признаков начинающегося обострения, а также для профилактики.

Евгения, Орск:

На фоне длительного приема гормональной контрацепции у меня развился холецистит. Врач рекомендовал Урсосан, который достаточно мягко и быстро снизил холестерин, устранил колики в желчном и подреберные боли. Доктор предупреждал, что принимать Урсосан надо длительно, что я и сделала, хотя неприятная симптоматика прошла через несколько дней лечения.

Лекарство гастропротекторного действия с висмутом в качестве основного компонента. Де-Нол больше известен как медикамент противоязвенного действия, однако, применяется и в качестве вспомогательного лекарства при терапии многих других ЖКТ патологий, в т. ч. и холецистита.

Гепатопротекторный медикамент, имеющий натуральное происхождение, считается усовершенствованным аналогом Эссенциале. Фосфоглив обеспечивает иммуностимулирующее и гепатопротекторное, антиоксидантное и противовоспалительное действие.

Также гепатопротектор обеспечивает клеточное восстановление печени, восстанавливая полноценность и целостность тканевых структур органа.

Холецистит достаточно часто сопровождается панкреатитом, при котором наблюдается поджелудочножелезистая гиперсекреция, требующая назначения Омепразола.

Медикамент нормализует кислотность ЖКТ, поэтому при холецистите применяется довольно часто. Иногда может вызвать побочные реакции вроде возбудимости и расстройства сна, болезненность в брюшной полости, сухость во рту, гиперпотливость и отечность, головные боли и пр.

Действующее вещество – силимарин. Относится к гепатопротекторам. Принимают по капсуле трижды в сутки. Среди побочных эффектов специалисты выделяют метеоризм и изжогу, усиленный диурез и зуд кожи. Медикамент противопоказан кормящим и беременным.

Медикамент является производным Омепразола, имеет аналогичное действующее вещество, относится к ингибиторам протонной помпы.

  • Компоненты Омеза воздействуют на ионный клеточный обмен, способствуя снижению секреции желудка.
  • Зачастую медикамент назначают в комплексе с антибиотиками, чтобы сократить их воздействие на ЖКТ и обезопасить лечебный процесс.
  • Медикамент снижает болезненность, уменьшает кислотность пищеварительной среды и рефлюкс желчи.

Принимают Омез длительными курсами.

Гепатопротектор назначается при холецистите с целью нормализации печеночной деятельности, которая сбивается на фоне желчезастоя и воспалительного поражения протоковых каналов. Медикамент эффективно профилактирует камнеобразование в протоках и желчном.

Для разжижения желчного секрета применяется Урсофальк. Это желчегонное средство гепатопротекторного действия, который к тому же снижает холестерин, стимулирует синтез и пассаж желчи.

Способствует рассасыванию холестериновых конкрементов. Принимают по 2-4 капсулы раз в день, лучше на ночь.

Тоже гепатопротектор, способствует восстановление печеночных клеточных структур. Активный компонент – адеметионин.

Препарат может спровоцировать развитие диспепсии или изжоги, аллергических реакций либо бессонницы. Противопоказан при гиперчувствительности и беременности.

Самый известный энтеросорбент, поглощающий токсические компоненты. Активированный уголь снижает диспепсические проявления и снижает болезненность и дискомфорт в животе. Также сорбент очищает кровоток от продуктов распада и помогает вывести остатки неусвоенных продуктов из кишечника.

Тоже энтеросорбентное средство, которое помогает эффективно очистить печень, что существенно облегчит ее работу и восстановит нормальную функциональность органа.

  • Медикамент ликвидирует избыточное содержание билирубина, выводит аллергены и яды, прочие токсины, нормализует холестерин и пр.
  • Принимают по большой ложке порошка на 100 мл воды.
  • Принимать препарат надо в течение 1-2 недель за час до пищи трижды в сутки.

При этом нельзя сочетать прием энтеросорбента с прочими препаратами, иначе их эффективность будет угнетена.

Антацидное средство, принимается при холецистите с целью улучшения пищеварительной деятельности и снижения производства солянокислого секрета, который провоцирует развитие изжоги.

Некоторые специалисты считают, что холецистит можно успешно вылечить с помощью гомеопатии, при которой наблюдается минимум побочных эффектов. Такие препараты практически не имеют противопоказаний и производятся исключительно из натуральных компонентов.

Одним из таких эффективных препаратов считается средство Холецистит, состоящее из нескольких компонентов вроде Белладонны, Брионии, Ликоподиума и пр. Принимать Средство надо по 7 гранул трижды в день. Курс терапии – 6 месяцев. Средство эффективно справляется с воспалением желчнопузырной слизистой любой формы.

Витаминные комплексы достаточно широко используются в комплексной терапии холецистита. Подобные средства оказывают положительное воздействие на общее самочувствие пациентов и повышают иммунный статус, бодрят и дают организму дополнительный источник энергии для противостояния болезни.

Лучше принимать витаминные комплексы, которые должен рекомендовать гастроэнтеролог.

Это животный жир, который получают преимущественно из печени трески. Производится в форме капсул и в жидком виде.

  • Ценность данного продукта сводится к огромному содержанию в нем омега-3-кислот и жирорастворимого витамина Д.
  • Хоть при холецистите жиры рекомендуется ограничить, рыбий жир принимать крайне полезно.
  • Но только прием разрешен исключительно в случае стойкой ремиссии.
  • При обострении принимать рыбий жир противопоказано.

Холецистит – серьезная патология, которая при отсутствии должной терапии может привести к опасным осложнениям. Поэтому надо проводить комплексное лечение, рекомендованное специалистом-гастроэнтерологом.

Горечь во рту, тошнота и тяжесть в правом подреберье – вопреки распространенному мнению, это признаки болезни не печени, а желчного пузыря. Что такое холецистит, и как лечить его в домашних условиях, расскажем в этой статье.

Хронический холецистит – большой притворщик. Не случайно УЗИ брюшной полости рекомендуется проводить при самых разных, порой не связанных на первый взгляд с проблемами желудочно-кишечного тракта, заболеваниях. Вот самые распространенные «маски» холецистита:

  • кардиальная – боли за грудиной, перебои в работе сердца;
  • тиреотоксическая – субфебрилитет, сердцебиение, эмоциональная лабильность;
  • ревматическая – боли в суставах, боли в области сердца, метаболические изменения и преходящие нарушения проводимости легкой степени на ЭКГ;
  • нейроцеребральная — головокружения, головные боли по типу мигрени, потливость, нарушение сна, раздражительность, депрессия и ипохондрия;
  • желудочно-кишечная – тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота и нарушение стула;
  • аллергическая – рецидивирующая крапивница и отек Квинке, поллиноз, реже удушье, повышение уровня эозинофилов в крови.

Холецистит — болезнь инфекционной природы. Микроорганизмы распространяются в желчный пузырь из очагов острой или хронической инфекции контактно, с крово- или лимфотоком.

Холецистит – воспалительное заболевание. Инфекция проникает в желчный пузырь чаще всего из кишечника через желчные протоки, но может и из других очагов (тонзиллит, пародонтоз) с током крови и лимфы. А различные предрасполагающие факторы:

  • ожирение,
  • снижение кислотности желудочного сока,
  • дискинезия желчевыводящих путей,
  • дисбактериоз кишечника,
  • запоры

способствуют развитию и хронизации болезни.

  1. Ведущий симптом холецистита – это, как правило, боль:
    кратковременная интенсивная, появляющаяся при погрешностях в диете и стрессе, если преобладает спазм желчевыводящих путей;
    тупая, ноющая постоянная, усиливающаяся при физических нагрузках, если преоблажает гипотония.
  2. Часто беспокоит больных и диспепсия: горький вкус во рту, горькая отрыжка, тошнота и рвота, часто с примесью желчи, при погрешностях в диете.
  3. Нередки жалобы нейровегетативного и астено-невротического характера: потливость, утомляемость, нарушение сна, раздражительность и мнительность («желчный характер»).
  4. Лихорадка, изменения в анализах крови (повышение уровня лейкоцитов, СОЭ) – признак обострения заболевания.
  1. УЗИ брюшной полости: будут видны деформации желчного пузыря, утолщение стенки, конкременты, если они есть, а также оценить состояние печени и поджелудочной железы, которые часто страдают при холецистите, но и сами могут вызывать симптомы, его напоминающие.
  2. Холецистохолангиография: рентгенологический метод, позволяющий оценить проходимость протоков и моторику желчного пузыря (спазм или гипотония).
  3. Анализ желчи с посевом – позволит выявить возбудителя инфекции и оценить его чувствительность к антибиотикам.

Поскольку причина холецистита – инфекция, то при признаках её обострения (боли, повышение температуры, изменения в анализах крови), назначаются антибиотики, но это лучше доверить врачу, в идеале имеющему на руках результаты посева желчи.
А вот в домашних условиях можно и нужно лечиться такими средствами:

  1. Соблюдать диету. При обострении можно день-два вообще поголодать, но при этом пить некрепкий чай, соки или морсы, разведенные водой 1:1, или негазированную минеральную воду. Затем подключить супы-пюре и каши, затем нежирный творог, отварое мясо и паровую рыбу, а дней через 5-7 можно перейти на щядащую, но вполне физиологичную диету, исключающую жареные блюда, жирные продукты, типа гусятины или кремовых пирожных, копчености и пряные приправы (например, хрен или горчицу). Есть лучше часто, каждые 3 часа, но понемногу.
  2. При болях принимать спазмолитики. Это традиционная но-шпа (по 2 таблетки три раза в день, но не больше, почитайте побочные эффекты в аннотации и убедитесь, что это серьезный препарат и передозировка недопустима), папаверин (можно в свечах – многие отмечают, что эффект даже лучше, чем от таблеток), дюспаталин по 1 таблетке 2 раза, за 20 минут до еды.
  3. Выбор желчегонных препаратов зависит от моторики желчных путей.

Если преобладает застой (гипотония), значит нужны

  • холекинетики: фламин, берберин, сорбит, ксилит и магния сульфат (магнезия).
  • Отлично помогают в этом случае и тюбажи. Народные целители часто рекомендуют именно этот метод, называя его «чисткой печени». Утром натощак нужно выпить около стакана теплой минеральной воды без газа, в которой можно растворить столовую ложку сорбита, ксилита или магнезии. Затем нужно лечь на правый бок, на теплую грелку и оставаться в этом положении полтора-два часа. Тюбаж можно проводить раз в 3 дня, курс обычно 10 процедур. Но, если не исключена желчекаменная болезнь, эта процедура вполне способна спровоцировать закупорку камнем желчного протока, а это показание к немедленной операции. Особенно опасны камни диаметром около сантиметра – более мелкие могут выйти, более крупные не пройдут в протоки.
  • Минеральные воды предпочтительны с высокой минерализацией (типа «Арзни» или «Ессентуки 17») – их пьют за полчаса-час до приема пищи, комнатной температуры.
  • Желчегонные травы – бессмертник, кукурузные рыльца, зверобой можно заваривать и пить длительно, периодически (в осеннее-зимний период) подключая к ним адаптогены – родиолу, лимонник, элеутерококк, жень-шень, которые тоже способны повысить тонус желчного пузыря (и жизненный тонус в целом). Травы довольно горькие, но ложечка меда сделает напиток и вкуснее, и полезнее.

Если преобладает спастическая дискинезия, лучше использовать

  • холеретики: содержащие желчь (аллохол, лиобил), растительного происхождения (холагол, олиметин), синтетические (никодин,оксафенамид).
  • Минеральные воды (типа «Славяновской», «Смирновской», «Нарзана») относят к «гидрохолеретикам». Воду лучше пить подогретой, 5-6 раз в день до еды.
  • Травы типа мяты, ромашки, а также пустырник и валерьяна помогают снять спазм и нормализовать отток желчи.
  • Можно устраивать хвойные ванны – негорячие и не более 15 минут, 10-дневными курсами.

В целом можно сказать, что лечение холецистита дома занятие даже приятное – если думать о фиточае, вкусной минеральной воде или расслабляющих ваннах.

Лечением холецистита занимается врач-гастроэнтеролог. При хронической форме заболевания полезно будет проконсультироваться у диетолога. Дополнительную помощь может оказать физиотерапевт.

Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать

Очищение желчного пузыря и желчных протоков от застоявшейся желчи

источник

6



Источник: cabcentr.ru


Добавить комментарий