Как долго живет гепатит в во внешней среде при

Как долго живет гепатит в во внешней среде при

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Содержание статьи:

Вирус гепатита C: устойчивость во внешней среде и организме человека, как передается, симптомы и мутации вируса

Ежегодно в различных странах независимо от экономического и социального уровня развития количество носителей вируса гепатита C растет. Распространение данного заболевания преимущественно связывают с интенсивным ростом наркомании и халатностью людей, которые осуществляют инъекционные процедуры в сфере косметологических услуг, стоматологических, гинекологических и других медицинских услуг.

Гепатит C: источники, пути и способы заражения

В гепатологии выделяют два основных источника вируса гепатита C – это больные с активной формой гепатита C и носители латентного вируса. Оба источника имеют свою специфику протекания:

Как можно заразиться гепатитом С

  1. Латентная форма вирусного гепатита преимущественно характеризуется отсутствием выраженных клинических симптомов, а также минимальными патологическими процессами. В редких случаях может наблюдаться незначительное увеличение размеров печени, фиброз.
  2. Активная форма вирусного гепатита проявляется в острой форме, имеет характерную симптоматику:
  • общее состояния слабости
  • ноющие болевые синдромы в правом подреберье
  • боли в суставных и мышечных областях
  • снижение аппетита, рвота
  • резкая потеря веса
  • расстройство кишечника, стула
  • изменение цвета мочи и каловых масс
  • окрас кожи и склер в желтушный цвет

Вышеперечисленные симптомы изложены в точной последовательности их проявлений. Последние три пункта свидетельствуют о начальной стадии поражения печеночных клеток.

Отсутствие и недостаточная выраженность вышеперечисленных симптомов вируса способствует в 95% случаев переходу острой формы в хроническую форму заболевания, что приводит к некрозу, циррозу и онкологии печени.

Существует несколько путей инфицирования вирусом гепатита C. Вирусное заболевание передается преимущественно через кровь, кожные и слизистые покровы инструментальным и половым путем. Инструментальный путь заражения происходит из-за отказа выполнять должные санитарные и гигиенические нормы.

Инструментальное инфицирование происходит в результате:

  • инъекционных манипуляций в условиях медицинских, гинекологических и стоматологических услуг
  • инъекционного оборудования при иглоукалывании, пирсинге, татуировках
  • инъекционных манипуляций при введении наркотических препаратов
  • инъекционных манипуляций в условиях парикмахерских и косметологических услуг
  • гемодиализа и процедуры переливания зараженной крови донора

Половым путем инфицирование вирусом гепатита C происходит только в ситуации незащищенного полового акта с носителем.

Статистические данные указывают, что процент передачи вируса половым путем с каждым годом растет, динамику роста связывают с выборкой людей, которые предпочитают незащищенный половой акт. А поскольку носитель вируса гепатита C внешне ничем не отличается от здорового человека, такой фактор является потенциальной угрозой для всех тех, кто предпочитает случайные половые связи. Риск заражения повышается для женщин, при незащищенном половом акте при менструации и для других лиц, предпочитающих незащищенный половой контакт, при котором есть риск травматизма слизистых оболочек.

vselekari.com

Сколько живёт вирус гепатита С вне организма

Ранее утверждалось, что вирус гепатита С сохраняет свою жизнеспособность от 16 часов до 4-5 суток. Всё это время он может быть переданным другому человеку путем контакта с биологическими жидкостями больного, через бытовые предметы и вызвать перенос заболевания. При отрицательных температурах вирус может сохраняться многие годы и при последующем размораживании среды, в которой он находился, вновь активировать свои свойства вызывать заболевание.

Более поздние исследования показали, что жизнеспособность вируса гепатита С сохраняется намного дольше. При температуре окружающей среды от +4°С до +20°С вирус оставался устойчивым до 6 недель. Превышение или уменьшение порогов температуры прямо сказывалось на его активности в первую и вторую недели после попадания во внешнюю среду.

Были проведены исследования по влиянию этанола и антисептиков на активность вируса. Результаты показали, что уничтожить вирус можно только при строгом соблюдении концентрации растворов.

Эти данные дали понимание механизмов и путей проникновения вируса при необъяснимых ранее случаях заражения людей, не находившихся в прямом контакте с вирусоносителем. Слюна, кровь, сперма и другие высохшие на воздухе биологические жидкости больного могут служить источником заражения в 50-80% случаев.

Опыты с вакуумной заморозкой вируса показали, что он сохраняет свою жизнеспособность практически бесконечно. После размораживания вирус с тем же успехом может являться источником заболевания, как и только что выделившийся из организма больного гепатитом С.

Способы уничтожения вируса во внешней среде

Регулярная дезинфекция помещений ультрафиолетом надёжно обеспечивает их стерильность, убивает практически все вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе и вирус гепатита С.

Гарантия дезактивации и уничтожения вируса достигается обработкой поверхностей и инструментов антисептиками:

  • соляная, борная, фосфорная кислоты;
  • мирамистин;
  • 70% этанол;
  • спирт;
  • хлорамин;
  • перекись водорода.

Учитывая долгую жизнеспособность вируса, необходимо стирать одежду и тщательно мыть руки сразу не только после непосредственного контакта с больным, но и при подозрении на контакт с предметами, которыми он пользовался. Недопустимы случайные половые связи с незнакомыми лицами, использование общих предметов гигиены (полотенца, зубные щетки, бритвы, нижнее бельё и т. д.). Элементарное соблюдение правил личной гигиены и безопасности сможет предотвратить или снизить до минимума риск заражения гепатитом С.

www.hcv.center

Устойчивость вируса гепатита С на поверхностях – как долго?

Как долго вирус гепатита С (ВГС) может существовать на (экологических) поверхностях? В реальных условиях провести такое исследование практически невозможно, поскольку оно включает слишком много переменных, таких как, температура помещения, количество крови, вирусная нагрузка (высокая/низкая) и наличие различных загрязняющих веществ в окружающей среде.

Тем не менее, в Центре Контроля Болезней (ЦКБ) предпринято исследование, которое может пролить свет на этот вопрос и помочь лучше понять инфекционную способность ВГС на поверхностях. Это, в свою очередь, будет способствовать более эффективной профилактике гепатита С.

Сотрудники ЦКБ во главе с Kris Krawczynski определяли стабильность высушенной сыворотки крови инфицированных шимпанзе с тем, чтобы выяснить, как долго вирус гепатита С может существовать на внешних поверхностях, и уровень инфицированности этой крови.

Плазма крови шимпанзе, инфицированных генотипом 1а, разделенная на 105 инфекционных доз (ИДШ), высушивалась в пробирке под вакуумом. После 16-часовой сушки образцы либо немедленно регидратировали стерильной водой и хранили при температуре –70˚С, либо переносили в емкость с контролируемой средой (42% влажности, над насыщенным раствором соли) и держали там при 25˚С в течение 4 или 7 дней, а затем регидратировали стерильной водой и хранили при температуре –70˚С.

Для тестирования использовали образцы, полученные непосредственно после 16-ти часовой сушки, и образцы, которые после сушки хранились в течение 7 дней. Для определения инфицированности, образцы плазмы, высушенной и выдержанной в течение 7 дней, 4 дней, а также после 16-ти часовой сушки подвергали реконституции стерильной водой и вводили шимпанзе. Величина инфекционной дозы каждого инокулума определялась из расчета 3.3 х 104 ИДШ. Образцы плазмы тестировали на вирусную нагрузку ВГС, антитела ВГС и уровень аланин-аминотрансферазы (АЛТ) дважды в неделю. Кроме того, образцы печеночной ткани отбирали один или два раза в неделю и тестировали на антиген вируса гепатита С (ВГСаг) и гистопатологию (состояние печени).

Сначала шимпанзе вводили инокулум, который после сушки хранился в течение 7 дней. Животные наблюдались в течение 129 дней после инокуляции. Затем, шимпанзе вводили инокулум ВГС, который после сушки хранился в течение 4 дней, и наблюдали за шимпанзе 134 дня. И, наконец, шимпанзе вводили инокулум, высушенный в течение 16 часов, и наблюдали 201 день. В качестве контрольной группы, использовали трёх шимпанзе, которым вводили необработанный инокулум.

Было показано, что вирусная нагрузка определялась в плазме, высушенной 16 часов и в плазме, хранившейся 7 дней; однако, в обоих образцах определяемая вирусная нагрузка была в 10 раз меньше, по сравнению с исходным необработанным образцом плазмы, положительной по ВГС.

Признаков инфекции ВГС у шимпанзе, которым вводили образцы, высушенные и выдержанные в течение 7 и 4 дней, не было обнаружено. Все протестированные образцы крови показали отсутствие вирусной нагрузки и антител ВГС. Кроме того, уровни АЛТ оставались в норме.

Однако, после инокуляции образцами, высушенными в течение 16 часов, вирусная нагрузка обнаруживалась в крови шимпанзе на 7-й день после инокуляции и достигала 6.0-7.3 log международных единиц на мл (ме/мл).

Гепатоциты (клетки печени), содержащие антиген ВГС, были обнаружены на 11-й день после инокуляции.

Сероконверсия наблюдалась на 127 день.

Шимпанзе всё еще показывали наличие вирусной нагрузки (4.8 log ме/мл) на 201 день после заражения. Уровень активности АЛТ превышал норму на 11-й день после инокуляции и оставался повышенным до конца наблюдаемого периода.

У всех трех контрольных животных были обнаружены вирологические серологические и клинические признаки ВГС инфекции и острого гепатита.

Что же это значит?

По мнению авторов исследования, полученные результаты свидетельствуют о том, что ВГС может сохраняться на экологических поверхностях при комнатной температуре в течение, по крайней мере, 16-ти часов, но не дольше 4 дней.

Способность вируса гепатита С сохранять свои инфицирующую активность на поверхностях еще раз подчеркивает необходимость строгого соблюдения правил уборки и дезинфекции, безопасных методик инъекций, а также важность просветительной работы, направленной на уменьшение риска заражения среди наркоманов.

www.hcv.ru

Описание

Вирус гепатита А (сокращенно ВГА или HAV от английского Hepatitis A virus) относится к семейству пикорнавирусов (Picornaviridae). Несмотря на то, что вызываемое этим вирусом заболевание известно с древних времен, сам вирус гепатита А был выделен С.Фейнстоуном (Stephen Feinstone) только в 1973 году и был первоначально отнесен к роду энтеровирусов в основном по признаку своей устойчивости к кислой среде. Однако по результатам более поздних генетических исследований штаммы вируса гепатита А были выделены в отдельный род — гепатовирусы (hepatovirus).

Сам вирус гепатита А представляет из себя двадцатигранную белковую сферу диаметром 27-30 нм (1 нм=10 -9 м) с молекулой РНК (РНК- рибонуклеиновая кислота — вещество наследственности вирусов) внутри.

Вирус гепатита А характеризуется высокой устойчивостью к воздействию внешней среды. При температуре 20 о С в сухой среде он сохраняется неделю, в фекалиях — до 30 суток, в воде — до 3-10 месяцев, в некоторых продуктах (рыба, морепродукты) — до года. Именно поэтому при приготовление таких продуктов необходима правильная кулинарная обработка, так как вирус гепатита А не только длительно сохраняется при замораживании, но и весьма устойчив к нагреванию. Так, например, нагревание до 60 о С инактивирует вирус только после 12 часов воздействия и то не полностью. При воздействии температуры выше 86 о С вирус гепатита погибает через 5 минут, а при кипячении — практически мгновенно, однако при приготовлении пищи необходимо кипячение не менее 20 минут.

Вирус гепатита А нерастворим в жирах, устойчив к действию растворителей и, подобно энтеровирусам, может длительное время сохраняться в кислых условиях (при уровнях рН = 3). Этим же объясняется и его довольно высокая устойчивость к воздействию дезинфицирующих веществ — до 30 минут при хлорировании (при уровне остаточного связанного хлора 1 мг/л), до 72 часов при воздействии формалина. Среднего качества водка (водный раствор этилового спирта) вообще не способна инактивировать вирус гепатита А.

В настоящее время в мировой практике для наименования заболевания, вызываемого ВГА, применяется термин «гепатит вирусный типа А». Это наименование заменило использовавшиеся раньше названия — болезнь Боткина, инфекционный или эпидемический гепатит, инфекционная желтуха, эпидемическая желтуха, катаральная желтуха, гепатит MS-1.

Вирусный гепатит А известен еще с античных времен, однако только в 1888 году выдающийся русский терапевт Сергей Петрович Боткин (1832-1889) высказал гипотезу об инфекционной природе желтухи. Дальнейшие исследования привели к разделению в 1960-х годах вирусного гепатита с фекально-оральным путем передачи (А) и сывороточного гепатита (В). Позднее были идентифицированы и другие вирусные гепатиты: C, D, E и др.(подробнее о гепатитах см. статью из журнала «Провизор»).

Гепатит А проявляет себя внезапным приступом лихорадки, сопровождающейся общей слабостью, потерей аппетита и сна, тошнотой, рвотой, иногда кожным зудом. Через несколько дней появляются признаки желтухи (которая может начаться с белков глаз и затем перейти на все тело), потемнение мочи, увеличение печени. Правда, при заболевании гепатитом А возможно отсутствие части или даже всех этих симптомов. Вообще печень — это и есть объект атаки вируса гепатита А, так как именно в тканях печени он размножается. Как правило, гепатит А протекает достаточно легко (особенно у детей). Серьезные осложнения возникают, когда гепатит А «накладывается» на уже существующие заболевания печени.

Инкубационный период составляет от 10 до 50 дней (в среднем — 30 дней), что зависит, в основном от полученной инфицирующей дозы. Чем она была меньше — тем больше инкубационный период.

Для получения более подробной информации о вирусном гепатите типа А — см. «Энциклопедию инфекционных заболеваний» или статью «Вирусный гепатит А».

Носители и распространение

Практически единственным носителем вируса гепатита А является человек (заражению вирусным гепатитом А подвержены также и высшие приматы, но у большинства людей контакты с нашими дальними родственниками все-таки весьма ограничены).Источником инфекции являются больные в последнюю неделю инкубационного периода и в первую неделю заболевания (по мнению большинства исследователей, здорового носительства вируса гепатита А не бывает, вопрос только в том в какой форме протекает заболевание — в желтушной, безжелтушной или «стертой». Последние две даже более опасны, так как таких больных, особенно среди детей, в 10-20 раз больше, чем «явных» желтушных).

ВГА распространен повсеместно и передается преимущественно фекально-оральным путем — в основном в регионах с плохими санитарными условиями и плохим качеством воды (доподлинно установлено, что в странах с высоким уровнем жизни заболеваемость ВГА ниже, чем в развивающихся). Больной гепатитом А в конце инкубационного периода, а также в начале острой преджелтушной фазы болезни (желтушные больные как правило уже не заразны) выделяет ВГА с фекалиями и мочой. В дальнейшем вирус гепатита может попасть в организм других людей при употреблении в пищу загрязненной воды или продуктов питания (в основном сырых, не подвергшихся обработке, таких как немытые овощи и фрукты, фруктовые соки, салаты и сэндвичи, не кипяченое молоко, холодные напитки). При водном механизме передачи вируса вспышки гепатита А имеют более массовый и более опасный характер, так как с водой ВГА может преодолевать огромные расстояния и заражать куда большее, нежели при пищевом распространении, число людей.

Однако, фекально-оральный путь передачи инфекции, судя по всему, не является единственным. Установлено, что вирус гепатита А может передаваться с кровью и, вероятно, половым путем. Связано это с тем, что в организме больного гепатитом А вирус, хоть и непродолжительное время, но циркулирует в крови (именно потоком крови ВГА доставляется из кишечника в печень). По крайней мере имеются сообщения о заражении гепатитом А при переливании препаратов крови и у наркоманов, пользующихся одним шприцом. Некоторые ученые считают также, что возможен и воздушно-капельный способ передачи вируса гепатита А. И хотя это пока не доказано, но необычная для кишечных инфекций сезонность (подъем в осенне-зимний период) и несомненный рост числа заболеваний при возобновлении массовых контактов в учебных заведениях говорят скорее в пользу такого вывода. Передача ВГА от матери плоду через плаценту практически всеми исследователями исключается из-за невозможности вируса преодолеть трансплацентарный барьер.

Опасность для человека

Инфекционная доза для вируса гепатита А неизвестна, но предположительно составляет от 10 до 100 вирусных единиц. Для человека, не болевшего ранее гепатитом А восприимчивость абсолютная. Поэтому, в силу довольно широкого распространения ВГА, наиболее часто гепатитом А болеют дети старше одного года (дети первого года жизни болеют крайне редко в силу временного трансплацентарного иммунитета, полученного ребенком от матери, если мать болела гепатитом А и имеет к нему антитела, а также в силу специфики питания и ограниченности контактов с внешним миром). Хотя гепатит А преимущественно детская инфекция, она нередко встречается и у молодых людей в возрасте 15-29 лет (в основном у городских жителей, где санитарная обстановка лучше, чем в деревне и у них было меньше шансов, чем у сельских обитателей, встретиться с ВГА в детстве). У лиц старше 30 лет указанный диагноз ставится редко. Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет.

В целом, прогноз при заболевании гепатитом А благоприятный. Болезнь, особенно у детей, протекает сравнительно легко, часто практически бессимптомно и без особых последствий. Гепатит А никогда не переходит в хронический, не наблюдается также и его хронического носительства. Связано это во многом с тем, что в отличие, например, от гепатита типа В, вирус гепатита А при размножении не разрушает клетки печени, что и объясняет относительную доброкачественность заболевания. У взрослых же гепатит А протекает в более тяжелой форме, причем тем серьезнее, чем старше человек. Объясняется это тем, что в данном случае гепатит А «накладывается» на хронические заболевания печени.

Смертность от вирусного гепатита типа А составляет по разным данным от 0.1-0.4% до нескольких процентов, причем как раз за счет пожилых больных. Особенно велика опасность летального исхода при заражении гепатитом А у людей, уже являющихся хроническими носителями гепатита В.

www.water.ru

РЕЕСТР ДЕЗСРЕДСТВ

Несмотря на продолжившееся в 2014 году в Российской Федерации снижение заболеваемости острым гепатитом В (1,32 на 100 тыс.), учитывая стабильно высокий уровень заболеваемости хроническими формами вирусного гепатита В (11,1 на 100 тыс.) и «носительства» вируса распространенность данной инфекции остается высокой.

Наличие большого числа источников инфекции среди населения является фактором риска инфицирования во время незащищенных половых контактов, при введении внутривенных наркотических препаратов, а также при несоблюдении профилактических мер в организациях коммунально-бытового назначения, медицинских лечебно-профилактических учреждений, в том числе негосударственной формы собственности.

ЧТО ТАКОЕ ВИРУС ГЕПАТИТА В

Полное «имя» возбудителя:

Вирус гепатита B относится к ДНК-содержащим, имеет размеры 42 — 45 нм.

ЧЕМ ОПАСEН ВИРУС ГЕПАТИТА В

Опасность вирусного гепатита В обусловлена его высокой инфекционностью, всеобщей восприимчивостью населения, повсеместностью распространения, высокой частотой хронизации, тяжестью течения, стойким сохранением показателей летальности и ассоциированным с вирусом гепатита В первичным раком печени, высоким социально-экономическим ущербом.

Так, количество летальных случаев составляет 0,5 – 0,7 % от числа заболевших острым гепатитом В. Риск перехода острого гепатита В в хронический процесс у новорожденных составляет от 25 до 90 %, а у подростков и взрослых 5- 10 %. У 30 % пациентов с хроническим гепатитом В высокой активности в среднем через 30 лет развивается цирроз печени, а у 13-67 % заболевание приобретает в течение жизни прогрессирующее течение, что приводит к формированию гепатоцеллюлярной карциномы. С момента первичного инфицирования гепатитом В до развития цирроза печени может проходить 40, а гепатоцеллюлярной карциномы – 50 лет.

К тому же, по мнению большинства исследователей, риск внутрибольничного инфицирования гепатитом В выше, чем гепатитом С и ВИЧ-инфекцией. Например, при однократном проколе иглой риск инфицирования медработника составляет в случае наличия у пациента гепатита В (10-60 %), гепатита С (1,8-10 %), ВИЧ-инфекции (0,1-0,2 %).

УСТОЙЧИВОСТЬ ВИРУСА ГЕПАТИТА В К ФАКТОРАМ ВНЕШЕНЕЙ СРЕДЫ, ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМ СРЕДСТВАМ

Возбудитель в цельной крови и ее препаратах сохраняется годами, при температуре -20 °C — 15 лет. Поверхностный антиген вируса обнаруживают на постельных принадлежностях, медицинских инструментах, загрязненных сывороткой крови, при хранении в условиях комнатной температуры в течение нескольких месяцев.

Вирус инактивируется при кипячении в течение 30 мин., при прогревании при температуре 60 °C в течение 10 ч. На него губительно действуют перекись водорода, хлорамин, формалин и другие дезинфицирующие средства в соответствующей концентрации. Вирус не чувствителен к кислым значениям pH, но разрушается в щелочной среде.

Для дезинфекции поверхностей больничной среды и изделий медицинского назначения используют дезинфицирующие средства с вирулицидным действием (как правило концентрация активного вещества выше, чем для бактериальных инфекций), тестированных на двух тест-вирусах: вирусе полиомиелита I типа (вакцинном штамме Sabin (LSc-2ab) и аденовирусе V типа (штамм Аденоид 75) либо на вирусе гепатита B уток [5].

Все манипуляции, которые могут привести к повреждению кожных покровов и слизистых оболочек, осуществляются с применением стерильных инструментов и материалов. Изделия многократного применения перед стерилизацией подлежат предстерилизационной очистке

Возможно возникновение резистентности вируса гепатита В к противовирусным препаратам, особенно при длительной лекарственной терапии пациентов.

КАКИЕ БОЛЕЗНИ ВИРУСА ГЕПАТИТА В ВЫЗЫВАЕТ У ЛЮДЕЙ?

Вирус гепатита В вызывает заболевания острым и хроническим гепатитом В, а также вирусоносительство.

Источниками инфекции являются больные острым и хроническим гепатитом B, а также хронические вирусоносители.

Согласно санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» реализация естественных путей передачи ВГВ осуществляется при проникновении возбудителя через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки.

К естественным путям передачи вирусного гепатита В относятся:

— перинатальное инфицирование (пренатально, интранатально, постнатально) ребенка от матерей — носителей HBsAg или больных ОГВ в третьем триместре беременности, а чаще ХГВ, риск которого особенно велик при наличии HBeAg в крови у женщин с персистирующей HBs-антигенемией; в подавляющем большинстве случаев заражение происходит при прохождении родовых путей матери (интранатально);

— инфицирование во время половых контактов;

— передача вируса от источника инфекции (больной острой, хронической формой гепатита В и носитель HbsAg) к восприимчивым к инфекции лицам в семьях, ближайшем окружении, организованных коллективах за счет реализации контактов в быту посредством контаминированных вирусом различных предметов гигиены (бритвенных и маникюрных принадлежностей, зубных щеток, полотенец, ножниц и т.д.).

Основными факторами передачи возбудителя являются кровь, биологические секреты, сперма, вагинальное отделяемое, слюна, желчь и др.

Реализация искусственных путей передачи гепатита В может происходить в медицинских организациях во время проведения лечебно-диагностических парентеральных манипуляций.

При этом инфицирование осуществляется через медицинский, лабораторный инструментарий и изделия медицинского назначения, контаминированные вирусного гепатита В. Заражение может происходить также при трансфузиях крови и/или ее компонентов при наличии в них возбудителя.

В передаче вирусного гепатита В значительное место занимают немедицинские инвазивные процедуры. Среди таких манипуляций доминирующее положение занимает парентеральное введение психоактивных препаратов. Возможно заражение при нанесении татуировок, выполнении ритуальных обрядов и других процедур (бритье, маникюр, педикюр, проколы мочки уха, косметические процедуры и др.).

Прививочная компания против гепатита В, а также ряд других профилактических мероприятий существенно повлияли на частоту заболеваемости гепатитом В. Так, по сравнению с 1999 годом заболеваемость острым гепатитом В снизилась в 33,2 раза, носительства в 5,6 раз.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита B» и некоторые другие правовые акты детально регламентируют проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий при данной инфекции.

Профилактика гепатита В должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц групп риска.

Меры в отношении источника возбудителя инфекции

Больные с установленным диагнозом острым гепатитом В, микст-гепатитами, а также больные хроническим гепатитом В в период обострения подлежат госпитализации в инфекционные отделения.

Все переболевшие острыми формами гепатита В и больные хроническими вирусными гепатитами подлежат обязательному диспансерному наблюдению в медицинских организациях.

Меры в отношении путей и факторов передачи

Заключительная дезинфекция в очагах вирусного гепатита B (острых, латентных и хронических форм) проводится в случае госпитализации больного в стационар, его смерти, переезде на другое место жительства, выздоровлении.

Заключительная дезинфекция (в квартирах, в общежитиях, в детских образовательных учреждениях, гостиницах, казармах и др.) проводится населением под руководством медицинских работников.

Текущая дезинфекция в очагах острого вирусного гепатита B осуществляется с момента выявления больного до его госпитализации. В очагах хронического гепатита В вне зависимости от выраженности клинических проявлений — проводится постоянно. Текущую дезинфекцию осуществляет лицо, ухаживающее за больным, или сам больной под руководством медицинского работника.

Дезинфекции подвергаются все предметы личной гигиены и вещи, непосредственно соприкасающиеся с кровью, слюной и другими биологическими жидкостями больного.

Бритвенные и маникюрные принадлежности, зубные щетки, полотенца, ножницы, белье больного и т.д. кипятят в течение 15 минут от момента закипания в 2-процентном мыльно-содовом растворе или растворе любого моющего средства (20 г на 1 л воды). Белье, полотенца после этого стирают.

Дезинфекцию с использованием химических средств проводят способом погружения изделий в раствор в емкостях из стекла, пластмасс или покрытых эмалью без повреждений. Разъемные изделия дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполняют дезинфицирующим раствором.

Для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно с больным, может быть использован способ двукратного протирания салфеткой из бязи или марли, смоченной в растворе дезинфицирующего средства.

Обработка проводится дезинфицирующими средствами, обладающими вирулицидным, активным в отношении вирусного гепатита В действием и разрешенными к применению в установленном порядке. Раствор и применение проводится в соответствии со специальным разделом инструкции по применению конкретного дезсредства. При этом, средства для бытового применения, как правило не имеющие инструций, не должны быть использованы.

Меры в отношении контактных с больными гепатитом B лиц

В очагах острым гепатитом В, за лицами, общавшимися с больным, устанавливается медицинское наблюдение, проводится иммунизация против данной инфекции.

Профилактика гепатита B в организациях бытового обслуживания

В учреждениях бытового обслуживания (парикмахерские, маникюрные кабинеты и др.) должны подвергаться обеззараживанию, очистке и стерилизации все инструменты и предметы, которые могут быть возможным фактором передачи вируса. К обработке этих предметов и использованию растворов предъявляют такие же требования, как и в медицинских учреждениях.

Специфическая профилактика гепатита B

Ведущим мероприятием в профилактике гепатита B является вакцинопрофилактика.

Вакцинация населения против гепатита B проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов.

dezr.ru

Source: sibirskoezdorove.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий