Гепа мерц для чего

Гепа мерц для чего

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Гранулы Гепа-Мерц для печени: применение

Гепа-Мерц оказывает гепатопротекторное и детоксикационное действие. В его состав входят аминокислоты орнитин и аспартат, которые превращают аммиак в мочевину и глутамин. Также препарат участвует в выработке инсулина и соматотропного гормона, улучшает белковый обмен при болезнях, которые требуют парентерального питания. Гепа-Мерц назначают при циррозе печени, гепатите, злоупотреблении жирной пищей и алкоголем, при печеночной энцефалопатии. Лекарство выпускается в форме гранул для приема внутрь и раствора для инъекций. Содержимое одного пакетика с гранулами растворяют в 200 мл воды и принимают после еды два-три раза в день. Курс лечения зависит от патологии и степени тяжести заболевания.

Гепа-Мерц в ампулах

Гепа-Мерц помимо гранул имеет еще такую форму выпуска как концентрат для инфузий. Его выпускают в ампулах по 10 мл. Для внутривенных инфузий необходимо растворить препарат (4 ампулы) в 0,5 л раствора для инфузий (физиологический раствор, раствор Рингера или 5% раствор глюкозы) и медленно вводить капельным путем со скоростью до 5 г в час. При нарушении сознания в состоянии комы или прекомы возможно введение препарата в дозе до 8 ампул в сутки. Частота инфузий, их длительность и продолжительность лечения определяет врач в индивидуальном порядке. При тяжелых нарушениях функций печени необходимо строго следить за состоянием пациента и корректировать скорость введения препарата, чтобы избежать тошноты и рвоты.

Аналоги Гепа-Мерц

У этого препарата существует множество аналогов-гепатопротекторов. Одним из таких является препарат Антраль в таблетках, который назначают при гепатитах, циррозе печени, жировой дистрофии, при воспалении поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки. Бициклол – препарат, содержащий в своем составе одноименное активное вещество и также использующийся для лечения гепатита различной этиологии. Синонимом Гепа-Мерц является Орнитокс, входящие в его состав L-орнитин и L-аспартат снижают уровень аммиака в организме, способствуют выработке соматотропного гормона и инсулина. Ливенциале и Энерлив содержат фосфолипиды и выпускаются в капсулах для приема внутрь, Ливолин, Фосфолип и Лиолив содержат лецитин и другие компоненты и выпускаются также в капсулах.

Гепа-Мерц: оригинальная инструкция по применению

Наименование:

Гепа-Мерц (Hepa-Merz)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика.
In vivo действие L-орнитина-L-аспартата обусловлено аминокислотами, орнитином и аспартатом посредством двух ключевых методов детоксикации аммиака: синтеза мочевины и синтеза глутамина.
Синтез мочевины происходит в околопортальных гепатоцитах, где орнитина аспартат выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоил трансферазы и карбамоил фосфата синтетазы, а также как субстрат для синтеза мочевины.
Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах.
Особенно при патологических условиях аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина аспартата, абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина.

Глутамат — это аминокислота, которая связывает аммиак как в физиологических, так и патологических условиях. Полученная аминокислота глутамин представляет собой не только нетоксичную форму для выведения аммиака, но и активирует важный цикл мочевины (внутриклеточный обмен глутамина).
В физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитируют синтез мочевины.
Экспериментальные исследования на животных показали, что снижающее уровень аммиака свойство L-орнитина-L-аспартата вызвано ускоренным синтезом глутамина.
В отдельных клинических исследованиях установлено это улучшение в отношении разветвленной цепи аминокислот/ароматических аминокислот.

Фармакокинетика.
L-орнитина-L-аспартат быстро абсорбируется и расщепляется на орнитин и аспартат.
T½ и орнитина, и аспартата короткий — 0,3–0,4 ч.
Незначительная часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к
применению:

— дезинтоксикация при циррозе, гепатитах (в том числе и токсических), других заболеваниях печени, а также при переедании и злоупотреблении алкоголем;
— печеночная энцефалопатия (на стадии прекомы и комы).

Способ применения:

Гепа-Мерц может применяться как в виде гранул, так и парентерально, в форме инъекций
Для приема внутрь необходимо растворить 1-2 пакетика препарата (3-6 г) в достаточном количестве жидкости (около 200 мл), полученный раствор принимать трижды в день, после еды.
Для внутривенных капельных инфузий Гепа-Мерц растворяют в 500 мл раствора для инфузий, средняя терапевтическая дозировка 4 ампулы(20г препарата), в тяжелых случаях (кома, прекома) возможно повышение дозировки до 8 ампул в сутки.

При введении препарата внутривенно капельно необходимо контролировать скорость инфузии, она не должна превышать 5г/ч, растворять препарат следует в физ. растворе, растворе Рингера или 5% растворе глюкозы.
Продолжительность терапии препаратом определяется в каждом случае индивидуально, исходя из патологии и тяжести состояния пациента.
При тяжелых нарушениях функции печени необходим строгий мониторинг за состоянием пациента и коррекция скорости введения препарата для предупреждения развития тошноты и рвоты.

Побочные действия:

Со стороны ЖКТ: редко (>1/10 000, <1/1000) — тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея.
Со стороны скелетно-мышечной системы: очень редко (<1/10 000) — боль в суставах.
Эти побочные реакции обычно кратковременны и не требуют отмены препарата. Они исчезают при снижении дозы или скорости введения препарата.
Возможны аллергические реакции.

Противопоказания:

— гиперчувствительность к L-орнитину-L-аспартату или любому компоненту препарата;
— почечная недостаточность тяжелой степени (уровень креатинина в плазме крови >3 мг/100 мл);
— период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью следует назначать препарат при беременности.

При в/в введении Гепа-Мерц в высоких дозах следует контролировать уровень мочевины в плазме крови и моче.
При выраженном нарушении функции печени в соответствии с состоянием больного необходимо уменьшить скорость введения инфузионного р-ра с целью предупреждения тошноты или рвоты.
Гепа-Мерц, концентрат для инфузионного р-ра, не следует вводить в артерию.
Гранулят Гепа-Мерц содержит 1,13 г фруктозы в каждом пакете (эквивалентно 0,11 ХЕ), что необходимо учитывать больным сахарным диабетом.
Не применять пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы.
Длительное применение может быть вредным для зубов (развитие кариеса).

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Вследствие заболевания способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами может быть ухудшена при лечении L-орнитином-L-аспартатом, поэтому следует избегать такого вида деятельности в период лечения.
Дети.
Опыт применения у детей ограничен, поэтому препарат не следует применять в педиатрической практике.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Исследования не проводились, данные отсутствуют.
Несовместимость. Поскольку исследования на несовместимость не проводились, препарат при в/в введении не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.
Гепа-Мерц можно смешивать с обычными р-рами для инфузий.

Беременность:

Данные относительно применения препарата Гепа-Мерц в период беременности отсутствуют.
Исследования на животных с применением L-орнитина-L-аспартата для изучения его токсического влияния на репродуктивную функцию не проводились.
Следовательно, применения препарата в период беременности следует избегать.
Однако если лечение препаратом Гепа-Мерц в период беременности считается необходимым по жизненным показаниям, врачу следует тщательно взвесить соотношение возможного риска для плода/ребенка и ожидаемой пользы для беременной/матери.
Неизвестно, проникает ли L-орнитин-L-аспартат в грудное молоко.
Следует избегать применения препарата в период кормления грудью.

Передозировка:

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска:

Гранулы Гепа-Мерц для приготовления раствора для приема внутрь в виде смеси гранул оранжевого и белого цвета — по 10 или 30 пакетиков в упаковке.
Концентрат Гепа-Мерц для приготовления раствора для инфузий прозрачный, светло-желтого цвета — в ампулах по 10 мл, 10 ампул в упаковке.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Состав:

1 пакетик (5 г) гранул Гепа-Мерц для приготовления раствора для приема внутрь содержит:
— действующее вещество: L-орнитина L-аспартат — 3 г;
— вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, ароматизатор лимонный, ароматизатор апельсиновый, натрия сахаринат (сахарин натрия), натрия цикламат, краситель солнечный закат желтый, поливинилпирролидон (повидон), фруктоза (левулеза).

1 ампула концентрата Гепа-Мерц для приготовления раствора для инфузий содержит:
— действующее вещество: L-орнитина L-аспартат — 5 г;
— вспомогательные вещества: вода д/и.



Источник: MedHall.ru


Добавить комментарий