Диета при сахарном диабете с гепатитом с

Диета при сахарном диабете с гепатитом с

Содержание статьи:

Сахарный диабет и гепатит

Люди часто и не подозревают, что больны сразу двумя серьезными недугами. Гепатит С и сахарный диабет — две малосовместимые болезни: из-за их соседства возникает много проблем — начиная с момента выявления болезни и заканчивая терапией. Прием инсулина делает организм восприимчивым ко всякого рода заболеваниям, в том числе и гепатиту. Дорогое, длительное и сложное лечение гепатита серьезно мешает терапии сахарного диабета. Лекарства могут отменяться из-за способности отдельных противовирусных препаратов еще больше повышать уровень сахара в крови или причинять некомпенсированный углеводный обмен в организме. То есть результаты анализов способны ухудшаться, протекание болезней — обостряться.

Совместное течение

Обе болезни выводят из равновесия многие органы и системы организма, способны снижать иммунитет. При сахарном диабете глюкоза не усваивается организмом, что нарушает обмен веществ, может привести к диабетической коме. Гипергликемия делится на 2 типа: 1-й — абсолютный дефицит гормона (если поджелудочная железа не справляется с работой) и 2-й — относительный дефицит, когда глюкозы хватает, но она не поступает в клетки организма и снижается. При гепатите вирус «ест» печень годами, становясь причиной ее фиброза, а потом и рака или цирроза. Гепатит и сахарный диабет иногда маскируются друг под друга, из-за чего тяжело выявить болезнь или оценить уровень осложнений.

Причины возникновения гепатита при СД

Заразиться гепатитом почти невозможно в быту. Причиной заболевания для диабетиков является вирусная инфекция через чужую кровь — сухую или свежую —. во время манипуляций со шприцами для введения инсулина в больнице. Вирус выживает при комнатной температуре от 4 дней до недели. В большинстве случаев в группе риска диабетики, которые без инъекций обойтись не могут (1-й тип гипогликемии). Кроме того, в организме человека постоянно соседствуют многие вирусы — возбудители болезней. И на фоне снижения иммунитета при сахарном диабете от постоянных инъекций инсулина гепатиты B, C, D становятся активными, а у диабетиков во много раз чаще (до 10), нежели у других.

Какие симптомы характерны?

Гепатит коварен тем, что человек может долгие годы не знать о болезни из-за отсутствия симптомов. Появляются они уже, к сожалению, на 4-й стадии фиброза или при циррозе, раке. У больных диабетом отсутствует желтизна белков глаз и кожи. Искажаются и другие симптомы обеих болезней. Общие симптомы для обоих недугов — слабость в мышцах, быстрое переутомление и сухость во рту. Признаки, характерные для диабета при гепатите:

  • сильное постоянное желание есть и пить;
  • желание спать;
  • сухость кожи;
  • ломкость ногтей и волос;
  • кожный зуд;
  • долго не заживающие раны, ссадины;
  • боль в правом боку;
  • темная моча;
  • невысокая температура;
  • потеря аппетита;
  • апатия.

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностирования

Первое, что нужно сделать для выявления сахарного диабета — проверить кровь «на сахар». Среди обязательных следующие анализы:

  • кровь на количество гемоглобина;
  • анализ мочи на глюкозу, на кетоновые тела;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • кровь на количество инсулина (1-й тип диабета — повышенное, а 2-й — пониженное).

Поводом для обращения к гепатологу может стать повышение в крови уровня печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ и билирубина, изменения в печени при УЗИ-диагностике.

При гепатите C или B необходимы:

При обоих типах вируса нужно сдать общий анализ крови.

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови из вены (на активность трансаминаз);
  • коагулограмма;
  • HCV-PHK через ПЦР или:
  • Анти-HBcor;
  • HBsAg;
  • Анти-HBs.

Уровень вируса в крови нужно часто вычислять и во время терапии, не только во время начальной диагностики. А вот контроль инсулина в крови из-за гепатита должен стать жестким и частым. Потому что препараты, лечащие вирус, могут сильно повышать уровень глюкозы в крови и становиться причиной декомпенсации углеводного обмена.

Как проходит лечение?

При диабете и гепатите возникает много проблем в плане лечения. Важной является диета: при сахарном диабете исключено все сладкое и спиртное. А при сопутствующем гепатите важно отказаться еще и от копчений, консервации, острого, соленого, жареного. Есть рекомендуется часто и понемногу. Лечить эти два недуга рекомендуется только в инфекционной больнице:

  • Лечение гепатита C — при помощи «Интерферона-альфа» и «Рибавирина». «Интерферон» для диабетиков нежелателен, так как способен усугубить причины прогрессирования недуга — привести к декомпенсированному углеводному обмену и повышению сахара в крови. Поэтому его назначают в малых дозах под строгим контролем сахара в крови или вообще отменяют, как противопоказание, оставляя только «Рибавирин». Разрешается лечиться также «Софосбувиром».
  • Лечение гепатита B ориентировано в основном на восстановление печени. Даже когда вирус не уничтожен, из-за сопутствующего диабета важно принимать гепатопротекторные и иммуностимулирующие препараты, чтобы организм сам боролся и предупреждал осложнения. Хотя эти препараты и не борются с вирусом.
  • Лечение сахарного диабета предусматривает таблетированные препараты на этапе начала сахарного диабета 2-го типа. Инсулинотерапия касается диабета 1-го типа и 2-го в случае его прогрессирования, когда глюкоза вырабатывается в малых количествах.

Вернуться к оглавлению

Способы предотвращения болезней

Важно вести здоровый способ жизни и для предупреждения диабета правильно питаться. При гипогликемии — укреплять иммунитет, заниматься спортом и быть внимательными при любых контактах с чужой кровью. Особенно это касается введения инсулина внутримышечно и манипуляций в стоматологическом кабинете. Также важно пользоваться своим маникюрным набором, а в маникюрном или тату-салоне, парикмахерской убедиться, что инструменты стерильны. При неразборчивых половых контактах пользоваться презервативом. От гепатита B можно трехкратно привиться.

Гепатит и диабет

При постановке диагноза «сахарный диабет» многие приходят в настоящее уныние, поскольку выявление этого заболевания ограничивает возможности человека. Существует два основных вида борьбы с данной болезнью – постоянное соблюдение диеты или регулярный ввод синтетического инсулина. При этом инъекции делаются ежедневно, а нередко и несколько раз в сутки. Часто повторяющееся повреждение кожного покрова ведет к тому, что гепатит и диабет начинают соседствовать в организме – такой результат вовсе не является неизбежным, однако исключить подобную вероятность также невозможно.

Сахарный диабет и гепатит – как справляется организм

Каждая из рассматриваемых болезней имеет собственную клиническую картину.

Для людей с дисфункцией поджелудочной железы характерны следующие состояния:

  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • частые позывы в туалет;
  • вялость, быстрая утомляемость, раздражительность;
  • кожные поражения – появление трещин, воспалений, язв.

При поражениях печени вирусом возникают следующие признаки:

  • потеря аппетита, тошнота, рвотные спазмы;
  • снижение физической активности, потеря интереса к работе;
  • резкое уменьшение веса, нарушения сна;
  • проблемное пищеварение – диарея, запор, вздутие.

Данные симптомы могут ухудшаться, поскольку когда в теле сосуществуют сахарный диабет и гепатит С, большинство пациентов могут не подозревать о наличии вируса. При этом многие из них принимают сахароснижающие лекарства, которые отрицательно влияют на печень. Пользоваться инсулином также следует с особой осторожностью, соблюдая строгие правила (для каждой инъекции – новый шприц). На лечение сахарного диабета гепатит не оказывает большого влияния, однако обратная связь выглядит не столь положительно – если нарушения работы поджелудочной железы развились у человека, страдающего от ВГС, курс может серьезно измениться.

Сахарный диабет и гепатит – что нельзя совмещать

Большим плюсом является сходство режима питания. К примеру, обилие сладкого, острого, соленого или жареного противопоказано при обоих заболеваниях. Алкоголь также следует свести к минимуму или исключить из продуктов употребления. Впрочем, есть и области, в которых сахарный диабет и гепатит не совпадают – нередко это касается принимаемых таблеток.

Если в состав препаратов включаются вспомогательные вещества, поднимающие уровень сахара в крови, то эти лекарства принимаются с особой осторожностью – зачастую необходимо снизить норму. Однако данное решение не затрагивает софосбувир цена которого назначается весьма строго – на каждый день рассчитывается только 1 таблетка, в связи с чем на полный курс закупается сразу несколько упаковок.

Во многом цена на софосбувир определяется в связи с его эффективностью и отсутствием побочных эффектов. При правильном соблюдении диеты, данное вещество не оказывает критического воздействия на гипергликемическую тенденцию, а потому считается безопасным для диабетиков. Это объясняет, почему цена на софосбувир и даклатасвир первоначально была предельно высокой – этот фармацевтический тандем универсален и подходит почти всем пациентам.

Те, кто сомневается в действенности терапии, могут прочесть оставленные на софосбувир и даклатасвир отзывы, авторами которых являются реальные люди, справившиеся с гепатитом С. Для тех, кто готовится начать прием софосбувира с даклатасвиром, отзывы о лечении других людей, могут стать ценным материалом для изучения.

Гепатит при сахарном диабете


Что касается распространенности гепатита B, C и D среди диабетиков она в десять раз выше, чем среди здоровых людей. Особенно это касается инсулинозависимых диабетиков. Люди с сахарным диабетом относятся к группам повышенного риска заражениями вирусами, которые вызывает развитие гепатита.

Такое состояние вещей наблюдается по той причине, что диабетик часто делает себе инъекции, что сильно ослабляет защитные функции организма. При сахарном диабете в теле человека находится достаточно много бессимптомных вирусов, которые при снижении иммунитета активно себя проявляют.

Это важно! Гепатит у диабетиков часто протекает в форме отсутствия желтого эффекта, а также мало проявляются другие типичные для патологии симптомы.

Что делать для лечения?

Лечение гепатита у диабетиков сопряжено с рядом проблем. Потому что заболевание надо строго и жестко контролировать. Ведь многие препараты против гепатита вызывают повышение уровня сахара, а также могут нарушать нормальный углеводный обмен (который у диабетиков уже и так нарушен). Чтобы компенсировать действие лекарств, требуется дополнительное наблюдение за уровнем сахара в крови.

Еще до того, как основные препараты от гепатита будут назначены, диабетик должен сделать общий и биохимический анализ крови, индикацию HCV-PHK методом ПЦР, а также коагулограмму. Если диагностирован гепатит С, то в основе лечения находятся два противовирусных препарата – это рибавирина и инретферона-альф.

При декомпенсации диабета второй препарат употреблять нельзя, а в иных случаях делать это надо с крайней осторожностью. Если развивается проблема с углеводным обменом, дозу препаратов от гепатита делают очень маленькой или вообще отменяют их прием. Во втором случае будет проводиться терапия только одним лекарством.

Чтобы улучшить работу печени в процессе лечения от гепатита надо дополнительно применять гепатопротекторы (хотя противовирусный эффект они не оказывают). Важно даже принимать таблетки, которые будут стимулировать иммунную систему и помогут организму самому бороться с гепатитом.

Эффективность лечения оценивается по общему и биохимическому анализу крови. Если появились какие-то побочные эффекты, это обязательно покажет общий анализ крови. Лечение от гепатита стоит дорого.

Источники: http://etodiabet.ru/diab/bolezni/gepatit-pri-saharnom-diabete.html, http://xn—-9sbdjsbb2bdazgc3al2q.xn--p1ai/o-gepatite/gepatit-i-diabet, http://infodiabet.ru/gepatit-pri-saxarnom-diabete/

Source: narmedsovet.ru

Читайте также



Источник: diabet.zydus.su

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий