Что показывают нейтрофилы

Что показывают нейтрофилы

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Что это такое? Нейтрофилы – это одна из самых многочисленных клеток, среди пяти структурных разновидностей лейкоцитарных клеток, выполняющих функцию фагоцитоза в организме. Выступают помощником иммунитету в борьбе с внешними и внутренними контрагентами.

Их количество и дисбаланс в крови показывает тяжесть клинического течения болезни, помогая врачу определить причину отклонений, уточнить диагностику и оценить эффект выбранной тактики лечения.

Свой жизненный цикл нейтрофилы начинают в органе кроветворения (костном мозге). Попадая в кровоток, циркулируют в нем не более двух дней, рассеиваясь кровотоком по тканям и межтканевым пространствам – 40% поступают в слизистые оболочки органов и тканей, 1% циркулирует в крови, остальные депонированы в костном мозге. Общий жизненный цикл нейтрофилов у здоровых людей составляет – 2 недели.

Выделяют две формы нейтрофилов:

  1. Сегментоядерные (зрелые клетки), их норма в лейкацитарном анализе варьируется от 47 до 72%. Из-за особого строения клеток, включающих в структуру своего ядра до 5-ти соединенных перемычками сегментов и множество специфических гранул в цитоплазме, такие нейтрофилы получили название – нейтрофильные гранулоциты.
  2. Палочкоядерные (незрелые, молодые клетки), норма которых в крови, не превышает 3-х% от общей численности. Именно количество незрелых клеток увеличивается в разы, при сигнале иммунитета к «мобилизации» и одновременное снижение зрелых сегментоядерных.

В лейкоцитарной формуле норма молодых клеток колеблется от 1 до 6%. Если показатели в анализах свидетельствуют, что уровень зрелых нейтрофилов снижен, а лейкоциты повышены, это говорит о развитии острого бактериального, либо массового инфекционного процесса.

Функциональные свойства нейтрофилов обусловлены:

  • фагоцитарной защитой от инфекций;
  • процессами тканевой регенерации;
  • решением проблемы транспорта БАВ и нейтрализации антител;
  • регуляцией метаболизма и клеточных функций.

Защитный фактор фагоцитоза нейтрофилов обеспечивают наличие в их структуре типовых гранул, содержащих различные ферменты и вещества, расщепляющие проникших в организм «агрессоров». Некоторые гранулы способны синтезировать специфические белки или высвобождать вещества с высоким свойством бактерицидной защиты. А 4-й их тип запускает механизм фагоцитоза по преобразованию клеточных мембран и поглощению посторонних включений – бактерий, грибковых и вирусных частиц.

Характерная особенность лейкоцитарных нейтрофилов – это способность жизнедеятельности в условиях сниженного доступа кислорода, и нетоза (гибель клеток) в период защитного процесса.

При признаках вторжения чужеродных агентов, происходит увеличение количества, в основном, незрелых палочкоядерных лейкоцитарных нейтрофилов. В результате их нетоза (гибели) образуется гнойный субстрат, состоящий из клеточных фрагментов (ядер, оболочки).

Именно хроматиновой окраской ядер, обусловлен характерный цвет гноя. Наличие в клетках гранул веществ-комплиментов обусловливает их главенствующую позицию в формировании системы врожденного иммунитета.

Нейтрофилы повышены — о чем это говорит у взрослых и детей?

Что значит повышенные нейтрофилы? Если в анализах обнаружено повышение нейтрофилов — это говорит о том, что в организме задействован специфический защитный механизм по борьбе с воспалительным процессом или инфекцией. Такое состояние в медицине именуют нейтрофилией, либо нейтрофилезом. Генезис острых гнойных процессов в организме в сопровождении воспалительных реакций, принято подразделять на две группы:

1) Локальную, обусловленную развитием инфекционных процессов в дыхательной системе, абсцессами и острыми патологиями в мочеполовой системе. Как правило, при таких нарушениях нейтрофилия носит умеренный характер.

2) Генерализованную, характеризующуюся наличием значительного повышения лейкоцитарных нейтрофилов вследствие развития перитонита, крайне тяжелых инфекций, либо обширного сепсиса.

Такую нейтрофилию называют патологической. Параллельно с увеличением нейтрофильных клеток, начинается дополнительное продуцирование лимфатических клеток для борьбы с инфекцией. Одновременное повышение нейтрофилов и лимфоцитов характерно при:

  • вирусном поражении лимфатической ткани. К примеру, при мононуклеозе;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • злокачественных опухолях, локализованных в костном мозге;
  • заболевании Крона.

Дополнительное продуцирование лимфатических клеток отмечается и при хроническом течении болезни. Особенно высок их уровень в период нарастания температуры у человека, при острых воспалительных процессах. Кроме этого, патологический генезис нейтрофилии обусловлен влиянием нескольких факторов:

1) Усиленного образования лейкоцитарных нейтрофилов в месте их продуцирования (в органе кроветворения).

2) Снижения выхода зрелых (сегментоядерных) клеток из циркулирующей крови в тканевые структуры.

3) Повышенного уровня нейтрофильных клеток в кровотоке и одновременного снижения тех клеток, которые локализованы непосредственно у сосудистых стенок кровеносной системы.

Причиной повышения нейтрофилов у взрослых и детей может быть, как один из этих факторов, так и быть следствием их совокупности, проявляясь умеренной, выраженной или тяжелой степенью клинической картины.

Но не всегда нейтрофилия может быть следствием патологических процессов в организме. Кроме патологической нейтрофилии бывает и физиологическая ее форма.

Это говорит, что повышение нейтрофилов у взрослых не зависит от влияния различных патологий, а может быть следствием:

  • влияния экстремальных температур (жары или холода);
  • тревожных и стрессовых состояний;
  • рвоты или сильных болей;
  • чрезмерными нагрузками и вредными условиями работы;
  • геморрагий в период менструации или овуляционной фазы.

Особенности у детей

У детей физиологическая нейтрофилия может проявиться из-за чересчур активной подвижности, психоэмоционального стресса, нагрузок, либо быть наследственным фактором. К примеру, вследствие врожденной наследственной гемоглобинопатии (серповидно-клеточная форма анемии) или холодовой аллергии (крапивницы), при которых повышение нейтрофилов в лейкоцитарном анализе носит хронический характер.

Если же у детей отмечается повышение палочкоядерных нейтрофилов, это уже свидетельство патологической нейтрофилии, указывающей на серьезные проблемы в здоровье. Генезис мало чем отличим от причин у взрослых. Наиболее распространенные обусловлены:

  • развитием тонзиллита;
  • пневмонии или скарлатины;
  • отитом, аппендицитом или гнойным абсцессом;
  • индивидуальной реакцией на медикаментозные препараты.

Нейтрофилия характерна детишкам с геномной патологией (синдромом Дауна) в крови одновременно отмечается повышенное количество незрелых палочкоядерных лейкоцитарных нейтрофилов. Такой симптом, в большинстве случаях – проходящий, но и повышает риск развития острых лейкозов.

Часто повышенные нейтрофилы у ребенка и понижение лимфоцитов, говорит наличии хронической или очаговой бактериальной инфекции, с острой клиникой течения. При этом, могут отмечаться проявления влажного кашля, хрипящее дыхание, повышенная температура, выделения гнойного секрета из носоглотки и насморк.

Но такие показатели в анализах ребенка, могут сохраняться и тогда, когда он совсем недавно перенес инфекционное заболевание бактериального характера.

Повышенные нейтрофилы при беременности — что это значит?

Если при беременности, в лейкоцитарном анализе нейтрофилы повышены, то в большинстве случаев, это считается нормальным физиологическим состоянием. В этом периоде иммунитет воспринимает, развивающийся плод, как чужеродного агента и начинает усиленное продуцирование лейкоцитов и их форменных элементов, в том числе и нейтрофилов. Регуляцию этим процессом берут на себя пролактины – женские гормоны.

В процессе внутриутробного развития образуется немалое количество продуктов жизнедеятельности ребенка, в результате чего, в кровь выбрасывается большое количество палочкоядерных «чистильщиков».

В период вынашивания ребенка необходимо тщательно контролировать лейкоцитарные показатели крови. Потому, что высокий уровень нейтрофилов часто свидетельствует о возможной вероятности прерывания беременности, либо внепланового родоразрешения.

Большое количество, выделяемых токсических отходов, подросшим плодом, вызывает изменения в гормональном фоне женщины. Иммунитет воспримет это, как угрозу здоровью и предпринимает попытки оградить женский организм от возникшей проблемы, прервав беременность.

  • Лишь постоянный медицинский контроль за ситуацией может предупредить развитие патологических процессов.

Показатели лейкоцитарной формулы с признаками нейтрофилии не являются однозначными утверждением развития патологических состояний организма, а могут быть лишь признаком проявления клинической симптоматики. И для выявления истинной причины и предотвращения ошибок в лечении, необходима тщательная дифференцированная оценка лейкоцитарного анализа с сопоставлением всех наличествующих признаков.

Если нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит и опасно ли это для организма, интересует многих людей. Нейтрофилы защищают организм от инфекций. Что это значит, можно разобрать на примере: когда чужеродные микроорганизмы попадают в человеческое тело, эти клетки поглощают их, разрушаясь в процессе переваривания. Нейтрофилы созревают внутри костного мозга и поступают в кровеносную систему с большой скоростью. Там они существуют от 8 часов до 2 суток. После перемещаются в ткани, чтобы выполнять иммунную функцию. Разрушение происходит тоже в тканях.

Нормальные значения

Наиболее высокого значения защитные клетки достигают у новорожденных. В последующем количество этих клеток будет изменяться: сначала уменьшаться, а впоследствии начнет расти (примерно в 3 летнем возрасте). От 4 до 16 лет установится постоянное количество иммунных клеток, хотя возможны некоторые сдвиги из-за физиологического развития. Начиная с 16 лет, количество нейтрофилов такое же, что и у взрослых людей. Нормы в зависимости от возраста:

Возраст Норма, %
менее 1 года 15-48
2-3 года 21-48
3-5 лет 28-55
5-6 лет 30-58
6-8 лет 40-60
8-10 лет 42-61
10-14 лет 40-64
14-16 лет 43-66
более 16 лет 45-70

Как определить превышение

Определить, что нейтрофилы повышены, можно по наличию ряда симптомов и исследованию крови. Анализ позволяет определить абсолютную величину этого элемента. Если показатели обследования завышены, с целью уточнения диагноза кровь берут повторно. В некоторых случаях подсчитывают соотношение разновозрастных клеток:

  • Сегментоядерных — зрелых клеток, которые обладают наибольшей эффективностью и являются одним из основных элементов иммунной системы.
  • Палочкоядерных — включают в себя все незрелые нейтрофилы, которые используются лишь в случае нехватки сегментоядерных.

К палочкоядерным относятся:

Симптоматика

На то, что в крови нейтрофилы повышены, указывают следующие симптомы:

  • головные боли;
  • повышенная температура;
  • повышенная потливость;
  • синяки на кожном покрове;
  • боли в желудочно-кишечном тракте;
  • хроническая тошнота.

Сами защитные клетки проявляются в виде гноя на воспаленном участке. Объясняется это их функцией — фагоцитозом. Для разрушения враждебных микроорганизмов нейтрофил использует собственные ферменты, которые размягчают ткань в месте поглощения. Это проявляется в виде гнойного абсцесса.

Анализы и их расшифровка

Пониженные или повышенные нейтрофилы в крови поможет определить общий анализ крови. В результатах указывается процент нейтрофилов от общего количества лейкоцитов. Этот вид кровяных клеток обозначают такими аббревиатурами, как NEUT или NE. Их количество зависит не только от возрастного развития, но и физического, и психологического здоровья человека.

В результатах анализа крови присутствует величина, которая отражает содержание этого элемента в одной единице крови (значение, помноженное на 109). Явление, при котором нейтрофилы выше нормы, называется нейтрофилез. Однако повышение нейтрофилов не всегда представляет опасность для жизни пациента. В зависимости от количества защитных клеток различают такие степени отклонения:

Число нейтрофилов (×109) Стадии отклонения
7-9 незначительная
10-20 острая
более 21 тяжелая

Чтобы определить, что нейтрофилы АБС повышены или понижены, необходимо процентное содержание нейтрофилов умножить на число лимфоцитов, а затем разделить получившееся значение на 100.

Существует вероятность получения ложных результатов обследования. Это происходит в случаях, когда пациенты нарушают правила подготовки к данному виду анализа. Чтобы результаты оказались достоверными, перед процедурой запрещается:

  • интенсивная физическая нагрузка в течение нескольких дней;
  • прием пищи (последний раз разрешено есть за 6-8 часов до обследования);
  • употребление энергетиков, кофе или крепкого чая утром.

Особенно повышают количество нейтрофилов курение и алкоголь, поэтому от них рекомендуется отказаться за 2-3 суток до исследования.

Почему возрастает уровень

Причины, вызывающие превышение числа нейтрофильных клеток:

  • сильные физические нагрузки;
  • переваривание тяжелой пищи;
  • прием некоторых препаратов;
  • стрессы.

Но чаще всего, если нейтрофилы повышены у взрослого, это говорит о заболевании. Попадание инородного микроорганизма служит сигналом, и лейкоциты начинают активно размножаться. Много сегментоядерных клеток указывает на такие заболевания:

  • нарушения в работе мочевыделительной системы;
  • спирохетоз;
  • различные опухоли ног;
  • воспалительные процессы (при артрите, панкреатите, ревматизме или подагре);
  • заболевания ног;
  • клещевой энцефалит.

Некоторые болезни увеличивают число палочкоядерных нейтрофилов:

  • ожоги;
  • сахарный диабет;
  • отит;
  • подагра;
  • нефрит;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • хирургические операции;
  • высокие и низкие температуры;
  • аллергия на медицинские препараты;
  • травмы.

Спровоцировать повышение нейтрофилов в крови у ребенка могут:

  • пищевые аллергии, особенно на лактозу;
  • вакцинация;
  • прорезывание зубов;
  • глистные инвазии;
  • полипы в носовой полости;
  • кишечные заболевания в острой форме;
  • хронические аденоиды и тонзиллиты.

Наиболее частой причиной нейтрофилеза являются следующие заболевания:

У женщин

При повышенном содержании нейтрофилов в кровеносной системе беременной следует срочно обратиться к врачу, т. к. это грозит опасными последствиями не только для женщины, но и плода. Если нейтрофилы в крови повышены более чем на 40-60×10⁹, это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Поэтому будущие роженицы обязательно должны наблюдаться у специалистов. В первом триместре происходит небольшое увеличение нейтрофилов, но в дальнейшем их количество выравнивается.

Во время менструации в крови у женщин количество нейтрофилов сильно и резко уменьшается. Также на результаты исследования могут повлиять различные медикаменты, принимаемые во время месячных. Рекомендуется проводить анализ во время менструальной паузы (можно начинать с 7 дня после завершения менструации).

У мужчин

Разницы между уровнем нейтрофилов у мужчин и женщин нет. Это значит, что, кроме перечисленных выше патологий, повышенный уровень нейтрофилов может быть вызван только половыми болезнями. В список таких заболеваний входят:

  • хронический и острый уретрит;
  • эпидидимит;
  • баланопостит;
  • орхит;
  • простатит.

Как лечить отклонение

Чтобы начать лечение, необходимо поставить точный диагноз. Причина отклонения может быть временной и пройти самостоятельно (аллергии на лекарственные препараты и продукты питания, операции, вакцинации). Временное повышение чаще всего является эффектом на лечение другого заболевания.

Если причиной завышенных показателей является какая-либо болезнь, то для стабилизации уровня защитного элемента необходимо вылечить основное заболевание.

Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, используя медицинские препараты, гомеопатию или различные народные средства. На восстановление количества клеток положительно повлияют:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • сезонный прием витаминов;
  • полноценное питание;
  • распределение физических нагрузок;
  • уменьшение стрессовых ситуаций.

Возможные последствия

Когда нейтрофилы повышены, возникает нейтрофилез, который может проявляться одной из следующих форм:

  • Острая. Всего за несколько часов незрелые нейтрофилы освобождаются и попадают в кровь. Проявляется данная форма из-за интенсивных воспалительных процессов. Чтобы нейтрализовать проблему, костный мозг вынужден потратить весь резерв защитных клеток.
  • Хроническая. Ускоряется процесс размножения нейтрофилов. При хронической форме количество клеток увеличится в течение нескольких дней. Причиной активного размножения являются инфекции и злокачественные опухоли, которые провоцируют гниение. Т. к. костный мозг не может постоянно обеспечивать организм защитными клетками в таких количествах, его запасы быстро истощаются. Это уменьшает продолжительность жизни больного, осложняет лечение.
  • Псевдонейтрофилез. Прогрессирует с высокой скоростью. Такая реакция может быть вызвана сильным эмоциональным потрясением или высокой физической нагрузкой. Наиболее распространенными причинами являются сильные стрессы и депрессия. Возрастает скорость течения крови, что отрицательно воздействует на сосуды.
  • Комплексная. Развивается из-за воздействия нескольких причин одновременно. Реакция костного мозга может быть частичной или полной. Это ведет к быстрому ухудшению состояния.
  • Нейтрофилез тканей. Вызван неправильным строением сосудистой системы. Заболевание чаще всего врожденное, реже сосуды деформируются из-за заболеваний. При этом клетки находятся вплотную к стенкам сосудов и начинают перемещаться в ткани.

Нейтрофилез вызывает постоянное недомогание и является опасной патологией, которая способна разрушать органы кровеносной, нервной и пищеварительной систем.

Чтобы оценить общее состояние здоровья человека, в первую очередь назначается исследование крови. Одним из показателей иммунитета являются нейтрофилы.

По количеству этих клеток можно судить об инфицировании организма. Важно знать, почему бывают повышенные нейтрофилы у взрослого: что это значит, причины их увеличения.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофилы – вид лейкоцитов, отвечающих за купирование очагов воспаления и повреждения тканей. Это белые кровяные тельца. Их количество составляет 50 — 75% от общей массы лейкоцитов.

Основная функция нейтрофилов – защищать организм от инфекций и вирусов.

Происходит это за счет целевого движения к местам сигнала стимулирующих агентов (хемотаксис) и поглощения болезнетворных бактерий (фагоцитоз).

Нейтрофилы различают двух видов:

  1. Палочкоядерные. Относительно новые, молодые тельца.
  2. Сегментоядерные. Зрелые нейтрофилы.

Расшифровка анализа крови человека

Почему повышены палочкоядерные?

Палочкоядерные клетки названы из-за своей специфичной формы. Их ядро визуально напоминает длинные палочки. Этот вид является функционально незрелыми тельцами крови. Новые клетки только развиваются и не имеют сегментированного ядра. Повышенный уровень палочкоядерных нейтрофилов выше допустимых норм свидетельствует об остром воспалительном процессе в результате инфицирования.

Сегментоядерные

Сегментоядерные являют собой взрослые клетки лейкоцитов. Они имеют хорошо сформированное выраженное сегментированное ядро.

У здорового человека этот вид нейтрофилов является преобладающим в общем количестве лейкоцитов. Их числовое значение не должно быть меньше 47%.

Причины возрастания

Если нейтрофилы завышены при анализе, это значит, что в организме происходит воспалительный процесс. Белые кровяные тельца вырабатываются костным мозгом. В случае инфицирования организма число нейтрофилов значительно возрастает. При остром воспалительном процессе обнаруживается повышенное содержание молодых лейкоцитов, что говорит о стимуляции роста новых клеток. Такой скачок медики называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево или нейтрофилией.

Основные причины повышения нейтрофилов у взрослых:

В зависимости от степени повышения белых телец можно предположить вероятный диагноз больного.

Вирусные инфекции – причина повышенных нейтрофилов

Повышенные нейтрофилы у взрослых

Повышение уровня нейтрофилов в крови у взрослых происходит по разным причинам. Среди них:

  • бактериальные инфекции;
  • грибковые поражения;
  • острые и подострые воспаления;
  • отравления токсичными веществами;
  • алкогольная интоксикация;
  • заболевания крови;
  • лимфомы, лейкозы.

У женщин

Причиной небольшого повышения у взрослых женщин может послужить скрытый воспалительный процесс грибкового происхождения. Причины, по которым повышаются нейтрофилы у остальных женщин:

  • ревматоидный артрит;
  • инфекции (кандидоз, хламидиоз).

Исследования показали, что количество нейтрофилов незначительно растет у пожилых женщин.

У мужчин

Завышенная норма у взрослых мужчин отмечается при острых воспалительных процессах простаты и уретрального канала. Возбудителем может быть кишечная палочка, хламидии, микоплазма, уреаплазма и др.

У детей

Масса белых клеток у ребенка отличается от взрослых только до 4-5 лет. В раннем детстве лимфоциты преобладают над нейтрофилами почти вдвое. После 4-х лет формула крови соответствует взрослому человеку.

Катализаторы повышения у детей такие же, как и у взрослых. К перечню можно добавить такие патологии:

Много нейтрофилов может быть после проведенной вакцинации.

Полезное видео

Елена Малышева расскажет, о чем говорят анализы крови:



Источник: serdce-help.ru


Добавить комментарий