Что показывает анализ на маркеры гепатита с

Что показывает анализ на маркеры гепатита с

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Содержание статьи:

Анализ крови на маркеры гепатитов типа В и С

Маркеры гепатитов В и С — это специфические антигены и антитела, обнаружение которых в сыворотке крови является подтверждением диагноза. Антигены — это частицы цитоплазматической мембраны возбудителя (поверхностный антиген) или частицы оболочки нуклеокапсида (внутренний антиген). Вирусный гепатит, независимо от типа, инфицирует гепатоциты. Иммунная система здорового человека воспринимает пораженные клетки как генетически чужеродные, поэтому уничтожает их посредством выработки антител. Гибель клеток становится причиной развития воспалительного процесса.

Анализ крови на маркеры

Для подтверждения диагноза необходим целый ряд анализов, цель которых — выявление антигенов — частиц вирионов или антител, иммуноглобулинов плазмы крови. Позволяют обнаружить маркеры вирусных гепатитов В и С анализы методами ПЦР и ИФА.

Посредством иммуноферментного анализа обнаруживают антигены или антитела, а методом ПЦР определяют количество вируса, его активность, генотип.

Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов можно сдавать не ранее чем через 8 часов после последнего приема пищи. Часто пациентов беспокоит вопрос, сколько ждать результаты анализов. На проведение ИФА необходимо от 1 до 10 дней. ПЦР может быть выполнена за несколько часов.

Поводом для проведения анализа на гепатит В и С является:

  1. Подготовка к вакцинации или оценка эффективности вакцины.
  2. Повышение уровня АлАт (аланинаминотрансферазы), АсАт (аспартат-аминотрансферазы). Эти ферменты — также маркеры вирусного гепатита, но с функциональной точки зрения. Они синтезируются клетками печени, но в плазме крови их количество увеличивается только после массовой гибели профильных клеток.
  3. Наличие клинических симптомов заболевания.
  4. Наличие у пациента хронического воспаления печени или заболеваний желчевыводящих путей.
  5. Сексуальный контакт с носителем инфекции.
  6. Парентеральные манипуляции в сомнительных условиях.
  7. Планирование или скрининг во время беременности.
  8. Подготовка к госпитализации.
  9. Обследование доноров.
  10. Обследование лиц из группы риска.

Маркеры HBV

Клетки вируса состоят из внешней мембраны, цитоплазмы и нуклеокапсида — ядра, заключенного в собственную оболочку. Ядро содержит ДНК возбудителя — носителя его генетической информации и фермент ДНК-полимеразу, необходимый для репликации вирионов.

Клетка возбудителя содержит следующие маркеры вирусного гепатита этого типа:

  1. HBsAg (hepatitis B surface antigen). Этот комплекс протеинов клеточной оболочки возбудителя — определяющий фактор для постановки диагноза. Обнаружение в сыворотке крови антигена HBs является абсолютным подтверждением наличия вируса у пациента. Обнаружение этого вещества спустя 6 месяцев после заражения свидетельствует о хронической форме заболевания.
  2. HBcorAg (HBV core antigen). Это протеины ядерной оболочки вириона, которые можно обнаружить только в гепатоцитах. А вот плазма крови пациента может содержать только антитела к этому антигену — anti-HBcorAg.
  3. HBeAg (hepatitis early/envelope antigen). Это ранний вирусный антиген, который обнаруживается на этапе активной репликации возбудителя.
  4. HBxAg — антиген, значение которого для жизнедеятельности вируса не определено, а потому для постановки диагноза он пока не учитывается.

Сдача анализа на гепатит B имеет целью подтверждение наличия возбудителя на основании обнаружения маркеров, определение стадии заболевания, кроме того, активности инфекционного агента.

О чем говорят маркеры

HBsAg необходим вирусу для формирования собственной оболочки. На начальном этапе заболевания он синтезируется с избытком, его количество даже превышает потребности возбудителя. Этот вирусный антиген был открыт первым, он является ведущим для постановки диагноза. Это вещество можно обнаружить с 1–10 недели после заражения, за 2–6 недель до появления первых клинических признаков воспаления печени. Этот вирусный маркер позволяет определить форму заболевания: если HBs-антиген остается в крови спустя 6 месяцев после инфицирования, это свидетельствует о хронической форме. В случае элиминации возбудителя и клинического выздоровления пациента антитела к этому антигену (anti-HBs или HBsAb) обнаруживают уже после исчезновения его самого.

Иногда при обследовании на маркеры гепатита HBs-антиген не обнаруживается. Это может свидетельствовать о том, что иммунная система уничтожает пораженные клетки быстрее, чем HBsAg успевает поступать в кровяное русло. В этом случае диагноз основывается на обнаружении HBcorAb IgM. Отсутствие HBs-антигена на фоне тяжелого острого течения болезни при подтверждении диагноза посредством присутствия в крови IgM обычно наблюдается у 20% пациентов и нередко заканчивается летальным исходом.

Поскольку вирусный антиген HBcor нельзя обнаружить в крови, маркерами его присутствия являются HBcor-антитела — иммуноглобулины класса М и G.

IgM является признаком острой стадии заболевания, которая продолжается не более 6 месяцев. Этот иммуноглобулин можно обнаружить уже с первых недель после заражения, затем он постепенно исчезает. У 20% инфицированных IgM обнаруживается на протяжении 2 лет. При хронической форме воспаления печени концентрация этого антитела незначительна.

IgG является признаком контакта с инфекционным агентом, он присутствует в сыворотке крови всю последующую жизнь человека, независимо от формы заболевания.

HBeAg является признаком репликации вирионов и высокой степени контагиозности носителя. Если в очередном результате анализа на гепатит В обнаружено исчезновение этого антигена, при этом регистрируется появление антител к нему, это является признаком ремиссии.

Наличие в анализе на гепатит В вирусного ДНК свидетельствует об острой форме болезни. На ранней стадии наличие этого маркера является основным признаком репликации HBV. Его обнаруживают с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции), суть которой состоит в многократном удвоении участка ДНК возбудителя при помощи специальных ферментов до получения количества материала, достаточного для детекции.

Копирование происходит только определенного участка генома. Такая точность позволяет обнаружить даже единичную молекулу ДНК в материале и установить присутствие вируса в доклинический период. Точность реакции составляет 98%. Метод применим для выявления генетического материала РНК-содержащих вирусов.

Расшифровка

Расшифровка анализов заключается в интерпретации результатов. Результат считается негативным, если маркеры в крови не обнаружены. Обнаружение HBsAg свидетельствует о наличии вируса у пациента, а наличие HBs-антител и IgG является признаком перенесенного заболевания или прививки.

Маркеры вирусного гепатита HBeAg, ДНК-полимеразы, собственно ДНК вируса и IgM — показатель активного размножения клеток возбудителя. Кроме того, HBe-антитела свидетельствуют о высокой концентрации возбудителя, контагиозности носителя инфекции, а также возможности перинатального заражения. Наличие HBe-антител является признаком законченной репликации вирионов.

Обычно рекомендуют сдавать кровь одновременно на три показателя: HBsAg, Anti-HBs, Anti-Hbcor. Эти вещества выявляют посредством ИФА. Методом ПЦР подтверждают наличие ДНК вируса, количество возбудителя, его генотип.

Маркеры HCV

Маркеры вирусного гепатита С — это антитела к вирусу и его РНК. В первую очередь для подтверждения присутствия возбудителя в организме необходимо сдать анализ на anti-HCV — суммарные антитела к вирусу гепатита С. Иммунологические исследования позволяют выявить маркеры возбудителя, которыми являются антитела классов М и G. Они вырабатываются в ответ на присутствие в крови у пациента структурных и неструктурных белковых частиц вирионов. IgM и G можно выявить на протяжении первых 14 дней болезни и после клинического выздоровления.

Обнаружение суммарных иммуноглобулинов может являться признаком как острого, так и хронического течения болезни. Для определения более точных сроков инфицирования, кроме того, формы заболевания необходимо сдать кровь на каждое из антител по отдельности. Случается, что иммунологические тесты выявляют иммуноглобулины только через несколько месяцев после проявления клинической картины воспаления печени.

Расшифровка результата иммунологического анализа:

  1. Отсутствие антител может свидетельствовать о том, что гепатит С у пациента не обнаружен, инкубационный период заболевания еще не закончен или речь идет о серонегативном варианте возбудителя.
  2. Обнаружение IgM является признаком активной репликации вируса и того, что гепатит С прогрессирует и находится в острой фазе.
  3. Наличие IgG — показатель присутствия возбудителя или контакта с ним в прошлом.

Иммуноглобулины присутствуют в крови реконвалесцентов до 10 лет, концентрация их при этом постепенно снижается.

Поскольку иммунологические тесты могут дать ложноотрицательный или ложноположительный результат, дополнительно выявляют такие маркеры вирусного гепатита С, как специфические IgG к антигенам вируса сore, NS1 NS2, NS3, NS4, NS5. Результат анализа считается позитивным, если обнаружены антитела к 2 или более антигенам этой группы.

Для определения генотипа возбудителя и его количества применяют полимеразную цепную реакцию. Это исследование позволяет выявить РНК на ранних этапах заболевания и даже в инкубационный период, когда серологические маркеры еще невозможно обнаружить. Для репликации используют стабильный участок генома вируса. Кроме того метод ПЦР позволяет определить количество копий вирусной РНК в единице объема крови (копии/мл или копии/ см3). Этот показатель используют для оценки эффективности противовирусной терапии. Кроме того, ПЦР позволяет определить серовариант возбудителя. ВОЗ рекомендует трижды проводить реакцию ПЦР для выявления РНК HVC для окончательного подтверждения диагноза.

Сверхчувствительность реакции ПЦР может стать причиной ложноположительного результата, поэтому для постановки заключительного диагноза необходим комплексный анализ показателей крови как серологических, так и биохимических, наблюдение за изменением этих показателей в динамике, кроме того, морфологическая оценка состояния пораженного органа.

  • Герпес
  • Молочница
  • Цитомегаловирус
  • Папилломавирус
  • Гонорея
  • Уреаплазмоз
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Гепатит
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Чесотка
  • Другие ЗППП
  • Баланопостит и баланит
  • Вагиноз
  • Вульвит и вагинит
  • Болезни матки и яичников
  • Уретрит
  • Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    Источник: http://venerologia03.ru/gepatit/markery-gepatita-b-i-c.html

    Маркеры на гепатит с положительные

    Значение маркеров в диагностике вирусных гепатитов B и C

    Часто можно слышать и читать в разных источниках о таком заболевании, как гепатит. Некоторые разновидности этого вируса (С, В) долгое время протекают бессимптомно, потому гепатит называют «ласковым убийцей».

    Когда появляются первые симптомы, часто печень человека уже находится в плачевном состоянии (цирроз печени) и не подлежит лечению. Помочь может лишь дорогостоящая операция по трансплантации печени.

    Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

    Тем не менее, цирроза печени можно избежать, если, хотя б раз в год сдавать анализ на маркеры гепатитов B и С.

    Вовремя обнаружив у себя вирус и начав лечить его, человек избежит таких проблем, как:

    • цирроз печени;
    • тяжелое течение болезни;
    • полная или частичная потеря трудоспособности.

    Маркеры вирусных гепатитов – это частицы вируса, которые выявлены в крови и других биологических жидкостях человека с помощью различных методов диагностики заболеваний. Их можно обнаружить на начальных и более поздних стадиях болезни.

    Маркеры гепатита выявляют:

    1. Методом иммунологического исследования крови.
    2. Методом ПЦР (реакция иммунитета на вирусы).
    3. Методом ИФА (иммуноферментный анализ).
    4. С помощью скринингового исследования.

    Анализ на маркеры гепатита бывает специфическим и неспецифическим:

    • специфический анализ – позволяет определить, какой вид вируса вызвал заболевание печени. К специфическим маркерам относятся антигены гепатитов;
    • неспецифический анализ – позволяет выявить патологии печени человека, в то время когда заболевание прогрессирует. К неспецифическим маркерам относят антитела к вышеуказанным антигенам.

    Благодаря своевременно сделанным анализам на гепатит B, болезнь легко вылечить до того, как она начала прогрессировать.

    Что касается гепатита C, то выявленные маркеры на ранней стадии помогут избежать обострения, предотвратят цирроз печени, а вместе с ним и другие неприятные симптомы. Иногда гепатит C можно вылечить, например, когда он еще не успел распространиться, и болезнь не перешла в хроническую форму. Проведенный вовремя курс лечения позволяет полностью уничтожить вирус.

    Анализы на выявление маркеров гепатита B

    При наличии гепатита B у людей выявляют такие маркеры:

    • иммуногены вируса – HBeAg и HBsAg;
    • антитела к иммуногенам – анти-НВе, анти-НВs, анти-НВс.

    Иммуно-ферментный анализ – это комплексное определение гепатитов. С его помощью можно наблюдать за реакцией иммунитета пациентов и поведением вируса в организме человека.

    Кроме того, данный анализ позволяет точно определить, на какой стадии находится болезнь и предугадать ее развитие.

    Известно, что вирус гепатита B передается:

    По ним можно определить время заражения, стадию и течение болезни. Не основе этой информации врачи подбирают эффективное лечение.

    Зачастую, сдав анализ, больной, не может понять каков его результат. Именно для таких случаев нужна расшифровка анализов.

    1. HbcAg – нельзя обнаружить в сыворотке крови. Этот ядерный антиген можно выявить лишь в тканях печени. HbcAg является сильным антигеном, который провоцирует производство иммуноглобулинов.

    Антиген HbsAg – можно выявить в крови после четырех-шести недель с того момента, как произошло заражение. Обычно это происходит во время поджелтушной стадии заболевания, но бывают исключения: иммуноген могут обнаружить при бессимптомном течении болезни.

    Этот антиген часто выявляется у здоровых носителей вируса. Находя его в паре с антигеном HbeAg, врачи диагностируют воспалительный процесс в печени.

  • HbeAg – появляется на первой стадии заболевания. Наличие данного маркера означает активное размножение вируса. Об этом свидетельствует пожелтение кожных покровов пациента. Именно в этот период в крови содержится максимальное количество вируса. Если иммуноген HbeAg присутствует в анализах, более чем четыре недели, это означает, что гепатит стал хроническим.
    1. Анти-Hbs – врачи обнаруживают после того, как закончится острая стадия болезни. Эти антитела могут присутствовать в крови у больных на протяжении десяти лет. Присутствие данного маркера означает, что организм пытается защититься от вируса.
    2. Анти-Hbe – обнаружение данных антител в крови больного говорит о развитии заболевания. Наличие двух параметров – anti-Hbe и HbeAg, позволяет определить стадию и течение болезни.
    3. Анти-Hbc IgM – антитела к HbcAg. Можно выявить в крови при острой форме заболевания. Обычно, их можно обнаружить еще в начале болезни, до того момента как у больных начнет желтеть кожа и появятся первые симптомы. Антитела не покидают организм больного пять-шесть месяцев.
    4. Анти-Hbc IgG – антитела к ядерному антигену HbcAg. Наличие анти-Hbc IgG является верным признаком того, что человек болеет в данный момент или уже переболел гепатитом. Этот вид антител очень долго сохраняется в крови больного.

    Маркеры к гепатиту C

    Кроме маркеров, которые были расшифрованы выше, существует еще HCV-RNA – РНК (рибонуклеиновая кислота) вируса гепатита C бывает обнаружена в крови или тканях печени. Выявить ее можно методом ПЦР еще в начале заболевания.

    1. Anti-HCV total – суммарные антитела к иммуногенам вируса. Анализ на выявление этих антител сдается, когда нужно проверить наличие вируса в организме. Эти иммуноглобулины присутствуют при остром и хроническом видах гепатита. Их можно выявить через 6 недель после заражения. Даже у людей, которым повезло самостоятельно вылечиться(5% из всех больных гепатитом C), врачи обнаруживают их еще 5-8 лет.
    2. Anti-HCV core IgG – данные антитела относятся к классу G. Обнаружить эти антитела можно на одиннадцатой неделе после инфицирования. У хронических больных Anti-HCV core IgG выявляются постоянно. После выздоровления количество этих антител уменьшается, их становится трудно выявить во время лабораторных исследований.
    3. Anti-NS3 – выявляют на ранних этапах заболевания. Большое количество этих антител в крови является признаком острой формы гепатита С. При остром течении болезни вирусная нагрузка на организм больше, чем при латентном, потому эти антитела вырабатываются в большом количестве.
    4. Anti -NS4 и anti-NS5 – эти маркеры можно видеть в анализах лишь на поздних сроках болезни, во время поражения печени. После выздоровления количество антител значительно снижается. У некоторых людей после лечения интерфероном они исчезают совсем.

    Сегодня анализы на маркеры гепатита можно сдавать в любых частных и государственных городских лечебных учреждениях или в лабораториях. Анализ на маркеры гепатитов займет незначительное количество времени и способен дать точную информацию о наличии или отсутствии вируса.

    Маркеры гепатитов

    В обширной медицинской практике наиболее распространенным поражением печени является вирусный гепатит В, который диагностируется в 68% всех клинических картин. Болезнь излечима, но требует точной диагностики.

    Чтобы определить маркеры, необходимо применение клинической иммунологии, например, иммуноферментного и радиоиммунного метода, реакции преципитации в агаровом геле. Полученные результаты позволяют сделать объективные выводы о стадии патологического процесса и его распространении в пораженном организме.

    Набор маркеров вирусного гепатита B

    Появление антигена гепатита B под названием HBsAg происходит только через несколько недель (2 – 8) с момента инфицирования, а спустя четыре месяца после обострения инфекции этот маркер исчезает. Его присутствие в лабораторном исследовании чаще всего свойственно циррозу печени и заболеванию хронической формы; протекает процесс инфицирования HBV.

    Другой маркер HBcorAg по праву называется ядерным антигеном, который при появлении в клетках печени никак не обнаруживает себя в химическом составе плазмы. Считается маркером репликации HBV в гепатоцитах.

    Маркер гепатита B под названием HDV способствует преобразованию острой формы заболевания в хроническую, а выявляется в сыворотке крови только спустя 21 день с момента инфицирования.

    В конце острого периода болезни стремительно прогрессируют антитела анти-HBs, которые, согласно наблюдениям и клиническим исследованиям, сохраняются в крови на 10 лет с момента заболевания и вырабатывают в человеческом организме приобретенный иммунитет к агрессивному вирусу.

    Самым сверхчувствительным стал анти-HBcor, но в организме он сохраняется всего на год после инфицирования. После его исчезновения IgM при ХВГ и ОВГ становится маркером избавления организма от вируса гепатита B.

    Анти-HBc свидетельствуют о незначительном инфицировании пациента и достаточно быстро выводятся из пораженного организма.

    Анти-HDV считают красноречивым признаком дельта-инфекции и самым надежным маркером гепатита B.

    HBV-ДНК считается непосредственным вирусом гепатита B и оказывает непосредственное воздействие на HBV.

    DNA-p, являясь ДНК-полимераой, указывает на репликацию вируса.

    Эти важные показатели позволяют определить степень прогрессирующего патологического процесса и дальнейшие врачебные действия в амбулаторных условиях или же условиях стационара.

    Особенности маркеров гепатита B

    Если появляются первые признаки желтухи, то при любом заболевании в крови будут преобладать маркеры HBsAg и HBeAg. Вот HBsAg сохраняется надолго, вырабатывая устойчивый иммунитет к вирусу; тогда как анти-HBsAg появляются не сразу, а до пяти месяцев с момента заражения.

    Не стоит удивляться, если через пару недель после окончательного выздоровления анализ крови вновь покажет присутствие маркеров HBsAg. Они могут преобладать не один год, свидетельствуя о том, что пациент переболел гепатитом и являясь обязательным условием устойчивого иммунитета к данному заболеванию печени.

    Если результат теста на HBsAg отрицательный, то это вовсе не означает, что в организме отсутствует вирусный гепатит B. Возможно, эти маркеры проявятся гораздо позднее. Присутствие в сыворотке крови HBsAg также не исключает присутствие в организме других диагнозов, например, узелкового периартериита. Так или иначе, при подозрении на обширное поражение печени необходимо выполнение подробного биохимического анализа крови.

    Сыропятов Сергей Николаевич

    Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.

    Доктор Медицинских Наук

    Зачем мне нужна консультация врача-иммунолога?

    На этой странице в общих чертах описаны симптомы и заболевания, при которых рекомендовано исследовать иммунный статус. Оценить состояние иммунной системы с учётом Вашего заболевания, а тем более рекомендовать лечение может только врач-иммунолог при непосредственном общении с пациентом во время консультации. Получить такую консультацию Вы можете в нашей лаборатории.

    628-33-00, 620-10-22 справочная служба лаборатории

    Что означают маркёры гепатита В

    Гепатит В — одна из самых сложных по развитию и разнообразная по своим проявлениям вирусная инфекция. Острый вирусный гепатит В в большинстве случаев заканчивается выздоровлением, однако, у 5-10% переходит в хроническую форму.

    Вирус гепатита В, относится к ДНК-содержащим вирусам семейства Hepadnaviridae. Заражение происходит при проникновении вируса в кровь при манипуляциях нарушающих целость тканей и органов (инъекции, операции), при незащищённых половых контактах, при кормлении ребёнка грудью матерью в определённые периоды болезни.

    Для определения формы гепатита В проводят определение специфических антигенных (HBs-, HBc-, и HBe-антигены), иммунологических (антитела класса IgM и IgG к этим антигенам) или генетических (нуклеотидные последовательности ДНК гепатита В) маркеров этой инфекции в крови, лимфе и других биологических жидкостях организма, а также в клетках и тканях различных органов.

    Hbs-антиген (HbsAg) — является наиболее ранним маркером острого вирусного гепатита В. Он обнаруживается в сыворотке крови спустя 4-6 недель после заражения, еще в инкубационном периоде (за 25-30 дней до пояления клинических признаков), а также в преджелтушном и на протяжении всего острого периода гепатита.

    Также может обнаруживаться при бессимптомном носительстве вируса.

    Hbe-антиген (HbeAg) — появляется в крови в преджелтушный период и ранние сроки болезни. Его обнаружение указывает на размножение вирусных частиц и свидетельствует об активном процессе.

    Кровь больного в этот периуд очень заразна!

    Если HbeAg обнаруживается в крови более 4-х недель, то это может означать хронизацию болезни.

    Hbc-антиген (HbcAg) — Ядерный антиген вируса, выявляющийся только в клетках печени при биопсии. В сыворотке и плазме крови в свободном виде не определяется. Является сильным иммуногеном, вызывающим образование специфических антител.

    Анти-Hbs (anti-Hbs) — появляются в конце острого периода болезни и может обнаруживаться в крови в течение 10 лет и более. Его обнаружение свидетельствует о формировании защитного противовирусного иммунитета.

    Анти-Hbe (anti-Hbe) — появление этих антител свидетельствует о положительной динамике инфекционного процесса. Соотношение показателей HbeAg и anti-Hbe позволяет контролировать ход заболевания и прогнозировать его исход.

    Анти-Hbc IgM (anti-Hbc IgM) — антитела к HbcAg класса IgM появляются при остром гепатите В еще до желтухи или в первые дни разгара болезни. Они циркулируют в крови до 3 — 5 мес.

    Обнаружение анти-HBc IgM является для клиницистов наиболее важным подтверждением наличия у больного острого гепатит В.

    Анти-Hbc IgG (anti-Hbc IgG) — антитела к HbcAg класса IgG обычно обна-руживаются практически в те же сроки или несколько позже, сохраняются продолжительное время и свидетельствуют о текущем заболевании или перенесённом в прошлом гепатите В.

    Источник: http://www.izlechisebya.ru/gepatit/markery-na-gepatit-s-polozhitelnye.html

    Маркеры на гепатиты в и с как сдавать

    Инфекционист — консультации онлайн

    Здравствуйте уважаемые доктора! Хотела бы Вы помогли расшифровать анализы. У моего молодого человека в декабре года при случайном обследовании обнаружили антитела к гепатиту С положительно, Core положительно, NS3, NS4 NS5- отрицательно, ПЦР отрицательно. С феврале сдал на антитела опять положительно, ПЦР- отрицательно, биохимия крови в норме. В июле сдал на Антитела IgM+IgG к гепатиту С (anti-HCV-IgM+IgG) -положительно, результат 3. 60 положительно в подтверждающем тесте. ПЦР.

    Добрый день! Являюсь донором крови, стараюсь сдавать каждый 2-3 месяца уже на протяжении 2 лет. И сегодня узнала, что мне поставили пожизненный отвод, в связи с положительным результатом анализов на антитела HBcor. Другие все анализы отрицательные. Гепатитом В никогда не болела, причем в 2009 году прошла полный курс вакцинации от этого вируса. В связи с чем может быть еще положителен этот антиген или это лабораторная ошибка? И как это влияет на здоровые? И в случае лабораторной ошибки как доказа.

    Здравствуйте, Уважаемый Доктор! У моего мужчины около 2-х лет назад, случайно были выявлены антитела к гепатиту С, ПЦР на протяжении всего времени-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, биохимия всегда в норме, жалоб не возникало. Вот последние результаты анализов(за 1 сентября года): Anti-HCV total-положительно, Anti-HCV(подтверждающий)-положительно, Вирус гепатита С, определение РНК, генотипирование, (HCV-RNA, genotyping) в плазме крови-отрицательно, Вирус гепатита С, определение РНК кач. (HCV-RNA, qualitative).

    Здравствуйте доктор. Мне 54года. У меня Гепатит С. Вчера получил анализы. Помогите расшифровать. И если есть проблема, что делать? Кровь на Печеночный комплекс

    АЛАт 0.1-1.51 (0.1- 0. 68)

    АсАт 1.25 ( 0.1- 0.45)

    Билирубин общий- 51.9 ( 8.5-20.5)

    Вельтмана 20. 1 ( 0.4-0.5)

    Тимоловая проба 11. 18 ( 0-4)

    Общий анализ мочи

    UBG — Normal 3.4 umo1|L

    Здравствуйте Владимир Викторович! Вопрос к Вам по поводу гепатита С генотип 1в, Получила сегодня результат анализа крови, Тромбоциты -74, лейкоциты 3.02

    ПЦР количественное определение PCR HCV 2. 25*10 4 копий/мл(8.33*10, 3ме/мл)

    Принимаю гормональные таблетки Джес 1 год 4 месяца. При сдаче общего анализа крови показатель АЛТ(показывает нарушение печени) равен 42. Терапевт сказал, что гепатит печени и нужно еще раз сдать кровь и понаблюдать как будет меняться показатель. Следует ли прекратить прием таблеток и влияют ли они на функции печени? Раньше проблем с печенью не было и показатели были в норме. Можно ли вылечить печень и не прекращать прием таблеток?

    18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

    Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

    Какие маркёры вируса гепатита В бывают и как правильно

    Антигены вируса гепатита В:

    HBsAg (ds 1103) – поверхностный антиген вируса, маркёр наличия вируса в крови. Появляется за 1-2 недели до окончания инкубационного периода (который может длиться от 4 до 12 недель). При успешном выздоровлении исчезает из крови примерно через 3-4 месяца после первичного заражения вирусом, что совпадает с началом синтеза анти-HBs антител.

    HBeAg (ds 1105) – внутренний антиген вируса гепатита В, его появление связано с процессом активной пролиферации вируса. HBеAg появляется в сыворотке в острой фазе вирусного гепатита В (чуть позже HBsAg) и определяется в течение очень короткого периода (от нескольких дней до нескольких недель (3-4 недели). В фазе выздоровления, следующей за острой фазой, HBеAg является первым серологическим маркером, который становится отрицательным и замещается соответствующими антителами (анти-HBe).

    Антитела к вирусу гепатита В:

    Anti-HBsAb (ds 1106) – Анти-HBs антитела (в основном IgG) направлены против поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg). Анти-HBs антитела могут образовываться при заболевании гепатитом В или после специфической вакцинации. Тестирование анти-HBs применяется для оценки необходимости и эффективности вакцинации против гепатита В. Количественный анализ анти-HBs кроме того используется для мониторинга течения заболевания, вызванного острой инфекцией гепатита В – появление Анти-HBs после острого заболевания (в течение 4-6 месяцев) является свидетельством успешного выздоровления.

    Anti-HBсAb – Анти-HBс антитела направлены против ядерного антигена гепатита B (вирус гепатита B состоит из внешней оболочки и внутреннего ядра). Антитела Анти-HBс образуются только при заражении вирусом гепатита B (при вакцинации они не образуются). Анти-HBc антитела появляются вскоре после заражения вирусом гепатита B и могут обнаруживаться в сыворотке крови вслед за появлением HBsAg. Анти-HBc антитела (Total) сохраняются как у лиц, выздоровевших от гепатита B, так и у тех, кто приобретает статус носителей HBsAg. Соответственно, они являются признаком как текущего, так и перенесенного заболевания гепатитом B. Анти-HBc антитела класса IgM являются маркёром острой фазы инфекции. Определение анти-HBc антител наряду с другими тестами на гепатит B необходимо для диагноза и контроля инфекций. В отсутствие других маркеров гепатита B (лица, отрицательные по HBsAg) анти-HBc антитела могут быть единственным признаком существующей инфекции вирусом гепатита В.

    Anti-HBeAb (ds 1108) – Анти-HBe антитела направлены против HBeAg вируса гепатита В. Как острая, так и персистирующая инфекция вируса гепатита В может протекать без выделения HBеAg. Определение анти-HBe у таких пациентов является индикатором присутствия «precore stop codon» мутантов вируса. Это может быть также связано с наличием малых или неопределяемых концентраций вируса. Считается, что определение HBеAg необходимо проводить параллельно с определением анти-НBе антител для мониторинга течения инфекции вируса гепатита В.

    Для скрининга по гепатиту В (выявление заболевания в острой и хронической стадии) рекомендуется следующий профиль:HBsAg (ds 1103) + anti-HBc IgM (ds 1102);

    Для оценки иммунитета, анамнеза по гепатиту В и решения вопроса о вакцинации рекомендуется следующий профиль:

    Anti-HBs Ab (ds 1106)

    Anti-HBc (Total) (ds 1107)

    Вакцинация против вируса гепатита В (успешная), заболевания в анамнезе не было

    Перенесённая в прошлом инфекция вирусом гепатита В, выздоровление (в вакцинации нет необходимости)

    Хроническое носительство вируса гепатита В, либо текущая инфекция (необходимы дополнительные маркёры)

    Отсутствие иммунитета к вирусу гепатита В (контакта с вирусом в анамнезе не было, вакцинации не было, либо она не бала успешной)

    Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов

    Анализ на гепатит А (Anti-HAV-IgM, антитела класса IgM к вирусу гепатита А) #8211; лабораторное исследование для определения наличия антител к вирусу гепатита А.

    Зачем делают анализ на гепатит А?

    С целью диагностики острого или недавнего инфицирования вирусным гепатитом А.

    Когда выявляются антитела к вирусному гепатиту А?

    Антитела класса IgM к вирусу гепатита А обнаруживаются в самом начале проявления клинических симптомов заболевания, концентрация их увеличивается в течение месяца, затем снижается до нормы в течение года.

    Какие существуют показания для назначения анализа на гепатит А?

    1. Клинические признаки вирусного гепатита;
    2. Холестаз (задержка выхода желчи);
    3. Повышение уровня АлАТ и АсАТ;
    4. Контакт с больным вирусным гепатитом А;
    5. Обследование контактных и выявление заболевших гепатитом А в очагах инфекции (детском коллективе).

    Как подготовиться к исследованию?

    Анализ крови желательно сдавать натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов).

    Какие сроки выполнения анализа?

    Как оцениваются результаты анализа на гепатит А?

    • Положительный результат: острый или недавно перенесенный гепатит А (в случае обнаружения анти-HAV IgM).
    • Отрицательный результат: Иммунитет к вирусу гепатита А не выявлен.

    Анализ на гепатит В, Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B) #8211; лабораторное исследование для определения наличия антител к вирусу гепатита В.

    Зачем делают анализ на гепатит В?

    Антитела к HBs-антигену вируса гепатита Bявляются показателем защитного иммунитета, их появление в крови позволяет диагностировать острое, либо хроническое инфицирование вирусом гепатита, оценить эффективность лечения острого гепатита В и вакцинации против гепатита В.

    Какие существуют показания для назначения анализа на гепатит В?

    1. Подготовка к вакцинации;
    2. Подтверждение эффективности вакцинации;
    3. Выявление HBs-антигена;
    4. Клиническая картина вирусного гепатита, в отсутствие маркеров других вирусных гепатитов и HBs-антигена.

    Как подготовиться к исследованию?

    Анализ крови желательно сдавать натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов).

    Какие сроки выполнения анализа?

    Как оцениваются результаты анализа на гепатит В?

    • Положительный результат: острый или хронический гепатит В.
    • Отрицательный результат: иммунитет к вирусу гепатита В не выявлен.

    Анализ на гепатит С, Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C) #8211; лабораторное исследование для определения наличия антител к вирусу гепатита C.

    Зачем делают анализ на гепатит С?

    С целью диагностики острого или недавнего (начиная с 4-5 недели после заражения) инфицирования вирусным гепатитом С.

    Какие существуют показания для назначения анализана гепатит С?

    1. Повышение уровня АлАТ и АсАТ;
    2. Подготовка к оперативному вмешательству;
    3. Парентеральные манипуляции;
    4. Подготовка к беременности;
    5. Клинические признаки вирусного гепатита;
    6. Незащищенные половые контакты, частая смена половых партнеров;
    7. Внутривенная наркомания;
    8. Холестаз.

    Как подготовиться к исследованию?

    Анализ крови желательно сдавать натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов). Рекомендуется сдавать кровь на гепатит С не ранее 6 недель от момента предполагаемого заражения.

    Какие сроки выполнения анализа?

    Как оцениваются результаты анализа на гепатит С?

    Положительный результат: гепатит С или период выздоровления после гепатита С.

    Отрицательный результат: гепатит С не выявлен; первые 4-6 недель инкубационного периода гепатита С; гепатит С #8211; серонегативный вариант.

    Источник: http://luchshijlekar.ru/kak-zhit-s-gepatitom/markery-na-gepatity-v-i-s-kak-sdavat.html

    Source: zdorovybudte.ru

    Читайте также



    Источник: hepc.nextpharma.ru


    Добавить комментарий